ויאגרה - כל המידע ומוצרים
נגישות


הגדל ב 10%
הגדל ב 20%
הגדל ב 30%
הגדל ב 40%
גודל רגיל

בעיות זקפה, הפרעות בזקפה, טיפול בבעיות זיקפה, בעיות זקפה טיפול

הזקפה נעלמה? זו לא סיבה להיכנס לדיכאון. בעזרת טיפול מתאים - פסיכולוגי, תרופתי או מכאני - אפשר לחזור מחדש לעניינים. צרו קשר עוד היום. כל המידע על הטיפול בבעיות זקפה.

30% מהגברים סובלים מבעיות זיקפה, ובשל המבוכה הרבה רובם לא יודעים שניתן לטפל בזה בקלות ולחזור ליהנות מחיי מין מספקים. בעשור השני של המאה ה-21 אין טעם לשמור דברים כאלה בסוד, שכן עומדות בפניכם מבחר דרכים לטיפול בבעיה, אחת מהן אפילו בעזרת ג'ל למריחה חיצונית.

בעיות זיקפה אצל גברים מוגדרות כאי יכולת עקבית או נשנית להגיע לנוקשות פין או לשמרה באופן המספיק לקיום יחסי מין. הגדרה זו היא כמובן הגדרה יחסית, שכן כל גבר וכל זוג זקוקים לזקפה בנוקשות ומשך מעט שונים. רוב המחקרים שבדקו את שכיחות הבעיות בזיקפה, מתייחסים לגברים החל מגיל 40. אך אנחנו יודעים היום שרבים עלולים לחוות בעיות זקפה בגיל צעיר, כבר מתחילת הפעילות המינית, סביב גיל העשרה.


מוצרי און לשיפור הזקפה והעצמת המשגל המיני. ויאגרה, סיאליס, קמגרה

למידע נוסף או לרכישה אנא צרו קשר

//

ויאגרה גנרית

תמצית ויאגרה גנרית - תחליף חזק לויאגרה

מחפשים מוצרי און לשיפור הזקפה והעצמת המשגל המיני? רוצים להרגיש שוב בני 18 רק עם ניסיון? מחפשים מעכבי שפיכה? רוצים זקפה חזקה... המשך לקרוא...

//

סיאליס גנרי

סיאליס גנרי היא תרופה לשיפור התפקוד המיני

אשר בדומה לויאגרה פועלת במנגנון של הרחבת כלי דם. החומר הפעיל בתרופה זו נקרא טאדאלאפיל, והוא משמש לטיפול באין-אונות, לשיפור... המשך לקרוא...

//

קמגרה מקורית

קמגרה ג'ל מקורית - להנאה מינית מושלמת

קמגרה הינו ג'ל בטעמים המכיל חומר פעיל בדומה לתרופות הויאגרה והסיאליס, ומאפשר למי שנוטל את הג'ל ליהנות מזקפה ממושכת ולדחות... המשך לקרוא...

//

קמגרה מסיסה

קמגרה נמסה - kamagra effervescent - נספגת מהר יותר

טבליה המכילה את החומר הפעיל סילדנפיל (ויאגרה) בטעם תפוז, מתמוססת במים ויוצרת מיץ מוגז במעט, המיץ נועד לשתיה ובכך נספג מהר יותר בגוף. המשך לקרוא...

//

תמצית בושם לגבר

תמצית בושם ארוטי לגבר הטוב ביותר למשיכה ופיתוי נשים

בושם מיוחד לגבר למשיכת וגירוי נשים ע"י הרחתו מכיל תערובת פרומונים ונוסחה יחודית. המתנה המושלמת לבן הזוג שגם את תהני ממנה המשך לקרוא...

//

קמגרה ג'ל

קמגרה ג'ל - להנאה מינית מושלמת

קמגרה הינו ג'ל בטעמים המכיל חומר פעיל בדומה לתרופות הויאגרה והסיאליס, ומאפשר למי שנוטל את הג'ל ליהנות מזקפה ממושכת ולדחות... המשך לקרוא...

//

ויאגרה

ויאגרה גנרית - אותה האיכות מבריקה הנדרשת

מחפשים מוצרי און לשיפור הזקפה והעצמת המשגל המיני? רוצים להרגיש שוב בני 18 רק עם ניסיון? מחפשים מעכבי שפיכה? רוצים זקפה חזקה... המשך לקרוא...

//

משאבת ואקום

משאבת ואקום - לזקפה חזקה בריאה וממושכת

לסבול מאימפוטנציה זה לא פיקניק. לא לגבר, ועוד פחות מזה בשביל האשה שאיתו. אם לא קשה לו, קשה לה, והקרחון המתגבש במיטה מוצא... המשך לקרוא...


אנחנו יכולים לעזור לכם ולהתאים לכם את המוצר לפי הרצונות שלכם.. אחריות מובטחת ואנו מתחייבים לשביעות רצונכם !

זקפה

בזמן גירוי מיני שולח המוח אותות לעצבים המעצבבים את הפין. בתגובה מגבירים עצבים אלו את זרימת הדם לפין, דבר שגורם להתרחבות ולהתקשות רקמת הפין. לפיכך, בעיות במערכת העצבים או בזרימת הדם עלולות לגרום לבעיות זקפה.

גורמים לבעיות זקפה

יתכנו גורמים שונים ומגוונים לבעיות זקפה, לרבות מצבי מחלה ומצבים נפשיים או גופניים.

גורמים גופניים

גורמים גופניים שעלולים לגרום לבעיות זקפה כוללים:

■ בעיות בכלי הדם אשר משפיעות על זרימת הדם לפין
■ בעיות עצביות. אלו הם מצבים שמשפיעים על מערכת העצבים שכוללת את המוח, חוט השדרה והעצבים
■ בעיות הורמונליות המשפיעות על רמת ההורמונים בגוף
■ בעיות מבניות (אנטומיות) המשפיעות על מבנה רקמות הפין

בעיות כלי דם

דוגמאות לבעיות הקשורות לכלי הדם ועלולות לגרום לבעיות זקפה כוללות:

■ מחלות לב וכלי דם – מחלה של הלב או כלי הדם כגון טרשת עורקים.
■ יתר לחץ דם
■ סוכרת. סיבוכי המחלה עלולים לפגוע באספקת הדם ובעצבוב לפין.

קיים קשר הדוק בין בעיות זקפה למחלות כלי דם. מחלות כלי דם הן לרוב הגורם הראשון שיבדק במסגרת בירור האבחנה ותכנון הטיפול.

בעיות במערכת העצבים

דוגמאות לבעיות במערכת העצבים שעלולות לגרום לבעיות זקפה כוללות:

■ טרשת נפוצה
■ מחלת פרקינסון
■ פגיעה או מחלה בחוט השדרה
■ גידול במערכת העצבים
■ שבץ מוחי

בעיות הורמונליות

בעיות הורמונליות שעלולות לגרום לבעיות זקפה כוללות:

■ תת פעילות של בלוטות המין (היפוגונדיזם). מצב המתבטא בייצור מופחת של הורמון המין הגברי (טסטוסטרון) בגוף וברמה נמוכה מהתקין שלו עקב כך
■ פעילות יתר של בלוטת התריס (היפרתיירואידיזם)
■ תת פעילות של בלוטת התריס (היפותיירואידיזם)
■ תסמונת קושינג. תסמונת הנובעת מייצור עודף של ההורמון קורטיזול הורמון סטרואידי (גלוקוקורטיקואיד) המיוצר ומופרש על ידי קליפת יותרת הכליה בתגובה לדחק (סטרס) ולרמה נמוכה של גלוקוקורטיקואידים בדם. הידרוקורטיזון מסייע לחילוף החומרים וגורם להעלאת רמת הסוכר בדם ולדיכוי מערכת החיסון.

בעיות במבנה הפין

מצבים אלו עלולים גם כן לגרום לבעיות זקפה:

■ עקמת הפין (מצב המכונה גם 'מחלת פיירוני', Peyronie's disease) אשר פוגעת ברקמת הפין
■ היפוספדיאס. מצב מולד בו פתח השופכה נמצא בצידו התחתון של הפין במקום בקצהו

גורמים תרופתיים

בעיות זקפה עלולה להיות תופעת לוואי הנגרמת עקב נטילת תרופות מסוימות, לרבות:

■ משתנים – תרופות שמגבירות את ייצור השתן ונמצאות בשימוש נרחב לטיפול ביתר לחץ דם, באי ספיקת לב ובמחלות כליה
■ תרופות לטיפול ביתר לחץ דם כגון תרופות מקבוצת חוסמי בטא. (לדוגמה, אטנולול, שם מסחרי: נורמיטן ונורמלול)
■ פיבראטים – קבוצת תרופות לטיפול בכולסטרול גבוה
■ אנטיפסיכוטים – תרופות שנועדו לטפל במחלות נפשיות דוגמת סכיזופרניה
■ נוגדי דיכאון – תרופות שנועדו לטיפול בדיכאון ובסוגים מסוימים של כאב כרוני
■ קורטיקוסטרואידים – תרופות שמכילות סטרואידים
■ נוגדי H2 – תרופות המשמשות לטיפול בכיב קיבה להורדת חומציות יתר בקיבה
■ נוגדי פירכוס – תרופות שנועדו לטיפול באפילפסיה (כפיון)
■ נוגדי היסטמינים – תרופות לטיפול במצבי אלרגיה כמו קדחת השחת
■ נוגדי אנדרוגנים – תרופות להורדת רמת האנדרוגנים (הורמוני המין הגבריים)
■ תרופות ציטוטוקסיות – תרופות כימותרפיות לטיפול בסרטן

אם קיים חשש שהמצב נגרם עקב נטילת תרופה מסוימת יש להתייעץ עם הרופא המטפל. פעמים רבות קיימות חלופות לאותה תרופה. עם זאת, אין להפסיק נטילת תרופה שנרשמה על ידי רופא אלא אם כן הרופא המליץ על הפסקת הטיפול בה.

גורמים נפשיים

גורמים נפשיים כגון דיכאון או חרדה עלולים אף הם לגרום לבעיות זקפה. במקרים רבים תיתכן בעיות זקפה עקב שילוב של גורמים נפשיים וגופניים. לדוגמה, מצב מחלה מסוים אשר פוגע ביכולת להשיג זקפה ובעקבות כך, תחושות חרדה ודיכאון, התורמות אף הן לבעיות זקפה.

מצבים רגשיים רבים עלולים לפגוע ביכולת הגופנית להשיג ולשמור על זקפה. מצבים אלו כוללים:

■ בעיות בזוגיות, למשל חוסר יכולת לשתף את בן הזוג בבעיות שונות
■ חוסר ידע מיני
■ בעיות בקיום יחסי מין בעבר
■ ניצול מיני בעבר
■ תחילת מערכת יחסים חדשה

סיבות נוספות

גורמים אפשריים נוספים לבעיות זקפה כוללים:

■ צריכת אלכוהול מופרזת
■ עייפות
■ שימוש בסמים לרבות מריחואנה, הרואין או קוקאין

גורמי סיכון לבעיות זקפה

מספר גורמים עלולים להגביר את הסיכון ללקות בבעיות זקפה. גורמי סיכון אלו דומים לגורמי הסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם וכוללים:

■ חוסר פעילות גופנית
■ השמנת יתר
■ עישון
■ רמה גבוהה של כולסטרול בדם
■ תסמונת מטבולית. כינוי לקבוצת גורמי סיכון כמו יתר לחץ דם והשמנה

בעיות זקפה לכשעצמה יכולה להוות גורם סיכון להתפתחות מחלות לב וכלי דם.

בעולם המערבי כ50% סובלים מהפרעות זיקפה

על פי מחקרים אחרונים למעלה מחמישים אחוז מהגברים בגילאים 70-40 בעולם המערבי סובלים מבעיות זיקפה בדרגות שונות, תופעות של אין אונות ואימפוטנציה.

באופן כללי, ככל שהגיל מתקדם, עולות גם שכיחות הבעיה וחומרתה. לפי דיווחים בספרות הרפואית, שכיחות התופעות של אין אונות, שפיכה מוקדמת בעיות זיקפה הינה:

■ בגיל 30- 20 כ- 7% מכלל הגברים
■ בגיל 40 כ- 40% מכלל הגברים
■ בגיל 70 כ- 68% מכלל הגברים

היום מקובל לחשוב כי בין עשרה לעשרים אחוז ממקרי האין אונות, קשורים לגורמים פסיכולוגיים שונים כמו, למשל, לחץ נפשי, חרדה, אשמה, הערכה עצמית נמוכה ופחד מפני תפקוד ירוד במיטה. עם זאת, בקרב כשמונים אחוז מהסובלים מאין אונות, יש מעורבות כלשהי של גורמים נפשיים אלו, בדרך כלל כתוצאה משנית של הבעיה הגופנית.


מוצרי און לשיפור הזקפה והעצמת המשגל המיני. ויאגרה, סיאליס, קמגרה

למידע נוסף או לרכישה אנא צרו קשר
//

סיאליס גנרי

סיאליס היא תרופה לשיפור התפקוד המיני

אשר בדומה לויאגרה פועלת במנגנון של הרחבת כלי דם. החומר הפעיל בתרופה זו נקרא טאדאלאפיל, והוא משמש לטיפול באין-אונות, לשיפור... המשך לקרוא...

//

ויאגרה גנרית

תמצית ויאגרה - תחליף חזק לויאגרה

מחפשים מוצרי און לשיפור הזקפה והעצמת המשגל המיני? רוצים להרגיש שוב בני 18 רק עם ניסיון? מחפשים מעכבי שפיכה? רוצים זקפה חזקה... המשך לקרוא...

//

קמגרה ג'ל

קמגרה ג'ל - להנאה מינית מושלמת

קמגרה הינו ג'ל בטעמים המכיל חומר פעיל בדומה לתרופות הויאגרה והסיאליס, ומאפשר למי שנוטל את הג'ל ליהנות מזקפה ממושכת ולדחות... המשך לקרוא...

//

תחליפי ויאגרה

תחליפים טבעיים לויאגרה ומשאבת ואקום

אם יצא לנו להשתמש במוצר טבעי והמוצר הניב תוצאות רצויות כמו בהרבה מקרים, אז חסכנו לעצמנו הרבה בריאות. ידוע הרי שניתוח ותרופות... המשך לקרוא...


קיימים מספר סוגים של אין אונות

■ אין אונות אנטומית – מפגם פיזי אנטומי או אורגני,הסיבה השכיחה ביותר היא פגיעה במבנים שלאורך הפין כמו עורקי הדם, השריר החלק, ורקמת החיבור
■ אין אונות עצבית – פגיעה בעצבים שמעבירים דחפים שתוצאתם זיקפה
■ אין אונות פסיכולוגית – מסיבות נפשיות כגון לחץ ומתח נפשי, עייפות/תשישות, דיכאון, כעס מופרז
■ אין אונות כתוצאת בריאות לקויה – סוכרת, מחלת כליות, אלכוהוליזם, טרשת נפוצה, טרשת עורקים (הצרות חלל העורק), ומחלות כלי דם. גם ניתוחים (כמו למשל ניתוח לכריתת הערמונית / פרוסטטה) עלולים לגרום לפגיעה עצבית באזור. פגיעות ופציעות באבר המין, שלפוחית השתן, חוט השדרה והאגן עלולים לפגוע בעצבים, בשריר החלק, בעורקים וברקמת החיבור
■ אין אונות כתוצאה משימוש בתרופות – תרופות מסוימות נגד יתר לחץ דם, אנטי היסטמינים (נגד אלרגיה), נוגדי דיכאון, תרופות מרגיעות ומיישנות, מדכאי תאבון ועוד.

גורמי סיכון משמעותיים בהתפתחות אין אונות

■ חולי סוכרת שערכי הסוכר אצלם אינם מאוזנים או שהם סובלים מסוכרת התלויה באינסולין
■ חולים במחלות לב וכלי דם. מחלת לב כלילית ואשפוז עקב אוטם שריר הלב. אלה גורמים לעלייה תלולה בשכיחות הבעיה
■ בסובלים מיתר לחץ דם השכיחות זהה לזו שבקרב חולי לב
■ בסובלים מלחץ, התרגשות יתר, וחוסר ביטחון/חוסר שליטה בגיל הצעיר המתבטא בשפיכה מוקדמת

מהי אימפוטנציה?

■ חוסר יכולת להגיע לזיקפה או לשמור עליה
■ שפיכה מוקדמת עם או בלי קושי בהתעוררות מינית

מדוע חשוב לטפל באימפוטנציה?

מלבד הירידה באיכות החיים הנגרמת לאור האימפוטנציה, לאין אונות השפעה ארוכת טווח בעיקר בתחום הנפשי ומבחינת מערכת היחסים. אימפוטנציה שאינה מטופלת יכולה להוביל לבעיות נפשיות קשות ולשינויים התנהגותיים לא רצויים, ולכן חשוב מאוד להגיע לאבחנה בשלב מוקדם ולטפל בבעיה.

■ חיי מין לא מספקים – מחקרים שונים הראו את הקשר בין חיי מין מספקים לאיכות החיים וההנאה מהחיים, ולכן טיפול באימפוטנציה חשוב מאוד מבחינת איכות החיים
■ לחץ ודאגה – במקרים רבים של גברים הסובלים מאימפוטנציה מתפתחים לחץ ותחושת דאגה, המשפיעים גם על חייהם מחוץ לבית
■ מבוכה והפרעה בהערכה העצמית – חוסר היכולת לספק את בת הזוג גורם לירידה קשה בהערכה העצמית, שיכולה להתבטא גם במקום העבודה ועם המשפחה
■ הפרעה במערכת היחסים עם בת הזוג – אחד הגורמים החשובים להפרעות במערכת היחסים עם בת הזוג הוא בעיות בתפקוד המיני בקרב גברים ולכן טיפול בהפרעה המינית יכול גם לעזור במקרים רבים לשיקום הקשר
■ חוסר יכולת להיכנס להריון – למרות שאין אונות נראית כבעיה של אנשים מבוגרים, קיימים מקרים לא מעטים של אין אונות בגיל צעיר, כאשר אותם צעירים אינם יכולים לקיים יחסי מין או להיכנס להריון

הזמנת מוצרים

מחפשים מוצרי און לשיפור הזקפה והעצמת המשגל המיני? רוצים להרגיש שוב בני 18 רק עם ניסיון? מחפשים מעכבי שפיכה? רוצים זקפה חזקה וממושכת?
אנחנו יכולים לעזור לכם ולהתאים לכם את המוצר לפי הרצונות שלכם.. אחריות מובטחת ואנו מתחייבים לשביעות רצונכם.
צרו איתנו קשר לכל שאלה, בקשה או הזמנת מוצר. דיסקרטיות מובטחת.


X

בעיות זקפה , בעיות בתפקוד המיני , גבר שלא עומד לו , למה לא עומד לי עם חברה שלי , אין אונות בגיל 50 , תרופות לאין אונות , אין אונות טיפול טבעי , טיפול באימפוטנציה , אין אונות בגיל צעיר , בעיות בתפקוד המיני , ירידה בתפקוד המיני אצל גברים , בעיות בתפקוד המיני בגיל צעיר , בעיות בתפקוד המיני אצל נשים , בעיות בתפקוד המיני מכבי , שפיכה מוקדמת טיפול , חוסר חשק מיני אצל נשים , הגברת החשק המיני אצל גברים , חוסר חשק מיני פתרונות , גבר שלא עומד לו , פתאום לא עומד לו , לחבר שלי לא עומד , לבעלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , איך להעמיד לו , לא עומד לו בזמן האחרון , לא עומד לי טיפול , עומד לו כל הזמן , למה לא עומד לי עם חברה שלי , פתאום לא עומד לו , לחבר שלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , לבעלי לא עומד , לא עומד לו בזמן האחרון , לא עומד לי טיפול , איך להעמיד לו , לא עומד לי מהתרגשות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 40 , אין אונות תרופות , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תזונה , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה פירוש , תרופות לאין אונות , תרופות לאין אונות ללא מרשם , אין אונות טיפול , לויטרה מחיר , ויאגרה ללא מרשם סופר פארם , אין אונות בגיל 50 , יגואר און ביקורת , יגואר און מחיר , תרים ללא מרשם , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תוספי תזונה , תרופות טבעיות לאין אונות , צמחי מרפא לאין אונות , און גברי טבעי , ויאגרה טבעית להכנה בבית , אין אונות תזונה , הרחבת כלי דם בפין , אין אונות בגיל 50 , טיפול באימפוטנציה , טיפול טבעי באין אונות , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , אין אונות טיפול , אימפוטנציה סיגריות , אימפוטנציה תסמינים , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 50 , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה סיבות , בעיות זקפה , בעיות בזקפה , אין אונות בגיל צעיר , זקפת חלשה , אין אונות בגיל 50 , לא עומד לי מה עושים , אין אונות תזונה , איך להעמיד לגבר , איך להזרים דם לפין , איך להעמיד לו , זקפת חלשה , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות תזונה , לא עומד לי מה עושים , איך להעמיד לגבר , איך להזרים דם לפין , זקפת יתר , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות תזונה , אין אונות בגיל 60 , בדיקת אין אונות , אימפוטנציה נפשית , זקפת חלשה , וריקוצלה ואין אונות , טיפול באין אונות כללית , זקפת חלשה , איך להעמיד לגבר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות תזונה , מיניות הגבר בגיל 50 , באיזה גיל מפסיק לעמוד , לא עומד לי מה עושים , לא עומד לי עד הסוף , איך להעמיד לו , אין אונות תזונה , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 60 , תרופות לאין אונות ללא מרשם , בדיקת אין אונות , פורום אין אונות , טיפול באין אונות כללית , זקפת חלשה , מתי עומד לגבר , איך להעמיד לגבר , איך להזרים דם לפין , מפסיק לעמוד באמצע , לא עומד לי בכלל , איך להזרים דם לפין , אין אונות תזונה , אין אונות טיפול טבעי , זקפת יתר , איך להעמיד לגבר , זקפת חלשה , איך להזרים דם לפין , איך להעמיד לו , הרחבת כלי דם בפין , אין אונות בגיל 60 , תרופות לאין אונות ללא מרשם , בדיקת אין אונות , פורום אין אונות , טיפול באין אונות כללית , זקפת חלשה , איך לדעת שעומד לו , איך להכין ויאגרה בבית , למה נופל לו באמצע , תרגילים לחיזוק האון הגברי , זקפת חלשה , שיפור זרימת הדם לפין , הרחבת כלי דם בפין , מחיר זריקה לפין , איך להעמיד לגבר , מחיר זריקה לפין , הרחבת כלי דם בפין , איך להעמיד לו , שיפור זרימת דם לפין , איך מזריקים לפין , תה ויאגרה , איך לגרום שיעמוד לו , איך להזרים דם לפין , איך להכין ויאגרה בבית , מחיר זריקה לפין , זקפת חלשה , תרגילים לחיזוק האון הגברי , תה ויאגרה , שיפור זרימת הדם לפין , בעית זקיפה , פורום אין אונות , עד איזה גיל עומד לגברים , מחיר זריקה לפין , איך להעמיד לו , אין אונות בגיל צעיר , תה ויאגרה , זקפת יתר , לא עומד לי טיפול

X

בעיות זיקפה , בעיות בתפקוד המיני , גבר שלא עומד לו , למה לא עומד לי עם חברה שלי , אין אונות בגיל 50 , תרופות לאין אונות , אין אונות טיפול טבעי , טיפול באימפוטנציה , אין אונות בגיל צעיר , בעיות בתפקוד המיני , ירידה בתפקוד המיני אצל גברים , בעיות בתפקוד המיני בגיל צעיר , בעיות בתפקוד המיני אצל נשים , בעיות בתפקוד המיני מכבי , שפיכה מוקדמת טיפול , חוסר חשק מיני אצל נשים , הגברת החשק המיני אצל גברים , חוסר חשק מיני פתרונות , גבר שלא עומד לו , פתאום לא עומד לו , לחבר שלי לא עומד , לבעלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , איך להעמיד לו , לא עומד לו בזמן האחרון , לא עומד לי טיפול , עומד לו כל הזמן , למה לא עומד לי עם חברה שלי , פתאום לא עומד לו , לחבר שלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , לבעלי לא עומד , לא עומד לו בזמן האחרון , לא עומד לי טיפול , איך להעמיד לו , לא עומד לי מהתרגשות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 40 , אין אונות תרופות , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תזונה , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה פירוש , תרופות לאין אונות , תרופות לאין אונות ללא מרשם , אין אונות טיפול , לויטרה מחיר , ויאגרה ללא מרשם סופר פארם , אין אונות בגיל 50 , יגואר און ביקורת , יגואר און מחיר , תרים ללא מרשם , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תוספי תזונה , תרופות טבעיות לאין אונות , צמחי מרפא לאין אונות , און גברי טבעי , ויאגרה טבעית להכנה בבית , אין אונות תזונה , הרחבת כלי דם בפין , אין אונות בגיל 50 , טיפול באימפוטנציה , טיפול טבעי באין אונות , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , אין אונות טיפול , אימפוטנציה סיגריות , אימפוטנציה תסמינים , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 50 , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה סיבות , בעיות זיקפה , זיקפה , בעיות בזיקפה , אין אונות בגיל צעיר , זקפת חלשה , אין אונות בגיל 50 , לא עומד לי מה עושים , אין אונות תזונה , איך להעמיד לגבר , איך להזרים דם לפין , איך להעמיד לו , זקפת חלשה , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות תזונה , לא עומד לי מה עושים , איך להעמיד לגבר , איך להזרים דם לפין , זקפת יתר , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות תזונה , אין אונות בגיל 60 , בדיקת אין אונות , אימפוטנציה נפשית , זקפת חלשה , וריקוצלה ואין אונות , טיפול באין אונות כללית , זקפת חלשה , איך להעמיד לגבר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות תזונה , מיניות הגבר בגיל 50 , באיזה גיל מפסיק לעמוד , לא עומד לי מה עושים , לא עומד לי עד הסוף , איך להעמיד לו , אין אונות תזונה , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 60 , תרופות לאין אונות ללא מרשם , בדיקת אין אונות , פורום אין אונות , טיפול באין אונות כללית , זקפת חלשה , מתי עומד לגבר , איך להעמיד לגבר , איך להזרים דם לפין , מפסיק לעמוד באמצע , לא עומד לי בכלל , איך להזרים דם לפין , אין אונות תזונה , אין אונות טיפול טבעי , זקפת יתר , איך להעמיד לגבר , זקפת חלשה , איך להזרים דם לפין , איך להעמיד לו , הרחבת כלי דם בפין , אין אונות בגיל 60 , תרופות לאין אונות ללא מרשם , בדיקת אין אונות , פורום אין אונות , טיפול באין אונות כללית , זקפת חלשה , איך לדעת שעומד לו , איך להכין ויאגרה בבית , למה נופל לו באמצע , תרגילים לחיזוק האון הגברי , זקפת חלשה , שיפור זרימת הדם לפין , הרחבת כלי דם בפין , מחיר זריקה לפין , איך להעמיד לגבר , מחיר זריקה לפין , הרחבת כלי דם בפין , איך להעמיד לו , שיפור זרימת דם לפין , איך מזריקים לפין , תה ויאגרה , איך לגרום שיעמוד לו , איך להזרים דם לפין , איך להכין ויאגרה בבית , מחיר זריקה לפין , זקפת חלשה , תרגילים לחיזוק האון הגברי , תה ויאגרה , שיפור זרימת הדם לפין , בעית זקיפה , פורום אין אונות , עד איזה גיל עומד לגברים , מחיר זריקה לפין , איך להעמיד לו , אין אונות בגיל צעיר , תה ויאגרה , זקפת יתר , לא עומד לי טיפול

X

בעיות זיקפה - גורמים גופניים ונפשיים - תפקוד מיני www.feeling.co.il/בעיות-זקפה/ הפרעות בזקפה, הנקראות גם אימפוטנציה מוגדרות כהפרעה בה גבר לא מצליח להחזיק את הזקפה בשביל לקיים יחסי מין. כל מה שצריך לדעת על בעיות זיקפה.

בעיות זקפה - סיבות לזיקפה חלשה וטיפול טבעי - גברא PRO gavrapro.co.il/בעיות-זיקפה/ אם בעבר היו בעיות זקפה מנת חלקם של גברים מזדקנים בלבד הרי שבעשורים האחרונים צנח גיל הסובלים מבעיות זקפה שונות בצורה דרמטית וכיום לא מעט בני שלושים פונים לקבלת טיפול ...

35 שאלות גולשים בנושא » בעיות זקפה | ד''ר שי שפי – אנדרולוג www.andrology.co.il/?dkq_subject=בעיות-זקפה בעיות זקפה. שלום לדר שפי אני בן 45 ונתלתי בבעייה בזקפה בתקופה האחרונה שהיא קצרה מאוד.. ולא נהנה בכלל בחדירות עם בת הזוג.. השתמשתי פעמיים בסיאליס וזה עזר מאוד.

חרדות ביצוע - בעיות זיקפה | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/ercetile_disfunction.aspx הכל על חרדת ביצוע – למה יש בעיות זיקפה? האם מדובר בעניין פסיכולוגי או פיזיולוגי? איך אפשר להתגבר על חרדת ביצוע? כל המידע, עכשיו במגזין 20 פלוס באתר כללית.

בעיות זקפה | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/your_health/...of.../guide_to_getting_your_erection_back.aspx הזקפה נעלמה? זו לא סיבה להיכנס לדיכאון. בעזרת טיפול מתאים - פסיכולוגי, תרופתי או מכאני - אפשר לחזור מחדש לעניינים. מדריך מפורט על כל השיטות להזרמת דם חדש לפין. בעיות ...

ynet בעיות זיקפה: מה הקשר ללחץ דם וכולסטרול? - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4571551,00.html 17 בספט׳ 2014 - כשאומרים "בעיות זיקפה", לא מדובר על בעיה זמנית, נקודתית, חד פעמית, שיכולה לנבוע מקצת עייפות, אלא על בעיה של איבוד שליטה על הזיקפה, שחוזרת על עצמה, ...

ynet בעיות זקפה? אולי כדאי שתדברו על זה - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2888754,00.html 14 במרץ 2004 - מדף התרופות מתמלא בכדורים, שנועדו לחזק זקפה רופפת. אבל במרשם תרופתי בלבד – חדיש ומתוחכם ככל שיהיה – אין די כדי לתקן מערכת יחסים שהתקלקלה.

ד"ר רענן טל | בעיות זיקפה | אין אונות | אימפוטנציה www.doctal.co.il/אימפוטנציה/ בעיות זקפה עשויות להיגרם לא רק מבעיות גופניות אלא גם ממצבי לחץ נפשי. דאגות, טרדות היום – יום וחרדה עלולות לפגוע ביכולת הפין להתקשות ולגרום לאין-אונות (אימפוטנציה) שהיא ...

בעיות זקפה אצל צעירים - ויאגרה www.viagra-israel/Zikfa.asp רב האנשים סבורים כי זקפה חלשה, אין אונות או הפרעות בזקפה הן בעיות שרק חולים או מבוגרים סובלים מהם, אך מחקרים שנערכו ברחבי העולם העלו ממצאים מפתיעים, כ - 20% -5% מן ...



X

הפרעות בתפקוד המיני -– פרופ' רפי חרותי www.sexology.org.il/הפרעות-התפקוד-המיני קשיים בתפקוד המיני יכולים להיגרם מבעיה גופנית, או להופיע כסימפטום של בעיה נפשית, שיכולה להתבטא כדיכאון, מתח, לחץ או חרדה, או קשיים ביחסים בין בני הזוג. גם תרופות שונות או ...

בעיות בתפקוד המיני בקרב גברים והתמודדות עימן - תפקוד מיני www.feeling.co.il/תפקוד-מיני-גברים/ הגורמים לתפקוד מיני לקוי יכולים לצוץ גם בגלל בעיות פיזיולוגיות ומחלות שונות. הבעיות הפיזיולוגיות גורמות למרבית הקשיים בתפקוד המיני ובכדי לטפל בהן, יש צורך לטפל במחלה או ...

תפקוד מיני אצל גברים - ד"ר רענן טל www.doctal.co.il/תפקוד-מיני-אצל-גברים-2/ אמנם לא ניתן לרפא כל הפרעה בתפקוד המיני, אך בהחלט ברוב המקרים ניתן לסייע לשפר את ... הדעה הרווחת היא שבעיות התפקוד המיני בצעירים הן על רקע שאינו גופני (נפשי) ובעיות ...

בעיות בתפקוד המיני - כל מה שצריך לדעת - וואלה! בריאות healthy.walla.co.il/item/2729652 16 במרץ 2014 - עד שנות האלפיים האמנו שהתפתחות התגובה המינית זהה אצל גברים ונשים, עד שבאה חוקרת קנדית והוציאה את הנשים מארון התשוקה הרגשית. על בעיות תפקוד וחשק ...

חוסר חשק מיני אצל גברים | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/decreased_libido.aspx הם מדברים על זה פחות, אבל גם גברים סובלים לעיתים מאובדן חשק מיני. המדריך לגבר: למה לפעמים נעלם לי הליבידו? איך אפשר להחזיר אותו, ומה לעשות כדי שזה לא יקרה שוב?

הפרעות בתפקוד המיני | ד''ר שי שפי – אנדרולוג www.andrology.co.il/?page_id=434 הפרעות בתפקוד המיני של הגבר כוללות לא מעט מצבים פתולוגיים, הגורמים להפרעה בזקפה ו/או בשפיכת הזרע. ... כל מצב של לחץ או בעיה ביחסים עם בת הזוג יכול להתבטא כהפרעה כזו.

10 שאלות גולשים בנושא » בעיות בתפקוד המיני | ד''ר שי שפי – ... www.andrology.co.il/?dkq_subject=בעיות-בתפקוד-המיני יש לי חברה ואין לי בעיות בתפקוד המיני.. אני בחור בן 30 שיכול להגיע איתה לזיקפה מלאה כל מתי שהיא רוצה.. לאחרונה התחלנו לצרף עוד פרטנרים לסקס ובכל פעם שזה קורה אני לא ...

ynet עזרת גברים: 5 סיבות לחוסר חשק מיני אצל הגבר - יחסים www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4204284,00.html 18 במרץ 2012 - ynet יחסים: כל מה שצריך לדעת על סקסולוגיה, מין, סקס, מיניות, זקפה,בעיות ... גבר שמפחד להיכשל בתפקוד המיני שלו, ולכן הוא מתבייש, מתרחק ונמנע מכל מגע.

בעיות בתפקוד המיני בגברים החולים במחלות אנדוקריניות - טיפול - ... www.wikirefua.org.il/.../בעיות_בתפקוד_המיני_בגברים_החולים_במחלות_אנדוקריניות_-_טיפול_-... גברים החולים במחלות אנדוקריניות חשופים לסיכון מוגבר במיוחד לתחלואה הקשורה לתפקוד המיני. הבעיה המוכרת ביותר היא הירידה בייצור הטסטוסטרון עם הגיל עקב ירידה בפעילות ציר ...

בעיות בתפקוד המיני – לא סוף העולם - טבעלייף www.tevalife.com/article.asp?id=2229 בעיות בתפקוד המיני – לא סוף העולם יותר ממחצית הגברים שעברו את גיל 40 סובלים מהפרעה כלשהי בזקפה. רבים מהם כלל אינם מדווחים על כך ואינם מקבלים טיפול. ייתכן, ואם יידעו ...



X

אם אי פעם לא עמד לכם, תיכנסו לקרוא את זה - Mako www.mako.co.il/men-magazine/machismo/Article-34e19dbc20cd541006.htm 8 במאי 2014 - ... דבר או שניים על בעיות זקפה, ואנחנו מגישים את המדריך השלם לגבר שיש לו רצון, אבל כלום לא עומד ... לא משנה מה תספרו לחברים שלכם, אין אחד שלא היה שם.

אם לא עומד לו, זה אומר שהוא לא בעניין? - Mako www.mako.co.il/women-sex_and_love/sex/Article-06706378bfc6c31006.htm 24 בינו׳ 2013 - הסיבה היא שאיבר המין של גבר מורכב משני גופים ספוגיים שמתמלאים בדם ובזמן זקפה מתקשחים. לכן, אם לפתע ... אם לא עומד לו, סימן שהוא לא בעניין. לא מדויק.

"תוך כדי הסקס לא עומד לו, מה לעשות?" - Mako www.mako.co.il/pride-sex-and-love/identity-sex.../Article-a739f706e8f4841006.htm 7 בספט׳ 2014 - "הוא נראה טוב ואינטליגנט וממש כיף לנו ביחד, אבל לא עומד לו איתי במיטה. הוא הבטיח שזה לא קרה ... לפני ארבעה חודשים וחצי הכרתי גבר המבוגר ממני בחמש שנים, ומאז אנחנו יחד. ברמה הזוגית אני ... תוך כדי הסקס אני קולט שלא עומד לו. התעלמתי והמשכתי ...

ynet זקפה: מה עושים כשהוא עומד בסירובו - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2813604,00.html 7 בנוב׳ 2003 - "אין גבר שלא חווה מדי פעם הפרעה בזקפה, או היעדר תשוקה, וקשה למצוא אשה ... אלא מתוך חמלה הדדית, ולזכור שגם אם לא עומד לו, עדיין יש לו אצבעות, פה וגוף.

למה לא עומד לו? | AskPeople www.askpeople.co.il/question/20408 לא כל גבר אותו דבר ,אצל גברים מסוימים אם הם בלחץ אכן לא עומד להם ,מנסיון שלי למשל ,אהבתי את הבחורה עד כדי כך שלא עמד לי וחשבתי בתמימות אם אשכב איתה אכאיב לה ,פשוט ...

לא עומד לו פתאום בזמן האקט | AskPeople www.askpeople.co.il/question/17034 היי אני וחבר ביחד כבר מספר חודשים, יש לנו חיי מין מאוד עשירים. בזמן האחרון שמתי לב למשהו, אני לא יודעת אם להגדיר זאת כבעיה (אולי זה נורמלי). אנחנו מתחילים להשתעשע ועומד לו, ...

מה לא עובד כאן? - מגזין את atmag.co.il/יחסים/מה-לא-עובד-כאן 18 באפר׳ 2007 - "כשגבר נמצא איתי ולא עומד לו, זה הכי מעליב בעולם", אומרת ענת, בת 23. ... "יש כמה סיבות אפשריות לכך שגבר לא מצליח להגיע לזקפה", מסביר הסקסולוג והמטפל ...

תפקוד מיני (זיקפה, חוסר חשק) - דלת פתוחה www.opendoor.org.il/FAQ.aspx?id=747 יש לציין שאין בנינו קשר עמוק או רומנטי וכשאנחנו בתחילת האקט עומד לו ממש מהר. ... הרבה פעמים קושי כמו שאתה מתאר יכול להתחיל מפעם אחת שלא היה לך יותר מידי חשק ..... תמיד במהלך אקט מיני - לא משנה עפ גבר או עם אישה האיבר מין שלי מתכווץ ונהפך להיות ממש קטן .

לא עומד לו?!?! - סקסולוגיה - וואלה! פורומים forums.walla.co.il/viewtopic.php?f=1523&t=8010680 15 במאי 2003 - 7 פרסומים - ‏6 מחברים (ולא, אני לא מתנשא, רק מרגיע) דברים כאלה קורים, לצערינו, לכל גבר באיזשהו ... יכול להיות שגם לו זה חדש, וגם הוא חווה את הבעיה הזו שלא עומד לו בפעם הראשונה.

סטייליסימו NRG - 10 פדיחות סקס שקרו באמת www.nrg.co.il › ראשי › סטייליסימו 24 באוק׳ 2004 - סקסולוגים מסבירים מה לעשות כשלא עומד לו, כשזה קטן מדי או כשקולות יוצאים לך .... גילה ברונר וד"ר גיל רביב: "גבר צעיר שלא עומד לו - ברוב המקרים, אם אין בעיה ...



X

אם אי פעם לא עמד לכם, תיכנסו לקרוא את זה - Mako www.mako.co.il/men-magazine/machismo/Article-34e19dbc20cd541006.htm 8 במאי 2014 - טוב, כמעט כל התאים בגוף, כי מה לעשות שדווקא הרגע הזוגי הזה עומד, ונופל, על 14 סנטימטרים ממצועים של ... זה גרם לי להבין שאין לי בשביל מה להמשיך את הקשר הזה, למה לי לבזבז את הזמן שלי על הדבר הזה, אם הוא לא מתפקד עכשיו – מה יהיה בעתיד.

למה לא עומד לו? | AskPeople www.askpeople.co.il/question/20408 אני יוצאת עם בחור נחמד כחודשיים. נפגשנו 7 פעמים. בפעמים האחרונות התחלנו להתמזמז ולא עמד לו. האיבר פשוט לא מגיב לגירוי של נשיקה ליטופים וכדומה. זה לא בעיה שלי כי גברים ...

תפקוד מיני (זיקפה, חוסר חשק) - דלת פתוחה www.opendoor.org.il/FAQ.aspx?id=747 אנחנו ממש חייבים עזרה בלהבין למה זה קורה, אנחנו מאוד להוטים לחזור לקיים יחסי מין אבל זה ... אני בן 15 וחצי, וב4-5 חודשים האחרונים איבר המין שלי לא עומד במלואו כשאני מאונן. .... שלום אני בן 19 ולאחרונה אני שם לב שלא עומד לי כלכך מהר כשאני עם חברה שלי ומתקשה ...

ynet זקפה: מה עושים כשהוא עומד בסירובו - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2813604,00.html 7 בנוב׳ 2003 - אם לא קשה לו, קשה לה, והקרחון המתגבש במיטה מוצא את דרכו לשאר חדרי הבית. ... קצת מזיונים: יש כדורגל טוב בטלוויזיה, האשה שאיתו מציעה כבר עשרים שנה את אותה הפוזה, אז למה להתאמץ. ... "אני סובלת פעמיים: גם מהיעדר מין, שחסר לי מאוד, וגם כי מה שלא אעשה אני נתפסת אשמה. .... הבעיה שלי, ועליתי על זה רק אחרי גירושי, הייתה רגשית.

מה לא עובד כאן? - מגזין את atmag.co.il/יחסים/מה-לא-עובד-כאן 18 באפר׳ 2007 - "כשגבר נמצא איתי ולא עומד לו, זה הכי מעליב בעולם", אומרת ענת, בת 23. "זה גורם לי לחשוב שהוא לא רוצה אותי או שאני לא מושכת אותו". האמת היא שאין סיבה ...

לא עומד לי - ייעוץ מיני - FXP www.fxp.co.il › ייעוץ מיני › תגיות מה הזיקפה הכי מביכה שהייתה לכם?, לא עומד לי שאני עם ידידה /20, לא עומד לי, שאני עם חברה שלי .. לא עומד לי במלואו .. למה ?, אם עומד לא עומד לי מכל בחורה בעירום זה אומר שאני ...

הזין לא עומד לי באמצע אקט מיני (16) - FXP www.fxp.co.il › דיון, עזרה וייעוץ › ייעוץ מיני 4 באוק׳ 2012 - 15 פרסומים - ‏7 מחברים הזין לא עומד לי באמצע אקט מיני (16) : יש לי בעיה שאני עם בחורות בד''כ לא עומד לי ... עליתי למעלה ופשוט הזין שלי לא עמד היא ירדה לי לפחות עשר דקות ואיך שהיא מוציאה ... והיום יש לי חברה שבערך פעמיים בשבוע אנחנו יורדים אחד לשני וכל זה למשל אתמול ...

לא עומד לו?!?! - סקסולוגיה - וואלה! פורומים forums.walla.co.il/viewtopic.php?f=1523&t=8010680 15 במאי 2003 - 7 פרסומים - ‏6 מחברים יכול להיות שגם לו זה חדש, וגם הוא חווה את הבעיה הזו שלא עומד לו בפעם הראשונה. ... בכל מיקרה רוני, לא להגיד מילים פוגעות כמו "למה לא עומד לך לעזאזל"???

12 שאלות גולשים בנושא » לא עומד לי | ד''ר שי שפי – אנדרולוג www.andrology.co.il/?dkq_subject=לא-עומד-לי אני בן 14.11 חודשים,אני מרגיש חולשה כי לא עומד לי אני לא מתחרמן האם יש לזה פיתרון ... אני מרגיש שהחשק המיני שלי ירד פעם היה לי מרץ ועכשין כבר לא אני מרגיש טיפה העייף ... עומד לי אולי כמה שניות ואז אני גמור מהר אני לא מספק את החברה אני חסר עונים ולא עומד לי בכלל.

רווק מבוקש, אבל לא עומד ברגע האמת – אומרים לנו שיש סקס אחר www.clalitblogs.co.il/sex/286/ 7 באוג׳ 2013 - "ועכשיו, כשאני חושב על זה, גם עם החברות שלי זה היה ככה בהתחלה, אבל אחר כך זה ... "איך שאני מבין שזה מה שהיא רוצה – אני נלחץ, לא יודע למה, ויורד לי.



X

ynet לא זוקפים קומה: אימפוטנציה והדרך (הקלה) לצאת ממנה - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2736415,00.html 25 באוג׳ 2003 - אימפוטנציה היא בעיה נפוצה גם בקרב גברים כבני 50, ושכיחותה עולה בחדות עם הגיל. בעבר ייחסו אותה לבעיות .... אין אונות בגיל 46 לא מוקדם מדי? רינה גוב, חיפה ...

סקס בגיל 50 - Mako www.mako.co.il/home-family-relationship/couples/Article-96fae6e2cec0221006.htm 23 ביוני 2009 - סקס בגיל 50: לגברים כדור, לנשים חיזור ... האם יש סקס טוב גם בגיל 50 פלוס? ... (AARP) מצא שכמחצית מהגברים מעל גיל 45 סובלים מבעיות אין-אונות שונות.

אימפוטנציה, אין אונות ובעיות זקפה - איך יוצאים מהבעיה? - כצט www.cts.co.il/אימפוטנציה כל המידע על הטיפול באיפוטנציה, בעיות זיקפה ואין אונות ... טסטוסטרון נמוך היא תופעה מוכרת ממנה סובלים גברים רבים בגיל 50 ומעלה. ... אנדרוג'ל מבית כצט מטפל בבעיות אין אונות ...

שאלות ותשובות | אורולוג מומחה בטיפול בבעיות זיקפה ואין אונות | ... www.mirpaot-on.co.il/שאלות_ותשובות.html למעלה מ 50% מאוכלוסיית הגברים בגיל זה סובלים מהפרעות בתפקוד המיני. התופעה של .... חשוב לדעת כי אין כל חשש להתפרצות של דלקת בערמונית בזמן קיום יחסי מין. ברגע בו בן ...

אין אונות ובעיות פרוסטטה (ערמונית מוגדלת) | גברא MAX www.gavra.co.il/לסובלים-מפגיעה-בערמונית/ דירוג: 4 - ‏11 הצבעות כידוע, אין אונות מוגדרת כחוסר יכולת להשיג או לשמור על זיקפה מספקת המאפשרת קיום יחסי מין תקינים והיא הופכת שכיחה יותר בגיל מבוגר. פגיעה בערמונית היא אחת המחלות הגורמות ...

תפקוד מיני יש חיים גם אחרי גיל 50 Doctors www.doctors.co.il › איכות חיים › תפקוד מיני: יש חיים גם אחרי גיל 50 גיל 50 מהווה נקודת מפנה אצל שיעור גדול מהגברים, הנאלצים להתמודד עם בעיות וקשיים שמעולם לא נתקלו בהם בעבר. ... בסביבות גיל 50, כאשר הגוף מתחיל בתהליך ההזדקנות, חלה ירידה הדרגתית בהורמון .... אין אונות ותרופות לטיפול ביל"ד ..... RE: בעיות בזקפה בגיל צעיר.

שישית מהגברים סובלים מאין-אונות - ZAP Doctors www.doctors.co.il › איכות חיים אין אונות היא בעיה נפוצה: ההערכה המקובלת היום, היא שכ-152 מליון גברים בעולם או 16% ... ירידה בטסטוסטרון וגיל המעבר הגברי: גיל 50 הוא הגיל שבו ישנה ירידה בטסטוסטרון בקרב ...

לא רק ויאגרה: הכל על הפרעות בזיקפה והטיפול בהן - וואלה! בריאות healthy.walla.co.il/item/2832035 25 בפבר׳ 2015 - אף שתופעות של אין אונות שכיחות בעיקר בגילאים מבוגרים, ועשויות להופיע אצל 60 עד 70 אחוזים מהגברים בגילאי 60 ומעלה, לא מדובר בהפרעה של הגיל המבוגר ...

אין אונות בגיל צעיר - אתם לא לבד - תפקוד מיני www.feeling.co.il/אין-אונות-בגיל-צעיר/ מרבית מקרי האין אונות הם בקרב גברים מבוגרים מעל גיל 50. בגילאים אלה, הסיבות לאין אונות נעוצות לרוב בבעיות פיזיולוגיות בעוד שבגברים צעירים מתחת לגיל 50, הסיבות הן לרוב ...

אין אונות, אימפוטנציה, בעיות זיקפה / זיקפה חלשה - אואנה 100% ... oanna.kivi4us.com/masculine_strength בעיות זיקפה - אין אונות גברית, המוכרת גם בשם אימפוטנציה, מתייחסת לחוסר היכולת של גבר ... אין אונות גברית בגיל מבוגר נובעת בדרך כלל מהנוכחות של מחלות נסתרות אשר משפיעות על ... בנוסף, אם הוא מתקשה להגיע לזקפה או לשמור עליה לפחות ב-50 אחוז מהמקרים שהוא ...



X

ויאגרה מול סיאליס, לויטרה מול יגאור-און www.viagra-israel/viagra-cialis-levitra.asp מהן תופעות הלוואי של התרופות? איזו תרופה משפיעה לטווח ארוך יותר? האם התרופות מגבירות את ההנאה מהסקס? כל העובדות על הטיפול התרופתי לאין אונות: כל הגברים טוענים כי על ...

תרופה ישראלית חדשה לאין אונות | Infomed www.infomed.co.il › מאמרים › מאמרים בנושא בריאות כללי 6 במאי 2013 - על פי דיווחים במדיה, חברת אוניפארם עומדת לשווק בארץ תרופה לאין-אונות בשם 'תרים'. בדומה לתרופה הוותיקה, גם החדשה מבוססת על סילדנפיל (Sildenafil), ...

תרופות לאין-אונות מדריך למשתמש Doctors www.doctors.co.il › 50 פלוס › גיל המעבר › תרופות לאין-אונות: מדריך למשתמש ויאגרה, סיאליס, לויטרה: כולן תרופות שייעודן טיפול באין אונות. כיצד הן פועלות? מה חשוב לדעת עליהן? ולמה כדאי להיזהר ממיץ אשכוליות? כתבה שלישית בסדרה: מדריכי תרופות נפוצות.

גורמים לאין אונות | מכבי שירותי בריאות www.maccabi4u.co.il/21715-he/Maccabi.aspx?TabId=21717_21718_21721 18 בפבר׳ 2013 - יתכנו גורמים שונים ומגוונים לאין אונות, לרבות מצבי מחלה ומצבים נפשיים או גופניים. ... אין אונות עלולה להיות תופעת לוואי הנגרמת עקב נטילת תרופות מסוימות, לרבות ...

אימפוטנציה, אין אונות ובעיות זקפה - איך יוצאים מהבעיה? - כצט www.cts.co.il/אימפוטנציה איך מטפלים בבעיות זיקפה ואין אונות? ... טיפול תרופתי רגעי: תרופות לטיפול בהפרעות זקפה רגעיות, כמו ויאגרה, סיאליס ודומותיהן, ניתנות לנטילה ... מהו טסטוסטרון והקשר לאין אונות?

ynet אילו תרופות יגרמו לך לבעיות בזקפה? - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3582088,00.html 15 באוג׳ 2008 - הגורמים לאין אונות רבים, אך דומה שכשהיא נגרמת כתוצאה מנטילת תרופות, המצב מתסכל במיוחד. ויותר מזה, במקרים רבים לגבר אין מושג שבעיות הביצוע שהוא נתקל ...

ד"ר רענן טל | בעיות זיקפה | אין אונות | אימפוטנציה www.doctal.co.il/אימפוטנציה/ הטיפולים נגישים, פשוטים ויעילים. הטיפול הנפוץ בבעיות זקפה הוא טיפול באמצעות תרופות לאין אונות (אימפוטנציה). כיום משווקות בישראל מספר תרופות לחיזוק הזיקפה (ויאגרה, לויטרה, ...

לא רק ויאגרה: הכל על הפרעות בזיקפה והטיפול בהן - וואלה! בריאות healthy.walla.co.il/item/2832035 25 בפבר׳ 2015 - עשרות מיליוני גברים בכל העולם סובלים מבעיית אין אונות בדרגות שונות. ... בכל מקרה, התרופות לאין אונות הינן תרופות מרשם ועל כן בכל מקרה כדאי להתייעץ עם ...

מאמר מקצועי בנושא תרופות לאין אונות - טבע און ליין Tevaonline www.tevaonline.co.il › מאמרים בעיות אלו נובעות מסיבות שונות, אשר חלקן ניתנות לפתרון באמצעים שונים בין היתר באמצעות תרופות לאין אונות. אפילו אין אונות בגיל צעיר זה דבר שכיח יחסית. בשנים האחרונות אנחנו ...

שתי תרופות חדשות לאין-אונות יתחרו בוויאגרה בשוק העולמי, מהשנה ... www.globes.co.il/news/article.aspx?did=639907 2 בדצמ׳ 2002 - חברות התרופות באייר הגרמנית וגלקסו-סמיתקליין הבריטית דיווחו היום (ב') שניסוי ארוך טווח בתרופה החדשה לאין-אונות גברית שהן פיתחו במשותף, "לביטרה", הראה ...



X

טיפול טבעי באין אונות | אימפוטנציה | נטורופדיה www.naturopedia.com/search_res.asp?rId=312 26 במרץ 2017 - טיפול טבעי באין אונות, מידע מפורט על תזונה, צמחי מרפא ותוספי תזונה לטיפול ... אין אונות מוגדרת כתפקוד מיני לקוי המתבטא באי יכולת או קושי להגיע לזקפה או ...

ויאגרה טבעית - לטיפול באין אונות ושיפור הזיקפה - תפקוד מיני www.feeling.co.il/ויאגרה-טבעית/ ויאגרה היא אחד התכשירים הפופולאריים והנמכרים בעולם בטיפול באין אונות, ולקוחות רבים ... ולכן, אין ידע מדעי בנוגע ליעילותם של התכשירים האלה, וגרוע מכך לא ידועות ההשפעות ...

בעיות זיקפה | זיקפה חלשה | אין אונות טיפול טבעי - וידה www.vida.co.il › מוצרים וידה מעניקה לכם פורמולה ייחודית לבעיות אימפוטנציה, אין אונות, בעיות זיקפה ושפיכה ... ופורצת דרך המקבצת לראשונה מגוון צמחים טבעיים הידועים בספרות המקצועית כמסייעים להחזרת ...

און גברי - טיפול וריפוי טבעי - טבע הריפוי www.naturemed.co.il/און-גברי-טיפול-ריפוי-טבעי רוב הגברים חווים תקופות של אין אונות וחוסר און גברי פעם או יותר בחייהם. אינאונות תמידית מופיע אצל 1 ... טיפול נטורופתי טבעי לחוסר און גברי ואימפוטנציה. ראשית יש לאבחן אם אין ...

טיפול באימפוטנציה, אין אונות, בעיות זיקפה חלשה - בית טבע בריאות www.10teva.com/pro/formula-for-erectile-dysfunction.shtml סובלים מחשק מיני ירוד, בעיות זיקפה חלשה או אימפוטנציה? בית טבע בריאות מציעה לכם טיפולים לשיפור חיי המין, שיפור התפקוד המיני, טיפול אין אונות וגם תחליף לויאגרה.

אין אונות | טיפול טבעי באין אונות | אין אונות בגיל צעיר | אין אונות ... s-poten.com/ErectileDysfunction בניגוד לויאגרה התמצית לגבר אספוטן אינה מצריכה מרשם רפואי והודות להרכב היחודי של הצמחים מהווה תחליף טבעי עוצמתי לויאגרה. מומלץ לקרוא על תכונות הצמחים ומחקרים המוכיחים ...

אימפוטנציה | אין אונות | טיפול בבעיות זיקפה - גברא Max www.gavra.co.il › מידע מקצועי דירוג: 3.7 - ‏27 הצבעות אין-אונות (אימפוטנציה) היא תפקוד מיני לקוי המאופיין בחוסר יכולת להגיע או לשמור על זיקפת איבר המין הזכרי המונע מגע מיני מספק. הגורמים לאין אונות ודרכי הטיפול.

טיפול באימפוטנציה - תרופות סבתא www.proaging.co.il › טיפול באימפוטנציה שורש סומה משמש ברפואה העממית כתרופה טבעית ל עייפות וכן לתסמיני גיל המעבר. מהן סגולות הבריאות ... מינית (אפרודיזיאק). האם באמת בכוחו לשפר אין אונות ולחזק את כח הגברא?

ynet זקפה טבעית: למה ויאגרה, תאכלו חילבה - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2739576,00.html 29 באוג׳ 2003 - גם לפני שהומצאה הגלולה הכחולה (או המרפאות לטיפול באון המיני), התחבטו דורות של .... אם אין לך כוח לדייסה, תוכל להמיר אותה בפרי, למשל בננה, ובגביע יוגורט בתוספת ... ידוע שמחסור באבץ גורם לירידה בחשק המיני, לאין אונות ולספירת זרע נמוכה יותר.

טיפול טבעי באין אונות - כיוון הטבע www.tevaline.co.il/טיפול_טבעי_באימפוטנציה אין אונות מוגדרת כקשיים בתפקוד המיני. גברים הלוקים באין אונות מדווחים על ירידה ניכרת בחשק המיני, על אי יכולתם להגיע לזקפה או לשמור עליה, כשל בשפיכה מוקדמת ואי יכולת להגיע ...



X

אימפוטנציה, אין אונות ובעיות זקפה - איך יוצאים מהבעיה? - כצט www.cts.co.il/אימפוטנציה למזלכם, כבר לא צריך נוצה של ינשוף, וציפורן של עטלף כדי לטפל באימפוטנציה. אנחנו במאה ה-21, והיום אפשר לקבל מהרופא מרשם ל ג'ל טסטוסטרון לטיפול באימפוטנציה שיחזיר לכם את ...

ד"ר רענן טל | בעיות זיקפה | אין אונות | אימפוטנציה www.doctal.co.il/אימפוטנציה/ הסיבות לבעיות זיקפה (אימפוטנציה) הן שונות, כיום יש מגוון רחב של כלים לטיפול בבעיות זקפה. ... הטיפול הנפוץ בבעיות זקפה הוא טיפול באמצעות תרופות לאין אונות (אימפוטנציה).

טיפול באין אונות - כל שיטות הטיפול - תפקוד מיני www.feeling.co.il/טיפול-באין-אונות/ כל שיטות הטיפול בבעיית אין אונות: טיפול פסיכולוגי, טיפול תרופתי, טיפול תזונתי וטיפול כירורגי. ... על אין אונות או אימפוטנציה לא מרבים לדבר, מחשש להדבקת סטיגמה, בושה והערכה ...

אימפוטנציה | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/impotence.aspx כאילו לא מספיק קשיים, תסכולים ודעות קדומות היא מעוררת, לאימפוטנציה יש גם בעיית שם. זאת אומרת, בפי העם, ולא רק זה היושב בציון, היא נקראת פשוט "אימפוטנציה", אבל אנשי ...

פריצת דרך בטיפול באין אונות והפרעות בזיקפה - מרכז רפואי בני ציון www.b-zion.org.il › מחלקות ושירותים › מחלקות אשפוז פריצת דרך בטיפול באין אונות והפרעות בזיקפה באמצעות גלי הלם (גלי קול) Low energy shockwave therapy for erectile dysfunction. טיפול בגלי קול (הלם) בעוצמה נמוכה לפין ...

טיפול באימפוטנציה, אין אונות, בעיות זיקפה חלשה - בית טבע בריאות www.10teva.com/pro/formula-for-erectile-dysfunction.shtml סובלים מחשק מיני ירוד, בעיות זיקפה חלשה או אימפוטנציה? בית טבע בריאות מציעה לכם טיפולים לשיפור חיי המין, שיפור התפקוד המיני, טיפול אין אונות וגם תחליף לויאגרה.

טיפול טבעי באין אונות | אימפוטנציה | נטורופדיה www.naturopedia.com/search_res.asp?rId=312 26 במרץ 2017 - טיפול טבעי באין אונות, מידע מפורט על תזונה, צמחי מרפא ותוספי תזונה לטיפול בעיות זקפה,כולל מינונים, שילוב צמחי מרפא עם תרופות, מחקרים עדכניים, דיכאון, יתר ...

טיפול לאימפוטנציה | כתבות ומאמרים שלנו | מרפאות און www.mirpaot-on.co.il/טיפול_לאימפוטנציה אימפוטנציה (אין אונות / ED) היא בעיה נפוצה יחסית הפוגעת על פי נתונים מסוימים באחד מכל עשרה גברים. כיום, בעזרת בסיס ידע נרחב לצד טכניקות ושיטות טיפול מתקדמות לאימפוטנציה, ...

טיפול באימפוטנציה ובעיות זיקפה עם קטואבה - תרופות סבתא www.proaging.co.il › פרקינסון מחקרים רבים שנערכו עליו גילו כי הוא יעיל גם למצבי בריאות אחרים כמו טיפול בפרקינסון, ... להגברת הליבידו בגברים ובנשים, למניעת אימפוטנציה בגברים, להרגעת מערכת העצבים, ...

טיפול באימפוטנציה - תרופות סבתא www.proaging.co.il › טיפול באימפוטנציה בדף זה תמצאו מאמרים רלונטיים למחלה או לבעיה הרפואית ממגון קטיגוריות: צמחי מרפא יעילים לבעיה הרפואית, שיטות טיפול טבעיות, חדשות בריאות בתחום או מאמרים אחרים מתחום ...

X

אין אונות בגיל צעיר - אתם לא לבד - תפקוד מיני www.feeling.co.il/אין-אונות-בגיל-צעיר/ כשגבר צעיר מגלה שהוא לא מצליח להגיע לזיקפה, הדבר הראשון שעולה לו בראש היא המחשבה מאיפה זה נפל עליי?! כל מה שצריך לדעת על אין אונות בגיל צעיר.

ד"ר רענן טל | בעיות זיקפה | אין אונות | אימפוטנציה www.doctal.co.il/אימפוטנציה/ הטיפול הנפוץ בבעיות זקפה הוא טיפול באמצעות תרופות לאין אונות (אימפוטנציה). ... אך אנחנו יודעים היום שרבים עלולים לחוות אין אונות בגיל צעיר, כבר מתחילת הפעילות המינית, סביב ...

ynet זה יכול לקרות לכולם: פסיכולוגיה של אין-אונות - יחסים www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3415775,00.html 21 ביוני 2007 - ברפואה קיימת חלוקה מוסכמת של אין-אונות לשני סוגים: אימפוטנציה ראשונית ומשנית ... היא סיפור שונה מאין-אונות שמופיעה בגיל צעיר בקשר טרי או בסקס בלתי מחייב ...

בעיות זקפה אצל צעירים - ויאגרה www.viagra-israel/Zikfa.asp רב האנשים סבורים כי זקפה חלשה, אין אונות או הפרעות בזקפה הן בעיות שרק חולים או ... שעוסקים בפעילות גופנית באופן קבוע אינם סובלים מבעיות בזקפה בגיל צעיר ו"דוחים" את ...

10 שאלות גולשים בנושא » בגיל צעיר | ד''ר שי שפי – אנדרולוג www.andrology.co.il/?dkq_subject=בגיל-צעיר כלומר- אם אני יוזמת אין לו שום בעיה לתפקד ולשתף פעולה- אבל הוא משתף אותי ואומר שבגיל צעיר יותר- הוא היה חושב על מין הרבה יותר וזה היה מעסיק אותו יותר- ועכשיו אין לו שום ...

אימפוטנציה | אין אונות | טיפול בבעיות זיקפה - גברא Max www.gavra.co.il › מידע מקצועי דירוג: 3.7 - ‏27 הצבעות אין-אונות (אימפוטנציה) היא תפקוד מיני לקוי המאופיין בחוסר יכולת להגיע או לשמור על זיקפת איבר המין הזכרי המונע ... בגיל 30- 20 כ- 7% מכלל הגברים; בגיל 40 כ- 40% מכלל הגברים.

אימפוטנציה בגיל צעיר – מדוע זה קורה? וכיצד מטפלים? | בלוג בריאות www.blessu.co.il/2013/05/21/אימפוטנציה-בגיל-צעיר-מדוע-זה-קורה-וכ/ 21 במאי 2013 - לבושה ותחושות האשם אין מקום עוד בעולמינו ודווקא כאשר מדובר בגיל צעיר, ... אין אונות יכולה להיות זמנית ומקומית ויכולה להיות כרונית, ממושכת ומטרידה גם עבור ...

תחושת אין אונות בגיל צעיר (יחסית) | AskPeople www.askpeople.co.il/question/22908 תחושת אין אונות בגיל צעיר (יחסית). אנונימי בן 26 | כתב את השאלה ב-11/03/14 בשעה 16:16. שלום לכולם אני בן 26 ואין לי בת זוג, אינני מעשן או שותה אלכוהול. ואני חושב שיש לי ...

אימפוטנציה, אין אונות ובעיות זקפה - איך יוצאים מהבעיה? - כצט www.cts.co.il/אימפוטנציה בעשור השני של המאה ה-21 אין טעם לשמור דברים כאלה בסוד, שכן עומדות בפניכם מבחר דרכים ... את הליבידו ומסייעת בפתרון בעיות בתפקוד המיני כמו, אימפוטנציה, אין אונות והפרעות שונות בזקפה. ... טסטוסטרון נמוך היא תופעה מוכרת ממנה סובלים גברים רבים בגיל 50 ומעלה.



אימפוטנציה | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/impotence.aspx כאילו לא מספיק קשיים, תסכולים ודעות קדומות היא מעוררת, לאימפוטנציה יש גם בעיית שם. זאת אומרת, בפי העם, ולא רק זה היושב בציון, היא נקראת פשוט "אימפוטנציה", אבל אנשי ...



X

בעיות זקפה
בעיות זיקפה ושיפור התפקוד המיני אם בעבר היו בעיות זקפה מנת חלקם של גברים מזדקנים בלבד הרי שבעשורים האחרונים צנח גיל הסובלים מבעיות זקפה שונות בצורה דרמטית וכיום לא מעט בני שלושים פונים לקבלת טיפול רפואי ומיני אצל מטפלים המתמחים בתחום. הנתון המרכזי העולה מסך כל המחקרים בנושא טוען להקבלה בין גיל הגבר לבין אחוז הסיכויים שלו ללקות בבעיות זיקפה כאלו ואחרות, משמע, 30% מהגברים בני השלושים סובלים מבעיות זיקפה, 40% מהגברים בני הארבעים וכן הלאה. אין ספק שנתונים אלו אינם מעודדים במיוחד ואפילו מעוררי חרדה עבור גברים המבקשים לעצמם חיי מין מלאים גם בשליש השני או השלישי לחייהם. לאלו נמליץ לבצע שינויים מקיפים באורחות חייהם ובמקרה של בעיה כלשהי לדעת לפנות אל הגורמים המטפלים המתאימים. מי אתן, בעיות הזקפה, ומאין הופעתן בחיי? ובכן, עולם הרפואה מכליל בקטגוריה "בעיות זיקפה" את כל התופעות הבלתי רצויות המתקשרות לזיקפת הגבר, ביניהם: זיקפה קצרה מאד, זיקפה חלשה שאינה מאפשרת חדירה , זיקפה חלקית בלבד, זיקפה מלאה הנעלמת בבת אחת ללא התראה מבלי שהגבר שולט באקט. כל התופעות הללו גורמות ליחסי מין מורכבים עד בעייתיים, לקושי בקיום יחסי מין הכוללים חדירה כמובן, לתסכול וחרדה גדולים מאד, לפגיעה אנושה בחשק המיני ואף לקשיים בזוגיות. גבר הנחשף לפתע לבעיות זיקפה נוטה ללקות בהלם קל, הוא אינו מבין מדוע נחתה עליו הצרה הזו, מה עשה לא נכון, מה אפשר לעשות וכיצד להתגבר על הצורך לשמור את האמת המביכה בלב במקום לגשת לטיפול רפואי. אנחנו ממליצים לגבר הזה לקחת נשימה עמוקה ולהמשיך לקרוא, הפתרונות והטיפולים לבעיות זיקפה קיימים בהחלט. אפשר וצריך לטפל בבעיה העובדה שאתם סובלים מבעיות זקפה אינה גזר דין קבוע, להיפך, בעיות זקפה יכולות להופיע כתוצאה מסיבות שונות ומגוונות, חלקן מעידות מראש על זמניות התופעה ועל פשטות הטיפול בה, למשל שינוי מינוני תרופות כרוניות המאפשר את השבתה של הזיקפה או שינוי באורח החיים (תזונה בריאה יותר ופעילות ספורטיבית) המאפשרים ירידה ברמת הכולסטרול, עלייה בחשק המיני וכתוצאה מכך גם זיקפה חזקה ואיכותית יותר. בספרות המקצועית ישנן בין היתר אלפי דוגמאות לגברים שלקו בבעיות זיקפה בעקבות ירידה בחשק המיני כתוצאה משחיקה, בעיות זיקפה עקב חרדת ביצוע (חרדה שגרמה להם בהמשך לבעיות זיקפה שונות ולקושי בקיום יחסי מין מלאים ואף להימנעות ממערכות יחסים נורמטיביות) ועוד. גברים המתגברים על הבושה ופונים לקבלת טיפול מקצועי נחשפים לכמה עובדות חשובות, הראשונה – כמות הגברים הסובלים מבעיות זקפה ותפקוד מיני גדולה מאד כך שאתם ממש לא לבד בסירה, השנייה – הבעיה שלכם ניתנת לפתרון והשלישית – ככל שתמהרו לטפל בבעיה כך תוכלו לשוב לחיי מין בריאים ומלאים.

בעיות זיקפה ועוררות בקרב גברים
הפרעות בזקפה, הנקראות גם אימפוטנציה מוגדרות כהפרעה בה גבר לא מצליח להחזיק את הזקפה בשביל לקיים יחסי מין. במקרה שהבעיות האלה מופיעות לאורך זמן ארוך, הן פוגעות בביטחון העצמי, יוצרות תחושת סטרס וגורמות לבעיות במערכת היחסים. הפרעות בזקפה יכולות להיות סימן לבעיות רפואיות קשות, כמו מחלת לב או סכרת, ולכן חשוב להתגבר על המבוכה ולספר על כך לרופא המשפחה בכדי להשלים את הבירור ולשלול בעיות סיסטמיות קשות. במקרים רבים, טיפול בבעיה המקורית יכול לעזור לטפל גם בבעיות הזקפה, ובמידה וזה לא עוזר אפשר כמובן לפנות לתרופות הייעודיות לכך. הגורמים לבעיות בזקפה תהליך הזקפה הוא תהליך רב מערכתי, שמערב מערכות רבות בגוף כמו המוח, הורמונים, עצבים, שרירים וכלי דם. הפרעות בזקפה יכולות להגרם מכל בעיה במערכות הקשורות לזקפה, וכמו כן מבעיות פסיכולוגיות שונות המשפיעות על העירור המיני. הפרעות נפשיות או מצבי לחץ ידועים כגורמים המדכאים זקפה, ובכל בירור להפרעת זקפה יש לבדוק גם את הנושא הפסיכולוגי לצד הנושא הנפשי. כמו כן, חשוב לזכור שברוב המקרים מדובר על מעורבות משולבת – פיזיולוגית ונפשית, כאשר ברוב המקרים מדובר בפגיעה גופנית מינורית אשר בשילוב עם הפרעה נפשית גורמת לבעיות בזקפה. הגורמים הגופניים להפרעות בזקפה קיימים גורמים רפואיים רבים המובילים להפרעות השונות בזקפה. הגורם העיקרי להפרעות הזקפה הוא בעיה בזרימת הדם לאיבר המין, וכמו כן בעיות נוספות ברקמת השריר, בעצבוב או הפרעה הורמונלית יכולים להוביל לבעיות בזקפה. הגורמים הגופניים העיקריים הגורמים להפרעה בזקפה הם: בעיות לב – הפרעה בהזרמת הלב אל רקמת איברי המין מובילה לקשיים בהשגת הזקפה. טרשת עורקים – אחת המחלות הנפוצות בעולם היא טרשת העורקים, אשר בה כולסטרול ותאי שומן גורמים להיצרות של כלי דם. טרשת העורקים גורמת להפרעות גופניות רבות, וביניהן הפרעות בזקפה. סכרת – פעמים רבות הפרעות בזקפה הן ביטוי למחלת הסכרת, אשר אחד מסיבוכיה הם פגיעה בכלי הדם הקטנים. השמנה – כחלק מההשפעות הגופניות של ההשמנה, היא גורמת גם להפרעות בזקפה במנגנונים שונים. רמת טסטוסטרון נמוכה – קיימים מקרים בהם הפרשת הטסטוסטרון בגוף נפגמת. במקרים אלה נגרמים הפרעות זקפה ובעיות בתפקוד המיני. תרופות – חלק מהתרופות הנמצאות בשימוש כרוני גורמות להפרעות קשות בזקפה. התרופות הנפוצות שגורמות לכך הן תרופות ללחץ דם, אשר גורמות לפגיעה בתפקוד המיני אצל רבים מהמשתמשים בהן. עישון – עישון סיגריות ומוצרי טבק אחרים משפיע באופן ישיר על תהליך הזקפה, ומפריע ליצירת זקפה באופן תקין. הפסקת עישון יכולה לעזור לתפקוד המיני, וכמו כן לשפר את מצב הגוף ולמנוע סיבוכים עתידיים כמו מחלות לב וריאה. ניתוחים שפוגעים בעצבוב מערכת המין – ניתוחים אורולוגיים שונים עשויים לגרום לפגיעה קשה בעצבים של איבר המין, וכתוצאה להוביל להפרעה בתפקוד המיני. הניתוח המפורסם ביותר שגורם לכך הוא ניתוח להסרת בלוטת הערמונית, אך קיימים מצבים נוספים בהם ניתוח יכול לגרום לנזק בלתי הפיך לפעילות המינית. טראומה – פגיעות שונות בחוט השדרה ובאגן יכולות לגרום להפרעה במעבר האות העצבי למערכת המין ולהוביל להפרעות קשות בתפקוד המיני ובהגעה לזקפה. הגורמים הנפשיים המובילים להפרעות בזקפה ההמערכת הנפשית והמוח הם בעלי תפקיד חשוב בתפקוד המיני וביכולת ההגעה לזקפה. למערכת זו חשיבות בעיקר בעירור המיני, כאשר גירויים מיניים שונים גורמים לתהליכים פיזיולוגיים שמובילים לזקפה. מצבים כמו דיכאון, סטרס, אובדן בן/בת הזוג כמו בסינדרום האלמן ועוד בעיות נוספות יכולים להוביל להפרעה בעירור המערכת המינית וכתוצאה לבעיות זיקפה קשות ביותר. ברוב המקרים, התגברות על המחסומים הפסיכולוגיים עוזרת לשיפור התפקוד המיני ומחזירה את היכולת לפתח זקפה תקינה.

מותק, הזקפה נעלמה?
text

title
פתאום, בלי שום אזהרות מוקדמות, היא נעלמת ומשאירה אותך ואת בת הזוג במבוכה. מה השתבש שם למטה? זה רגשי? זה פיזיולוגי? כל מה שרצית לדעת על בעיות זיקפה, על "חרדת ביצוע" ועל השיטות להמראה מחודשת ​הזיקפה היא חלק בלתי נפרד מהגבריות, וכשהיא דועכת או נעלמת, תחושת הגבריות נפגעת באורח קשה - ולעתים אנוש. אם זה קרה לך (או קורה לפעמים, או יקרה) לא המצאת את התחושות האלה, ואתה לא הראשון (ולא האחרון) שזה קורה לו. אז קודם כל - תרגע. הזיקפה היא תהליך מורכב ונוטלים בו חלק גורמים הורמונליים, עצביים ורגשיים. הורמונים המופרשים מהמוח זורמים בדם, מגיעים לבלוטת יותרת, המוח שולח את המסרים המתאימים לאברים שונים ובהם האשכים ובלוטת התריס, והתוצאה היא זיקפה. אלא שהפרשת ההורמונים היא תהליך מסובך, וכדי להגיע ליעד הרצוי דרוש איזון עדין ביותר. התהליך מערב גם השפעה על עצבים שונים – עצבים מקומיים ועצבים בעמוד השדרה - והזיקפה עצמה יכולה להתקיים רק כאשר יש גירוי רגשי ומיני מתאים. אז מה בדיוק קורה שם למטה? כאשר הגירוי המיני נוצר, מופרשים מהמוח חומרים המשפיעים על כלי דם עדינים המצויים באיבר המין. כלי הדם העורקיים מקבלים פקודה להרפות את עצמם, הם מתרחבים ומזרימים הרבה דם לאיבר המין. במקביל מתרחשת "דחיסה" בכלי הדם הוורידיים, שהיא מעין סגירה שלהם, וכך "נכלא" הדם באיבר המין והתוצאה היא זקפה מפוארת. לאחר שהגירוי המיני מתפוגג (הלשון המדעית ל"גמרת"), גם ההשפעה על כלי הדם פוסקת - והזיקפה יורדת. לאחר פליטת הזרע הזיקפה יורדת מהר מאוד, ואז יש תקופת "החלמה" שבה קשה לגרום לגירוי מיני וזיקפה אצל הגבר. אצל גברים צעירים מאוד, בשיא אונם, תקופת "ההחלמה" (הזמן בין זיקפה לזיקפה) יכולה להיות עניין של דקות. אל דאגה, התקופה הולכת ומתארכת עם הגיל, וזה לגמרי נורמלי. אצל מבוגרים ממש – וקשישים – תקופה זו יכולה לארוך בין שעות לימים. אם אתה מתחת לארבעים – תרגע. יש לך עוד זמן. מהן בעיות זיקפה ומה גורם להן? הפרעה בזיקפה היא חוסר יכולת להשיג זיקפה, או לשמור על זיקפה המאפשרת מגע מיני מלא. ניתן לחלק את הפרעות הזיקפה לשתי קבוצות עיקריות: הפרעות ממקור רגשי והפרעות ממקור גופני. ברוב המקרים הסיבה לחוסר היכולת להגיע לזיקפה היא עירוב של גורמים רגשיים וגופניים גם יחד. ההפרעה הרגשית השכיחה ביותר היא "חרדת ביצוע". החרדה מופיעה בעיקר בתחילת הקשר המיני, כאשר הגבר מרגיש שבת הזוג מצפה ממנו לנווט את העניינים, או סתם בגלל שהוא ממש ממש נמשך אליה ומפחד "לא לתפקד טוב". למה? כי הגוף מתוכנת לראות בחרדה מצב של איום פיזי (כמו שחשו אבות אבותיך במסע ציד מסוכן). בזמן החרדה מוגבר קצב פעימות הלב, מתח השרירים עולה והדם מוסט מהידיים, הרגליים ואיבר המין אל השרירים הגדולים יותר, כמו הירכיים והכתפיים – כך שתוכל לנוס על נפשך. לצערנו, התגובה זהה גם כאשר מדובר ב"חרדת ביצוע מינית" וגם כאשר מדובר בחרדה קיומית. הפתרון? הפתרון היחיד הוא להירגע ולהאמין לקלישאה "כן, זה קורה לכולם..." הנחמה האמיתית? זה כנראה באמת קורה לכולם. לפעמים. גם התחושה של גברים רבים שהם "אחראים" על איכות המין מכניסה ללחץ ויכולה לגרום להפרעה בזיקפה. אז להרגיע. סקס טוב מתחיל באיזי. מי סובל מזה? תתפלאו, אבל בעיקר נערים וגברים צעירים. גברים מבוגרים יותר שנמצאים בפתח שלב חדש בחיים (כמו אחרי גירושין או מות בת הזוג) עלולים גם הם לסבול מקשיי זיקפה. מאותן סיבות בדיוק. גורמים נוספים שיכולים להפיל את העסק: דיכאון, בעיות ביחסים ומחלות שונות. מהם הגורמים הגופניים לבעיות זיקפה? הגורמים הגופניים הם רבים ושונים. העיקריים שבהם: • גיל: ככל שהשנים חולפות, ניכרת ירידה הדרגתית בתפקוד הפיזיולוגי. בנוסף לכך, עם הגיל יש עלייה בשכיחות מחלות כרוניות לא רק אצל הגבר, אלא גם אצל בת הזוג. כל אלה, ביחד או לחוד, יכולים להפריע להיווצרותה של זיקפה מספקת. עם זאת, אצל גברים רבים מאוד, הגיל אינו מהווה בעיה בפני עצמה ואינו גורם לבעיות בזיקפה. קשישים רבים, גם בסביבות גיל 80, מקיימים יחסי מין סדירים. אז גם אם השתחררת כרגע מגולני - יש למה לחכות... • מחלות: סוכרת, למשל, פוגעת בכלי דם קטנים בכל הגוף ולכן גם באיבר המין. סוכרת היא אחד הגורמים השכיחים להפרעה בזיקפה. אגב, לעתים, מתגלה הסוכרת רק כשהגבר מתחיל להתלונן על בעיות זיקפה. מחלות אחרות, כמו מחלת לב, דיכאון ויתר לחץ דם, יכולות אף הן לגרום לבעיה בזיקפה, הן באופן ישיר והן בשל הלחץ הנפשי הקשור למחלה. איזה עוד גורמים יכולים לפגוע בפיזיולוגיה של הזיקפה? סמים, סיגריות ואלכוהול בכמות גדולה מפריעים לזקפה. נו מה חשבת?... אגב, כוס יין לפני הסקס יכולה אמנם לשפר את מצב הרוח ולהועיל, אך אלכוהוליזם (שתייה כרונית של כמויות רבות של אלכוהול) פוגע בזיקפה. גם ניתוחי אגן וניתוחים להסרת הערמונית כתוצאה מגידול ממאיר יכולים לפגוע בעצבים שבאיזור איבר המין - וכך להפריע לזיקפה. גורמים נוספים שהם כופפי זיקפה ידועים: תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, תרופות להפרעות בקצב הלב, ותרופות נגד דיכאון, מסוג פרוזאק, סרוקסט, ציפרלקס ודומותיהן. במקרים כאלה אפשר להתייעץ עם הרופא המטפל ולנסות להחליף תרופות על-מנת למצוא תרופות שמפריעות פחות לתפקוד המיני. לא תמיד זה עובד. אז מה כן אפשר לעשות כדי שהעסק יעבוד? אפשר להפסיק לעשן, להימנע משתייה מופרזת של אלכוהול ובהחלט יכול לעזור להפסיק להשתמש בסמים (אפילו אם הם קלים...). כל אלה ביחד – ולחוד – יכולים לעזור. ומה עוד? כאשר ההפרעה נובעת מבעיה רגשית או פסיכולוגית, אפשר לשקול טיפול מיני זוגי. טיפול כזה כולל הדרכה, שיחות ותרגילים שונים שאותם צריך לבצע עם בת הזוג. או, זה נשמע מעניין... ההדרכה במקרים אלה היא על פי שיטה הנקראת Sensate Focus: כיוון שבעיית הזיקפה קשורה לחרדת ביצוע, מורידים את הפוקוס מאקט החדירה, המאיים על הגבר. כלומר? מתחילים בתרגול שמטרתו הנאה הדדית אינטימית ללא הנאה מינית. השלב הבא הוא גירוי אברי המין ורק בשלב השלישי, כשהגבר יותר רגוע וכבר לא חושש מכישלון (או חושש פחות), ממשיכים לחדירה. אם הבעיה מופיעה עקב בעיות בזוגיות, אפשר לשלב בטיפול גם טיפול זוגי. אם הסיבה להפרעות בזקפה נובעת ממחלה, למשל סוכרת, הטיפול במחלה עצמה ואיזונה יסייעו בשיפור הזיקפה. מה עם תרופות? התרופות שנמכרות בישראל - ויאגרה, סיאליס ולויטרה - שייכות לקבוצה אחת, הנקראת קבוצת מעכבי האנזים PDE5. התרופות הללו עושות את העבודה רק אם החשק המיני של הגבר תקין והאיבר המין מקבל גירוי ידני, או אחר. אחוזי ההצלחה של התרופות גבוהים, גם בחולי סוכרת שבהם ההפרעה לזיקפה יכולה להיות קשה יחסית. חוסר בטסטוסטרון לעתים, הפרעה בזיקפה יכולה להיגרם מרמה נמוכה מדי של ההורמון הגברי, טסטוסטרון, בגוף. את החסר אפשר למלא בעזרת טבליות, זריקות או משחות, שכולן מעלות את רמת ההורמון לנורמה – ומסייעות לשיפור הזיקפה. לעתים ניתן לשלב טיפול כזה ביחד עם התרופות לזיקפה, אם התרופות לבדן לא עושות את העבודה.

בעיות זקפה: אפשר להשיב עטרה ליושנה
הזקפה נעלמה? זו לא סיבה להיכנס לדיכאון. בעזרת טיפול מתאים - פסיכולוגי, תרופתי או מכאני - אפשר לחזור מחדש לעניינים. מדריך מפורט על כל השיטות להזרמת דם חדש לפין ​הזקפה כבר לא מה שהיתה? אין סיבה להתייאש, הסיכוי לקבל טיפול טוב בהתאם לבעיה ממנה סובלים ולהחזיר עטרה ליושנה גבוה מאוד. אז מה עושים כדי שהעסק יעבוד? קודם כל טיפול מונע נגד גורמי המחלה: הפסקת עישון, הימנעות משתיית אלכוהול ושימוש בסמים, יכולים כולם ביחד וכל אחד בנפרד לעזור בשיפור הזקפה. ומה עוד? כאשר ההפרעה נובעת מבעיה רגשי או פסיכולוגית, הטיפול יכלול שיחות והדרכה הכוללת תרגילים שונים עם בת הזוג. ההדרכה במקרים אלו היא על פי שיטה הנקראת SENSATE FOCUS: כיוון שבעיית הזקפה קשורה לחרדת ביצוע, מורידים את הפוקוס מאקט החדירה, המאיים על הגבר. כלומר? מתחילים בתרגול שמטרתו הנאה הדדית אינטימית ללא הנאה מינית. השלב הבא הוא גירוי אברי המין ורק בשלב השלישי, כשהגבר יותר רגוע ופחות חושש מכשלון, ממשיכים למגע מיני מלא. אם הבעיה מופיעה עקב בעיות בזוגיות, יש לשלב כמובן טיפול זוגי. לבעיות זקפה במבוגרים, אין כמובן טיפול מיידי ובמקרים אלה כדאי לעבוד בעיקר על מגע מיני אינטימי ללא חדירה, ופחות על מגע מיני הכולל חדירה. אם הסיבה להפרעות בזקפה נובעת ממחלה, למשל סוכרת, הטיפול במחלה עצמה ואיזונה יסייעו בשיפור הזקפה. ומה עם תרופות? התרופות שנמכרות בישראל - ויאגרה, סיאליס ולויטרה - שייכות לאותה קבוצה, של מעכבי האנזים PDE5. התרופות הללו עושות את העבודה, רק אם החשק המיני של הגבר תקין והפין מקבל גירוי ידני או אחר. אחוזי ההצלחה של התרופות הללו גבוהים, גם בחולי סוכרת בהם הבעיה יכולה להיות קשה יחסית. ומה עם זריקות? קשיים בזקפה יכולים להיגרם גם מבעיות הורמונליות. כאשר מגלים חוסר ברמת ההורמון הגברי, הטסטוסטרון. את החסר אפשר למלא בעזרת טבליה,זריקה או משחה המעלים את רמת ההורמון לנורמה ומשפרים את הזקפה. לעתים ניתן לשלב טיפול זה ביחד עם התרופות הנ"ל, אם הן לבדן לא עושות את העבודה. זריקות אינטרקברנוזיות: פתרון שמתאים רק לאנשים חזקים, כיוון שמדובר בהזרקה ישירה של חומרים שונים לפין, בדרך כלל עלי ידי הגבר עצמו. החומרים אלה גורמים כמעט תמיד ליצירת זקפה טובה וממושכת. החסרון העקרי הוא אי הנוחות בהזרקה. לא כל גבר מסוגל ללמוד להזריק לעצמו בפין. הזרקה תוך שופכתית: ניתן להחדיר תרופות שונות, בדרך כלל בצורת משחה, לתוך פתח הפין עצמו, משם אל השופכה ועל ידי כך לגרום זקפה. עד כמה הטיפול יעיל? יש חילוקי דעות בנושא ובישראל התרופות הללו אינן זמינות. מה עושה משאבת ואקום? המשאבה פועלת על עקרון פשוט: מניחים קונוס פלסטי על הפין. המשאבה יוצרת ואקום הגורם למשיכת דם לתוך הפין ועל ידי כך יוצרת זקפה. עם ההזדקפות, מניחים טבעת גומי על בסיס הפין והזקפה נשמרת כל זמן שהטבעת במקומה. זהו טיפול פשוט יחסית ויעיל ביותר. עוד באתר כללית • מי צריך טיפול זוגי? • מה כל כך בריא בסקס? • זוגיות חדשה? 10 טיפים להצלחה בקשר יש גם ניתוחים להחזרת הזקפה? במקרים נדיירים ביותר, הבעיה נובעת מפגיעה בכלי דם. במקרים כאלה, ניתן לשחזר את כלי הדם בניתוח. מתי משתילים תותב? אם כל הטיפולים הנ"ל נכשלו, ניתן לבצע ניתוח להשתלת תותב. ישנם מספר סוגי תותב חלקם קשיחים ונשארים כך באופן קבוע ואילו אחרים ניתן לנפח בשיטות שונות רק לפי הצורך. לכל ניתוח יכולים להיות סיבוכים ולכן יש לשקול אופציה זו כאחרונה בשרשרת הטיפולים. אפשר לקבל טיפ לעזר כנגדו? בכל בעיה מינית אצל הגבר, חשוב לשתף את בת הזוג ולשלב אותה בטיפול כי כאשר יש זוגיות מינית טובה סיכויי ההצלחה גדלים.

בעיות זיקפה: מה הקשר ללחץ דם וכולסטרול?
ההערכה היא כי כ- 60% מהגברים יסבלו מבעית זיקפה במהלך חייהם. בעבר חשבו שהבעיה היא בעיקר פסיכולוגית, אבל היום ידוע כי לפחות במחצית המקרים הבעיה היא פיזית. מי נמצא בקבוצת הסיכון והאם יש פתרון? נושא הזיקפה, בכל התרבויות, מעסיק גברים בכל הגילאים ולכל אורך חייהם מגיל צעיר. לגבר המתפקד מינית יש זיקפה חזקה המאפשרת חדירה לאורך זמן. זיקפה ספונטנית עקב גירוי מיני, שאין צורך לדאוג האם תגיע והאם תחזיק מעמד לאורך זמן המגע המיני, מאפשרת חופש וביטחון מיני שהם הבסיס לחיי מין טובים. עוד סיפורים חמים - בפייסבוק שלנו כשגבר אינו יכול לסמוך על הזיקפה שלו וסובל מבעיות בנושא זה, יש לכך השפעה עצומה על האגו הגברי. ההערכה היא כי כ- 60% מהגברים יסבלו מבעיית זיקפה במהלך חייהם. עוד כתבות דימוי גוף: איך נבנה אידאל היופי הגברי? הגודל קובע? בטח שקובע (למרות הכל) פתרון להקרחה? לראשונה מדענים גידלו שיער במעבדה יש לכך השלכות גם על בת הזוג ועל הזוגיות: 60% מהנשים שבן זוגן סובל מבעיות זיקפה מדווחות על חשק מיני ירוד והנאה פחותה מיחסי מין, וזה לא מפליא – הגבר הסובל הוא פחות נדיב וסובלני, יותר עסוק בעצמו, לחוץ ועצבני, ויש יותר מריבות שגורמות להתרחקות בין בני הזוג. בעיה מתמשכת כשאומרים "בעיות זיקפה", לא מדובר על בעיה זמנית, נקודתית, חד פעמית, שיכולה לנבוע מקצת עייפות, אלא על בעיה של איבוד שליטה על הזיקפה, שחוזרת על עצמה, ומטרידה אותנו לפחות במשך 3 חודשים. בעבר חשבו שהבעיה היא בעיקר פסיכולוגית. היום ידוע שב-30%-60% מהמקרים הבעיה היא פיזית. אם רוצים לדייק – עד גיל 40, בכ-90% מהמקרים הבעיה היא נפשית (חרדת ביצוע) ורק בכ-10% מהמקרים הבעיה פיזית – הורמונאלית בעיקר. ואילו מגיל 40, בכ-80% מהמקרים מדובר בשילוב של בעיות פיזיות ונפשיות. פיזית, בין הגורמים לבעיות הזיקפה אפשר לציין מחלות כרוניות, בעיות בזרימת הדם, בעיות עצביות או השפעת לוואי של נטילת תרופות. אבל אפילו אם הסיבה הראשונית הייתה פיזית, לרוב יתלווה לזה פן נפשי של חרדת ביצוע, שרק יחמיר את הבעיה. למה זה קורה לך? כדי להבין מה עשוי להיות מקורה של בעיית הזיקפה ענה לעצמך על השאלות הבאות: האם אתה סובל מסוכרת לא מאוזנת, מבעיות לב, מלחץ דם גבוה, מכולסטרול גבוה או ממחלות של מערכת העצבים ? האם אתה משתמש בתרופות מרשם למחלות כרוניות, בתרופות להצמחת השיער או בכל תרופה אחרת, גם כזו שנמכרת ללא מרשם רופא? האם ביצעת לאחרונה בדיקת דם לבירור מצב הורמונלי? האם אתה סובל לאחרונה מדיכאון, עצבנות או מירידה אנרגטית כללית ? האם אתה מתמודד עם לחץ בעבודה? האם אתה סובל מחרדות או מבעיות אישיות או זוגיות? האם אתה שותה יותר מדי אלכוהול, מעשן או משתמש בסמים? בלי לחץ היות שייתכן שהגורם לבעיות הזיקפה הוא לחץ, אני ממליץ לגבר לשתף את בת זוגו, להציע לה לקיים יחסים שיכללו ליטופים ונישוקים, אולם ללא חדירה. אחרי שבוע כזה, המתח עשוי לרדת. חוסר הציפיות לחדירה מצד בת הזוג, יפחית את הלחץ של הגבר, והזיקפה תופיע מעצמה. אם הטריק הזה לא עוזר, אני ממליץ לפנות לטיפול אצל רופא סקסולוג. פציינטים נוטים לפנות לטיפול בממוצע רק אחרי 20 חודשים לאחר הופעת הבעיה. בנוסף, רק 10% מהגברים הסובלים פונים בכלל לעזרה וחבל, כי יש פתרונות. אם אכן עולה החשד כי מדובר בבעיה ממקור פיזי, מומלץ לערוך בדיקות (עורקים, ורידים, עצבים) ולטפל בהתאם. כשמתברר רקע הפיזי לבעית הזיקפה, צריך לבדוק את המצב ההורמונלי ולשקול מתן תוספת טוסטסטרון בהתאם לצורך. בנוסף, תרופות מסוימות (ללחץ דם, אולקוס, כולסטרול וכד') עלולות לגרום לבעיות, ולכן כדאי לשקול את החלפתן.

בעיות זקפה? אולי כדאי שתדברו על זה
כשהזקפה מתרופפת, לא כדאי להסתפק רק בחיפוש אחרי גלולת פלא לאין אונות. לפעמים שיחה כנה עם בת הזוג יכולה לצמצם את החרדה, לעורר את החשק ולתת תקווה מחודשת ללילות אהבה סוערים אילנה מסר פורסם: 14.03.04 , 16:34 מדף התרופות מתמלא בכדורים, שנועדו לחזק זקפה רופפת. אבל במרשם תרופתי בלבד – חדיש ומתוחכם ככל שיהיה – אין די כדי לתקן מערכת יחסים שהתקלקלה. ד"ר יצחק בן ציון, מומחה בפסיכיאטריה ומנהל המרפאה לטיפול מיני וזוגי במרכז הרפואי סורוקה בבאר שבע, מסביר שבמקרה שבו סקס הופך לעניין הכרוך בחרדה ולא בעונג, והגבר המתוסכל נאלץ לשדר 'לא הלילה יקירתי, כואב לי הראש' – אין די בקופסת התרופות. בת הזוג של מי שסובל מאין אונות יכולה, בדרך כלל, לעזור בפתרון הבעיה. היא אפילו לא צריכה להצטייד לשם כך בחוטיני סקסי, במגפיים שחורים ובגרבי רשת מפתים. הפתרון פשוט הרבה יותר – לדבר על הקשיים ולנסות למצוא פתרון ביחד. כאן יש לכדורים לחיזוק הזקפה תרומה מבורכת: כשיש רצון טוב של האישה לגרות ולעורר את בן זוגה – יכולים הכדורים הללו להועיל בגבר לגעת לשיפור יותר איכות בבת הזוג, החיים לטעת שלהם, בו לעורר ביטחון רצון עצמי ולהגביר את רצונו להתענג מינית. "הסיכוי של גבר להיות חרד או מדוכא כשיש לו בעיה בזקפה גדול פי 12 מאשר אצל גבר שמתפקד מינית", אומר ד"ר בן ציון. "הסיכוי של גבר הלוקה בדיכאון או בחרדה לסבול מהפרעה בתפקוד המיני ובזקפה בפרט, גדול פי 15 עד פי 20 מאשר אצל גבר בריא. בנות הזוג של גברים הלוקים בזקפה חלשה סובלות יותר מדיכאון ומהפרעות חרדה מאשר נשים של גברים הנהנים מזקפה יציבה". נתונים שכאלה רק מעצימים את התחרות בין חברות התרופות במירוץ אחרי גלולת הפלא שתשפר יותר את הביצועים המיניים. בימים אלה מתחילה חברת התרופות באייר לשווק בישראל את התרופה לוויטרה – שמבטיחה זקפה מורה להחזיק מהירה בתוך מעמד 16 במשך דקות 12 מרגע שעות נטילתה, לאחר מכן, שאעם תופעות לוואי מועטות ביותר. את הלוויטרה ניתן ליטול ללא תלות בזמני ארוחות ומותר לשתות אתה אלכוהול בכמות סבירה. תרופה זו אסורה לחולי לב הנוטלים תרופות ניטרטים (להרחבת כלי הדם). עם זאת, גברים שסבלו מסוכרת וחוו אין אונות מפעם לפעם, דיווחו על שיפור בתפקודם המיני. מתביישים לפנות לרופא איך בכלל נוצרת זקפה? ד"ר גיל רביב – מומחה באורולוגיה ואחראי המרפאה החדשה לבריאות מינית שנפתחה בבית החולים תל השומר בשיתוף עם הסקסולוגית גילה ברונר – מסביר כיצד מתרחש התהליך. בתוך הפין יש שתי תעלות הנשלטות על ידי שרירים מיוחדים. השרירים האלה חייבים להיות רפויים כדי לאפשר לעורקים להתרחב ולהציף את התעלות (המחילות) בדם. כלי הדם המובילים את הדם מהפין נסגרים ומתכווצים כדי למנוע מהדם לזרום-לדלוף החוצה – מה שמוביל להזדקפות הפין. כל התהליך מונע על ידי הורמון הטסטוסטרון ומתבצע על ידי עצבי המפשעה. במצב של אימפוטנציה, ההפרעה מתרחשת על רקע אי תפקוד של השרירים השולטים על המחילות, או אי תפקוד של כלי הדם החוסמים את בריחת הדם מהפין, או מחסור בהורמון הטסטוסטרון המעורר תשוקה, או – וזה הגורם האחרון – ליקוי בתפקוד העצבי במפשעה. ד"ר רביב מגלה ש-152 מיליון גברים בעולם, בני 40-70, סובלים מהפרעה כלשהי בתפקוד המיני. כ-10% מהגברים הישראלים בגילאי 45-55 סובלים מאין אונות, כלומר מחוסר יכולת, זמנית או קבועה, להשיג או לשמר זקפה על מנת להשלים פעילות מינית. מגיל 65 ומעלה עולה שיעור הגברים הסובלים מכך ל-40%. אך על אף שמדובר בבעיה נפוצה מאוד, רק 6%-10% מהגברים הללו פונים לקבל טיפול. מה גורם לגברים לסבול מאין אונות (אימפוטנציה)? ד"ר רביב מונה כמה גורמים: יתר לחץ דם, סוכרת, בעיות בכלי דם, בעיות הורמונליות וקרדיולוגיות, עישון, אלכוהוליזם, ניתוח או חבלה באזור הפין, השמנת יתר ושימוש בחומרים ממכרים כמו טבק, קוקאין ומתדון. בנוסף, לפחות 200 תרופות – חלקן כאלה שנמכרות ללא מרשם רפואי – עשויות לגרום לאין אונות. לגורמים הללו יש לצרף גם גורמים נפשיים כמו דיכאון, חרדה, מתח ובעיות בזוגיות. ד"ר רביב מסביר שהפרעה בתפקוד המיני אינה קשורה בהכרח לגיל, אך יש תופעות שמושפעות מהגיל כגון זקפה המושגת לאט יותר ואינה קשיחה כבעבר. מה אפשר לעשות? ד"ר רביב ממליץ לאבחן את שורש ההפרעה בתפקוד המיני באמצעות בדיקות דם מקיפות, בדיקה גופנית, הערכה פסיכולוגית, סקירה של צריכת תרופות ובדיקה מיוחדת של מידת ההתקשות וההתנפחות של הפין בשעות הלילה – בדיקה שנעשית באמצעות מכשיר המוצמד אל איבר המין. רוב הגברים – בישראל ובעולם המערבי – אינם מגיעים לרופא כבר בתחילת ההפרעה בתפקוד המיני. "הם מפחדים מהאבחון, חשים מבוכה, כבולים על-ידי מחסומי דת או תרבות", אומר ד"ר רביב. לגברים רבים אין מודעות מספקת לנושא. אחרים סובלים מבעיות בזוגיות שאינן מזרזות אותם לשפר את הביצוע המיני. יש מי שפשוט משלימים עם הגזירה: הם סבורים שאימפוטנציה בגילם המתקדם, אפילו אם הם בני 45, היא תופעה נורמלית שאינה ניתנת לפתרון. לעיתים המטופל מצפה שרופא המשפחה ישאל אותו על תפקודו המיני, אבל גם הרופאים לוקים לא פעם בחוסר מודעות לנושא. יש רופאים שנבוכים לדבר על 'זה' עם המטופלים, לא סבורים שיש קשר בין אין אונות לנטילת תרופות, מאמינים שאין זה מתפקידם 'לחטט' ומחכים שהמטופל ייטול יוזמה, יספר על בעיית האין אונות ויבקש פתרונות. אסור להתייאש הסקסולוגים ממליצים לא להתייאש אחרי כישלון אחד. יש גברים שמחליטים מהר מדי שהם אימפוטנטים, וכתוצאה מכך נקלעים לחרדה עמוקה יותר לקראת הפעמים הבאות. החרדה והלחץ עלולים למנוע מהשרירים השולטים על מחילות הפין להיות רפויים ורגועים, מה שמעכב את תהליך הזקפה. בת הזוג, מצידה, בטוחה שמשהו לא בסדר עם הנשיות שלה, או שאולי לבן זוגה יש רומן מהצד. היא נעשית עצבנית ומתוחה. בן הזוג נלחץ עוד יותר מעוצמת הרגשות העוינים שהיא מפגינה. העניינים יוצאים משליטה. בני הזוג כועסים, לפעמים מתפתחת מריבה.

אימפוטנציה (אין-אונות)
משמעות המילה אימפוטנציה היא חוסר יכולת. למרות שהוא נפוץ ורווח, זהו המינוח הישן והפחות מקובל היום והמינוח הנכון הינו הפרעה בזקפה. השימוש במילה אימפוטנציה אינו מקובל כיום בין אנשי המקצוע הואיל והוא נושא משמעויות נלוות שליליות אשר פוגעות בגבר ובדימוי העצמי שלו. למרות שהשימוש במילה אימפוטנציה אינו מקובל בעולם הרפואי, בציבור הרחב רבים עדיין משתמשים במונח זה וראייה לכך ניתן למצוא בכך שחיפוש המילה אימפוטנציה באתרי החיפוש המובילים מעלה מעל ל-55,000 תוצאות, דבר המעיד על שני דברים: הראשון הוא כמה שהבעיה זקפה היא רווחת, והשני הוא שגברים פונים לאינטרנט בחיפוש פתרון לבעיות זקפה. רוב הגברים הסובלים מבעיה זו אינם פונים לרופא או לאיש מקצוע העוסק בטיפול באימפוטנציה. רק 15-25% פונים לרופא והזמן הממוצע שחולף מתחילת הופעתן של בעיות זקפה עד לפנייה לרופא הוא בין 3 ל-5 שנים. זהו זמן יקר בו הקשר הזוגי הולך ונפגע, הדימוי העצמי של הגבר יורד וגברים רבים פונים לטיפול מקצועי רק כאשר הם סובלים מהפרעה מתקדמת, אשר מוגברת באופן תמידי על ידי חרדת הביצוע שלהם. בעיות זיקפה אצל גברים מוגדרות כאי יכולת עקבית או נשנית להגיע לנוקשות פין או לשמרה באופן המספיק לקיום יחסי מין. הגדרה זו היא כמובן הגדרה יחסית, שכן כל גבר וכל זוג זקוקים לזקפה בנוקשות ומשך מעט שונים. רוב המחקרים שבדקו את שכיחות הבעיות בזיקפה, מתייחסים לגברים החל מגיל 40. אך אנחנו יודעים היום שרבים עלולים לחוות אין אונות בגיל צעיר, כבר מתחילת הפעילות המינית, סביב גיל העשרה. אין אונות: סיבות בעיות זיקפה (אימפוטנציה) מופיעות מסיבות שונות ומגוונות. המנגנון שמפעיל אותה הוא מנגנון מורכב במיוחד, ובמקרים רבים ניתן למצוא את מקור הבעיה באחד המרכיבים הגופניים במנגנון. מגנון תקין מתחיל בפעילות תקינה של האזורים במוח שאחראים על הפעילות המינית, ממשיך בהעברה של שדרים לפין על ידי חוט השדרה והעצבים ומסתיים בהגברת זרימת הדם לפין באמצעות כלי דם בריאים ותקינים וכמובן מילוי של הפין בדם, הגדלתו והתקשותו. פגיעה באחד או יותר ממרכיבי המנגנון מובילה למצב של זקפה חלשה או חוסר זיקפה באופן מוחלט. כמו כן, קיימים מחלות ומצבים רפואיים העלולים לגרום במנגנון הזיקפה בעיות שונות. מחלות כמו סוכרת או יתר לחץ דם, פוגעות בכלי הדם בכל בגוף, במוח, בלב וכמובן בפין. כלי הדם של הפין הם קטנים במיוחד ולכן הפגיעה בהם היא לרוב בשלב מוקדם יותר מאשר מקומות אחרים בגוף. סיבות גופניות אחרות לאין-אונות הם טיפולים רפואיים כמו ניתוחים באגן (ניתוחים לסרטן הערמונית או המעי) וקרינה לאזור האגן, המובילים לפגיעה משמעותית וקשה במנגנון המורכב. גברים רבים נוטלים תרופות העלולות לגרום בעיה במנגנון זה. למשל תרופות מסוימות לטיפול ביתר לחץ דם ידועות בבעייתיות שלהן בנושא זה. עם זאת, קיימות תרופות אחרות לטיפול ביתר לחץ דם שאין להן ההשפעה שלילית ואפילו עשויות לשפר את תפקוד כלי הדם ולמנוע נזק מחמיר. לכן, אם התחלת ליטול תרופה חדשה ובסמוך למועד התחלת התרופה הופיעו בעיות, כדאי לדבר על כך עם הרופא המטפל ולשקול את החלפתה בתרופה אחרת. אבחון בעיות זיקפה (אימפוטנציה) הנובעות מתפקוד לקוי של כלי הדם במועד עשוי לסייע באבחון מחלות כלי דם ולמנוע מצבים של פגיעה באיברים חיוניים בשל זרימת דם לקויה כמו התקף לב או אירוע מוחי. במקרים כאלה ההפרעה בזקפה משמשת כתמרור אזהרה שמשהו בגוף אינו כשורה ולכן כאשר היא מופיעה מומלץ לפנות לאבחון ולא להסתפק בבליעת כדורים לשיפורה. בעיות זקפה עשויות להיגרם לא רק מבעיות גופניות אלא גם ממצבי לחץ נפשי. דאגות, טרדות היום – יום וחרדה עלולות לפגוע ביכולת הפין להתקשות ולגרום לאין-אונות (אימפוטנציה) שהיא קושי בהשגת זקפה או קושי לשמור על הזקפה לאורך זמן . בעיות זקפה עצמן גורמות למתח נפשי נוסף ולחרדת ביצוע, המביאה להחמרת נוספת של בעיות הזקפה. זקפה טובה מחייבת רגיעה נפשית, נינוחות ואווירה רגועה. טיפול באין אונות כיום יש מגוון רחב של כלים לטיפול בבעיות זקפה. הטיפולים נגישים, פשוטים ויעילים. הטיפול הנפוץ בבעיות זקפה הוא טיפול באמצעות תרופות לאין אונות (אימפוטנציה). כיום משווקות בישראל מספר תרופות לחיזוק הזיקפה (ויאגרה, לויטרה, סיאליס, תרים). תרופות אלה דורשות מרשם רופא ויש לרכוש אותן בבית המרקחת. בשימוש נכון, תרופות של בעיות זקפה הן בטוחות מאוד ויעילות עבור כ- 70% מהגברים. שימוש בתרופות הנקנות באינטרנט או ממקור אחר שאינו אמין, עלולות לגרום לריבוי תופעות לוואי, להיות לא יעילות ואף לגרום לנזק גופני משמעותי שכן הן עלולות להכיל מרכיבים המסוכנים לבריאות. כאשר הטיפול באין אונות (אימפוטנציה) עם כדורים אינו עולה יפה, ניתן לשקול טיפול בהזרקה ישירות לפין. למרות שגברים רבים נרתעים בתחילה משימוש בהזרקות לפין כטיפול בבעית אימפוטציה טיפול זה הוא יעיל מאוד גם במקרים בהם אין תגובה לטיפול בכדורים. ההזרקה פשוטה ואינה כרוכה בכאב וכדאי להתנסות בטיפול על מנת להבין האם הוא מתאים עבורכם. טיפולים שאינם תרופתיים עבור בעיות זיקפה (אימפוטנציה) יכולים להיות טיפולים ניתוחיים או טיפולים שאינם ניתוחיים. טיפול ותיק ומוכר הוא הטיפול על ידי משאבת ואקום: אין צורך בנטילת תרופה, ניתן לרכוש את המכשיר בתשלום חד פעמי ואין עלויות נוספות בשימוש ממושך, אך הפעלת המכשיר עלולה להיות מסורבלת, והזקפה המושגת פחות טבעית ומלאה מאשר זו המושגת על ידי תרופות. לאחרונה פותח בישראל טיפול בגלי הלם לבעיות זיקפה. טיפול זה הוכח כיעיל עבור 60% מהגברים הסובלים מאימפוטנציה. בשיראל, ההתענייות בפתרון בעיות זיקפה עם גלי הלם היא גדולה, אך טיפול זה עדיין בשלבי פיתוח והניסיון בו עדיין אינו רב. כאשר הטיפולים באין אונות (אימפוטנציה) הלא ניתוחיים אינם עוזרים, יש לבחון את האפשרות לעבור ניתוח שתל (תותב) לפין. המנגנון הפגוע מוחלף בניתוח בשתל מתקדם, המעניק נוקשות טובה לפין. הפעלת השתל היא פשוטה. תוך זמן קצר מושגת נוקשות שאין קושי לשמרה עד להשלמת הפעילות המינית.

בעיות זקפה אצל צעירים
רב האנשים סבורים כי זקפה חלשה, אין אונות או הפרעות בזקפה הן בעיות שרק חולים או מבוגרים סובלים מהם, אך מחקרים שנערכו ברחבי העולם העלו ממצאים מפתיעים, כ - 20% -5% מן הגברים הצעירים (בגילאי 20-40) סובלים מדרגה מסויימת של אין אונות או מבעיות בזקפה. מפתיע ואף לא מובן, כיצד בחורים צעירים, בריאים, חסונים, גם הם סובלים לעיתים מהפרעות בזקפה או מזקפה חלשה. מסתבר כי אורח חיים לא נכון גורם לבעיות זקפה. ידוע כי אחוז גדול מן הצעירים חיים אורח חיים לא נכון. מעשנים, אוכלים לא נכון, שותים אלכוהול, לעיתים משתמשים בסמים קלים, יושבים שעות רבות מול הטלויזיה והמחשב, אינם עוסקים בפעילות גופנית. התנהגות כזו בהחלט עלולה לפגוע בבריאות ובעיקר בזקפה. במחקרים נקבע כי ישיבה ממושכת, רביצה מול המחשב או הטלויזיה, תזונה לא נכונה ובעיקר ג'אנק פוד, וחוסר פעילות גופנית אינטנסיבית עלולה לגרום ואף להחריף הפרעות בזקפה. נתוני מחקר אחד קבעו כי גברים אשר "רבצו" מול הטלויזיה יותר מ – 3 שעות ביום היו בסיכון גבוה יותר לפתח בעיות בזקפה מאשר גברים שצפו בטלויזיה פחות משעה ביום. מחקר אחר הראה שגברים שעוסקים בפעילות גופנית באופן קבוע אינם סובלים מבעיות בזקפה בגיל צעיר ו"דוחים" את הבעיות בשנים רבות. גברים אשר צעדו לפחות 3 שעות ביום הורידו את הסיכוי ללקות בבעיה לעומת גברים שלא עסקו בפעילות גופנית ולעומת גברים הסובלים ממשקל עודף. מאידך הוכח במחקרים אלו כי גם פעילות גופנית מאומצת מאד אינה מביאה לתוצאות טובות ואף עלולה לגרום להפך הגמור וזאת מאחר שבמצבים של פעילות גופנית מאומצת מנצל הגוף מצבורים של סוכר וסיבי שריר על מנת לספק אנרגיה במאמץ. החוקרים מסבירים את הנתון הספציפי הזה בכך שבפעילות גופנית במאמץ בינוני מנצל הגוף חומצות שומן ועל כן מסת השומן בגוף וריכוז השומנים בדם יורד. לסיכום: - אורח חיים לא נכון מזיק לבריאות ועלול לגרום גם לבעיות זקפה. - צפיה בטלויזיה או ישיבה מול מחשב מעל ל – 3 שעות ליום וחוסר פעילות גופנית אינו מועיל לאף אחד ולו רק מן הסיבה שיש להמריץ את הדם ולתת לו לזרום בחופשיות. - הליכה ברגל, פעילות גופנית מתונה במאמץ בינוני, פחות ישיבה , צמצום הצפיה בטלויזיה או הישיבה מול המחשב לשעה ביום ואף פחות, וכמובן אכילה נכונה יכולים לשפר את איכות החיים ולדחות את בעיות הזקפה. - המנעות מעישון, אלכוהול וסמים ללא ספק יסייע לכל אדם ויסייע לדחות ואף לפתור בעיות בזקפה. - אורח חיים בריא ישפר את הבריאות, יסייע בצמצום ההיקפים, בהורדת המשקל ואף ידחה את בעיות הזקפה בשנים רבות. אין ספק כי שינוי אורח החיים אינו קל לביצוע אך שווה כל מאמץ. יש לציין כי כאשר מטופל מגיע לרופא ומתלונן על בעיות בזקפה, העצה הראשונה שהוא מקבל היא לעבור לאורח חיים בריא, ורבים מן המטופלים אשר מאמצים את ההצעה מופתעים לגלות כי שינוי אורח חיים ומעבר לאורח חיים בריא – תזונה בריאה ונכונה, פעילות גופנית מתונה, הימנעות מעישון ואלכוהול, וצמצום הישיבה מול הטלויזיה והמחשב משפרים באופן ניכר את בעיות הזקפה.

הפרעות התפקוד המיני
הפרעות בתפקוד מיני פעילות מינית מספקת היא מרכיב חשוב בהצלחה של יחסים זוגיים, בעיצוב ביטחון אישי ומעמד חברתי ובאיכות החיים בכלל. לכן, ארגון הבריאות העולמית כלל מרכיבי בריאות נפשית, רגשית, מנטלית וחברתית בבואו להגדיר בריאות מינית. כאשר הסקס נדפק (תרתי משמע), זה יכול להוביל לבעיות נפשיות שונות, לקשיים בתפקוד הבינאישי והחברתי, להימנעות מקיום יחסי מין ואפילו להימנעות מוחלטת ממגע עם המין השני. קשיים בתפקוד המיני יכולים להיגרם מבעיה גופנית, או להופיע כסימפטום של בעיה נפשית, שיכולה להתבטא כדיכאון, מתח, לחץ או חרדה, או קשיים ביחסים בין בני הזוג. גם תרופות שונות או צריכת אלכוהול וסמים יכולים להביא לפגיעה בתפקוד המיני. אלו ההפרעות הנפוצות בתחום הבריאות המינית בהן אנו נתקלים במרפאות לבריאות מינית: • הפרעות חשק, כגון ירידת החשק המיני. • הפרעות בשלב העוררות, שאצל הגבר מתבטאת בקושי בזקפה ואצל האישה – בבעיות בסיכוך, או הרטבה. • הפרעות באורגזמה – הפורקן המיני. המקרה השכיח כאן הוא שפיכה מוקדמת או מהירה אצל הגבר, אך קיימת גם בעיה הפוכה של עיכוב או חוסר יכולת להגיע לפורקן, אצל גברים או נשים. • הפרעות של כאב ביחסי מין הבעיות השכיחות ביותר בגברים הן הפרעות בזקפה ושפיכה מוקדמת.בנשים, ההפרעות השכיחות הן ירידה בחשק המיני, קושי להגיע לעוררות מינית, כאבים בזמן קיום יחסי מין וקושי להגיע לאורגזמה. יש כיום טיפולים מגוונים בכל הבעיות, שיכולים לשלב טיפול פיזי-מקומי בבעיה, תרופות או טיפולים פסיכולוגיים התנהגותיים. על ידי טיפול מאוזן ומתאים, אפשר לשפר באופן מרשים את התפקוד המיני, וכתוצאה מכך את איכות החיים. על ירידה בחשק המיני ירידה בחשק המיני היא תופעה שמוכרת בעיקר אצל נשים, אבל חשוב להדגיש שהיא בהחלט יכולה להופיע גם אצל גברים. אנחנו לא מדברים על פגיעה ספציפית ביכולת לקיים יחסי מין, אלא בירידה כוללת בעניין במין וברצון לקיים יחסי מין, שבאה לידי ביטוי לא רק בסיטואציות זוגיות, אלא גם בפנטזיות, במחשבות ובחלומות.גבר או אישה שסובלים מבעיה כזו בדרך כלל לא ייזמו יחסי מין, וישתדלו להתחמק מהם. אם הם ימצאו עצמם בסיטואציות מיניות, בגלל לחץ של בן או בת הזוג, זה יהיה בלי רצון ועניין אמיתיים. ההשלכות יכולות להיות מרחיקות לכת, עד לקריסה של מערכות יחסים ואפילו נישואים. אצל נשים, חוסר חשק יכול להיות קשור לתופעות שונות – הוא יכול ללוות חלקים שונים של המחזור, לנבוע משימוש בגלולות, להופיע לאחר לידה ובמקביל להנקה, לאחר כריתת רחם ו/או שחלות, או כסימפטום של הפרעה נפשית כמו דיכאון. אבל יותר מכל אלו, הירידה בחשק המיני נפוצה באופן מיוחד אצל נשים בגיל המעבר, כלומר סביבות גיל 50. בגיל זה מתחוללת סערה הורמונלית בגוף, שמשפיעה על מערכות רבות, וגורמת לשורה ארוכה של תסמינים – מגלי חום, ועד לירידה בחשק המיני. כמעט כל אישה מרגישה את זה בזמן משבר גיל המעבר, אבל אצל כעשר-עשרים אחוז מהן, חוסר החשק יישאר גם אחר כך. אצל גברים, ירידה בחשק המיני פחות נפוצה, וגם היא קשורה בדרך כלל לשינויים הורמונאליים, ונפוצה בגיל המעבר. אין טיפול תרופתי לירידה בחשק המיני, וטיפול נכון צריך להתייחס לבעיה באמצעות הגורם שהוביל אליה – פיזי או נפשי. מלבד זאת, לאורח חיים בריא נודעת כאן חשיבות ניכרת: פעילות ספורטיבית, תזונה נכונה, הפסקת עישון, שמירה על משקל גוף תקין וכדומה, הם מתכון בטוח לעלייה בחשק. אם חוסר החשק מופיע במסגרת תופעות גיל המעבר, צריך לעבור בירור מקיף ולקבל טיפול כוללני, שמתמקד בבעיות שעשויות לפגוע באיכות החיים לטווח הרחוק. חשוב לעשות את זה במרכז רפואי מוסמך: זה כלול בסל הבריאות, ובכל בית חולים וקופת חולים יש היום מרפאה לגיל המעבר. - 50%. ניתן לשפר את שיעורי ההצלחה באמצעות טיפול ממוקד בגורם לבעיה בזקפה, התאמת מינון, והנחיות ללקיחה נכונה. בכל מקרה, אזור לקחת את התכשירים האלה בלי מרשם ופיקוח רפואי. מהי הפרעה בזקפה? הפרעה בזקפה – מה שבעבר כינו אין-אונות או אימפוטנציה, היא הביטוי העיקרי של בעיית עוררות מינית אצל גברים. שכיחות בעיה זו עולה עם הגיל, והיא יכולה להתבטא בחוסר יכולת להגיע לזקפה, בזקפה חלקית שלא מאפשרת חדירה, או בזקפה לזמן קצר שלא מספיק להשלמת יחסי מין מספקים. כמעט כל גבר נתקל בשלב זה או אחר בחייו בבעיה כזו. בדרך כלל, היא נעלמת יחד עם הסיבה הרגעית שגרמה לה, למשל מתח נפשי. כשזה קורה באופן קבוע, בדרך כלל הסיבה היא מחלה גופנית, כמו סכרת או מחלות כלי דם. אבל גם אצל אדם בריא פיזית זה יכול לקרות, ואז הסיבה היא בדרך כלל חרדה, ובייחוד חרדה לגבי ביצועיו המיניים. בכל מקרה, גם כשהסיבה המקורית היא גופנית, נוצר "כדור שלג" נפשי: חוסר הזקפה גורם לחרדת ביצוע, שמקטינה עוד יותר את הסיכוי לזקפה, וכך חרדת הביצוע מתעצמת עוד יותר, וחוזר חלילה. לבסוף, מגיעים למצב שהגבר נמנע לגמרי מיחסי מין. יש מגוון טיפולים לשיפור איכות הזקפה – טיפולים פסיכולוגיים, טיפולים תרופתיים ושימוש באביזרים שונים, שיש להם מידות שונות של הצלחה. אבל מהפכה אמיתית בתחום חלה לפני עשר שנים, כשהופיע לראשונה טיפול יעיל, זמין, בטוח ונוח: התרופה ויאגרה, שבעקבותיה באו גם התרופות סיאליס, ולויטרה. תכשירים אלה תומכים במנגנון הזקפה הטבעי, ומגבירים את זרימת הדם לאיבר המין על ידי הרחבת כלי דם. הם יכולים לגרום גם לעלייה עקיפה בחשק המיני, אם הירידה בחשק נבעה מביצועים כושלים. התרופות האלו העלו מאוד את המודעות לבעיה, ומעגל הגברים שפונים לטיפול ונהנים מתפקוד מיני טוב יותר הלך והתרחב. כמובן, לא הכול מושלם: התרופות לא פותרות את הבעיה בכל המצבים, ושיעור ההצלחה שלהן תלוי בגורם. אם הבעיה היא חרדה, שיעור ההצלחה הוא גבוה – כ-85%; בחולי סכרת או מחלות כלי דם שיעור ההצלחה הוא 60-70%, ולאחר ניתוחי אגן – פחות מ- 50%. ניתן לשפר את שיעורי ההצלחה באמצעות טיפול ממוקד בגורם לבעיה בזקפה, התאמת מינון, והנחיות ללקיחה נכונה. בכל מקרה, אזור לקחת את התכשירים האלה בלי מרשם ופיקוח רפואי. מהי שפיכה מוקדמת? שפיכה מוקדמת או מהירה, היא בעצם שפיכה טרם זמנה. זו אחת הבעיות הנפוצות בתחום התפקוד המיני. לפי הערכה גסה, כשליש מהגברים סובלים מבעיה זו או חוו אותה בדרגות חומרה שונות. יש להבין שאין משך זמן ספציפי שמוגדר כתקין עד לשפיכה. אנו מדברים על בעיה, כשהשפיכה מתרחשת לפני שבני הזוג השלימו את יחסי המין לשביעות רצונם, או לחלופין, במצב שהגבר מרגיש שהוא לא יכול לשלוט בשפיכה ולגמור בזמן שבו הוא בוחר בכך. מקור הבעיה הוא ברוב המקרים רוב רגשי – סף גירוי נמוך, היסחפות, חוסר ריכוז, הרגל נרכש וכדומה. בגברים צעירים שעושים את הצעדים הראשונים בפעילות מינית, הרקע לשפיכה מהירה הוא חרדת ביצוע או ציפיות עצמיות לא מציאותיות. ללא קשר לגורם, אם לא מטפלים בבעיה, היא יכולה להחמיר במהירות, כמו "כדור שלג": הלחץ והחרדה מגבירים את הסיכוי לשפיכה מהירה, שמגבירה עוד את החרדה. בסופו של דבר, לאחר כמה התנסויות מביכות, מבחינתו, הגבר עלול להימנע מיחסי מין בכלל. הביטחון העצמי שלו יורד, והוא עלול לפתח גם סימפטומים של דיכאון והימנעות מכל מגע עם בני המין השני. טיפול הבחירה בבעיה הזו הוא טיפול סקסולוגי, שניתן על ידי מטפלים מיניים מוסמכים. הוא כולל תרגול עצמי באוננות, ולאחר מכן עם בת הזוג, בדרגות קושי הולכות ועולות. כדי להגיע לתוצאות טובות, חשוב לבצע את התוכנית בצורה שיטתית. כשהטיפול המיני טוב ויעיל, בדרך כלל לא מגיעים למצב של צורך בתרופות. במקרים מסוימים, אפשר להשתמש בתרופות בשלב הלמידה, כתוספת, ולא כתחליף לטיפול מיני. אומנם אין תרופה ייעודית לשפיכה מוקדמת, אבל במקרה שבעיית השפיכה נובעת מחרדה, תכשירים נוגדי דיכאון וחרדה מקבוצת SSRI, כמו סרוקסט, יכולים להביא לעיכוב בשפיכה. לתכשירים האלה השפעה כפולה – הם מעכבים את השפיכה בפועל, וגם מעלים את הביטחון העצמי ומורידים את חרדת הביצוע. על קשיים באורגזמה אורגזמה היא הפורקן המיני, השיא של יחסי המין. בעיה באורגזמה מתבטאת בירידה בעוצמת הפורקן המיני, גם כשיש קיימים גירוי מיני ועוררות מספקים. במקרה הקשה, אי אפשר להגיע לאורגזמה כלל. בעיה זו יכולה להופיע אצל נשים או גברים, אבל נפוצה יותר אצל נשים. הגורם יכול להיות פיזי, נפשי או שילוב של השניים. בדרך כלל, המקורות הם נפשיים, וקשורים ליחסיהם של בני הזוג ולמצב הרגשי ביניהם; למשל, תחושות של פחד או אשמה. סיבות נפשיות אחרות יכולות להיות טראומה מוקדמת שקשורה למין, או מעצור רגשי, כמו צורך בשליטה, קושי להשתחרר, קושי עם אינטימיות, קושי לתת אמון ברמה עמוקה, חינוך נוקשה, איסורים חברתיים ודתיים וכדומה. גורם אפשרי נוסף הוא פחד מהריון לא רצוי. אצל גברים, הביטוי החיצוני של קושי להגיע לאורגזמה הוא שפיכה מעוכבת או חוסר יכולת להגיע לשפיכה. לבעיה כזו יכולות להיות גם סיבות גופניות, כמו פגיעה עצבית עקב תאונה או חבלה, וגם תרופות מסוימות. מקרה מוכר הוא מצב שאדם מרגיל את עצמו לגירוי חזק מאוד או ספציפי מאוד באוננות, כמו חיכוך כנגד המזרון, וזה עשוי להשפיע על היכולת שלו להגיע לפורקן בחדירה. גם לשימוש בקונדום יש במקרים רבים השפעה שמקשה על הגבר להגיע לפורקן. אצל נשים, מדובר ברוב המקרים בבעיה רגשית. יש מגוון רחב ביותר של גירויים שיכול להביא לאורגזמה נשית, ואצל כל אישה, הדרך להגעה לפורקן מיני יכולה להיות שונה ומיוחדת. לפיכך, כדי לקבוע שיש בעיית אורגזמה אצל אישה, יש לוודא שהיא אינה מגיעה לפורקן גם כאשר אופן הגירוי הוא מתאים לצרכים ולהעדפות הייחודיים שלה. אין טיפול תרופתי לבעיה הזו, אבל ניתן לפתור אותה באמצעות טיפול פסיכולוגי יעיל, כשהטיפול המומלץ הוא זוגי. על כאב ביחסי מין משגל מכאיב, דיספראוניה, מתבטא בכאבים באברי המין לפני, בזמן או אחרי קיום יחסי מין. הכוונה אינה לכאבים בגלל בעיה נקודתית חולפת, אלא כאבים חוזרים על עצמם בכל פעם שמקיימים יחסי מין. בעיה הזו יכולה להופיע אצל גברים או נשים, אבל היא נפוצה בעיקר אצל נשים. הכאב יכול להיות שטחי או פנימי. הוא יכול להופיע יחד עם הנאה והגעה לאורגזמה, אבל בהרבה מקרים, הוא פוגם בהנאה ויכול למנוע פורקן מיני, ואף לגרום לקשיי עוררות – בעיות זקפה אצל גברים או ירידה בסיכוך אצל נשים. הגורמים למשגל מכאיב יכולים להיות פיזיים או נפשיים. הגורמים הפיזיים הם רבים ומגוונים, החל מזיהומים, דרך מחלות שונות וכלה בפגיעה פיזית באברי המין. אצל נשים, במקרים רבים, מקור הבעיה הוא התכווצות לא רצונית של שרירי רצפת האגן, שיכולים להיגרם מסיבה פיזית או נפשית. אם הבעיה נמשכת יותר משבועיים ולא זוהה גורם פיזי שעומד מאחוריה, מקובל להניח שהגורם הוא נפשי, למשל הפרעה נפשית, כגון דיכאון, חוסר חשק מיני ועוד. מוכרים מקרים רבים שנמצאה סיבה פיזית לכאב, אך גם לאחר שהיא מטופלת או חולפת, הכאב ממשיך להופיע, כנראה עקב הציפייה לכאב. מקרה נפוץ ומיוחד של דיספראוניה אצל נשים נקרא וגיניזמוס: כיווץ לא רצוני של שרירי הנרתיק, שמתבטא בכאבים בזמן קיום יחסי מין, או אפילו החדרת טמפון או אצבע אל איבר המין. ברוב המקרים, הגורם לבעיה הזו אינו פיזיולוגי אלא נפשי, ואפשר להתמודד איתו בטיפול פסיכו-סקסולוגי, שמתמקד בלימוד שיטות להרפיית שרירי הנרתיק. לפעמים, מוסיפים גם טיפול פיזיותרפי ממוקד לשרירי רצפת האגן.

בעיות בתפקוד המיני בקרב גברים
אחרי שאנו עוברים את גיל ההתבגרות ומגיעים לחיים הבוגרים, המציאות דורשת מאיתנו שנלמד, שנתחתן, נוליד ילדים ונצא לעבוד. חלק מהותי מאוד מחיינו כאנשים בוגרים הוא הסקס, וכשהוא טוב, הוא הופך את החיים שלנו להרבה יותר טובים ומספקים, מהרבה מאוד בחינות. החברה בה אנו חיים כיום היא חברה מאוד הישגית, שאפתנית ודוחפת קדימה. אנשים רבים מוצאים את עצמם מתקשים להדביק את הקצב המהיר בו מתנהלים חיינו, כתוצאה מכך הם מפתחים מחשבות שליליות בנוגע לעצמם ובנוגע לביצועים שלהם במיטה. הם בטוחים כי בת הזוג שלהם דורשת מהם ביצועים פנומנאליים במיטה ואז נכנסים אליה מלאי חששות ופחדים מודחקים שבאים לידי ביטוי בעיות בתפקוד המיני. הגורמים לתפקוד מיני לקוי יכולים לצוץ גם בגלל בעיות פיזיולוגיות ומחלות שונות. הבעיות הפיזיולוגיות גורמות למרבית הקשיים בתפקוד המיני ובכדי לטפל בהן, יש צורך לטפל במחלה או בבעיה שגרמה להן להופיע. מנגנון הזיקפה והשפיכה כאשר גבר חש גירוי מיני, מופרשים בגופו מספר הורמונים אשר גורמים לשינוי בזרימת הדם אל הפין והחוצה ממנו: זרימת הדם אל תוך הפין מואצת והזרימה של הדם החוצה ממנו מואטת. כתוצאה מכך, רקמה ספוגית שמרכיבה את הפין מתמלאת בדם, מה שהופך את הפין לנוקשה, אדום וזקוף. הפין, ובעיקר הקצה שלו, מעוצבב על-ידי מאות קצות עצבים קטנים שכאשר הם מגורים בתחושה של חיכוך, כמו בזמן יחסי מין או אוננות, הם מעבירים שדרים למוח שבסופו של דבר מביאים להפרשה נוספת של הורמונים ובעקבותיה מגיעות האורגזמה והשפיכה. רוב הגברים זקוקים למנוחה בין שפיכה אחת לאחרת, בדרך כלל מדובר על מספר שעות עד לפעמים יממה בגברים מבוגרים יותר. בעיות נפוצות בתפקוד המיני רוב הבעיות עליהן מתלוננים גברים קשורות לשפיכה ולזיקפה. אחת הבעיות הנפוצות ביותר היא בעיה בזיקפה. ממחקרים שנערכו עולה כי מחצית מהגברים שעברו את גיל 40 סובלים מבעיה כלשהי בזיקפה. בעיה זו יכולה להיות זמנית או ממושכת. הסיבה הפיזיולוגית העיקרית לפגיעה במנגנון הזיקפה קשורה בפגיעה בכלי הדם שמזרימים את הדם אל הפין והחוצה ממנו. המצבים השכיחים ביותר בהם דבר כזה מתרחש הם בקרב אנשים הסובלים מהשמנת יתר, חולי סוכרת, חולי טרשת עורקים, סובלים מהיפרליפידימיה או הידרוצלה. גם הקרנות או גידולים באזור האגן יכולים לגרום לבעיות בזיקפה וכמו כן, בעיות בזקפה יכולות לנבוע מתופעות לוואי של תרופות מסוימות כמו חסמי בטא, משתנים, תרופות הרגעה ותרופות להורדת חומציות. כדי לטפל בבעיות שמקורן פיזיולוגי, חשוב לאתר את הבעיה הראשונית ולטפל בה. טיפול זה יפתור פעמים רבות גם את בעיית הזקפה. אם בעיית הזקפה אינה נפתרת, ניתן להשתמש בתרופות המגבירות את הזקפה כמו ויאגרה. את התרופה לוקחים על קיבה ריקה, לפחות שעתיים מהארוחה האחרונה. יש לקחת את התרופה כשעה לפני המגע המיני המתוכנן. חשוב לזכור כי ללא גירוי מיני התרופה לא עובדת ולכן אפשר בהחלט להיעזר בתמונות מגרות, סרטים ועוד כיד הדמיון הטובה עליכם. ביום בו נוטלים את התרופה מומלץ שלא לצרוך מזון שומני שמפחית את קצב הספיגה שלה. בעיות אחרות עליהן מתלוננים גברים קשורות לשפיכה מוקדמת. לפעמים מקור הבעיה הוא בגירוי יתר של קצות העצבים שבפין. ניתן להתערב על ידי מריחה של משחות מאלחשות המפחיתות את עוצמת הגירוי. כמובן שיש להתייעץ לפני כן ברופא. כמו כן, לעיתים יכול להיווצר מצב של פריאפיזם – זיקפה ממושכת, שנגרמת ללא גירוי מיני. במקרים רבים, מקור הבעיה בתפקוד המיני הוא פסיכולוגי ונובע מלחץ בחיי העבודה או בחיים האישיים, תחושה של "אני חייב להוכיח את עצמי" ועוד. בעיות אלה יוצרות מעגל מרושע בו הלחץ רק גובר ועולה ועלול להביא לתסכולים רבים ותחושת דיכאון ואף חוסר סיפוק מקיום יחסי מין. במקרים אלה, מומלץ לפנות לסקסולוג או מטפל מיני שיעזור לבני הזוג להתגבר על התחושות הרעות שאופפות את יחסי המין.

לא זוקפים קומה: אימפוטנציה והדרך (הקלה) לצאת ממנה
אימפוטנציה היא בעיה נפוצה גם בקרב גברים כבני 50, ושכיחותה עולה בחדות עם הגיל. בעבר ייחסו אותה לבעיות פסיכולוגיות ולהזדקנות, אך היום ידוע שהיא קשורה בדרך כלל ליתר לחץ דם, סוכרת, כולסטרול גבוה ועוד. גברים נוטים להזניח את הבעיה, וחבל - טיפול מהיר משפר את הבריאות הכללית ואת איכות החיים חשבתם שלעולם זה לא יקרה לכם, לפחות לא עד גיל מבוגר. אבל הנה אתם באמצע החיים, ופתאום מה שהיתה פעם בעיה מקרית בגלל עומס בעבודה, התרגשות מבת זוג חדשה או יותר מדי יין, חוזרת לעיתים הרבה יותר תכופות, לכאורה בלי סיבה מיוחדת. בעיות זיקפה - חוסר יכולת להגיע לזיקפה או לשמור עליה מספיק זמן כדי לקיים יחסים אינטימיים - הן מצב שכיח מאוד בקרב גברים בני 50 ומעלה. כך עולה ממחקר חדש שהתפרסם לאחרונה ב-'Annals of Internal Medicine' במחקר השתתפו כ-31,000 גברים שעוסקים במקצועות הבריאות, בגילאי 90-35. הם דירגו את יכולתם להשיג זיקפה שמאפשרת חדירה ולשמור עליה במשך שלושת החודשים האחרונים. יכולת 'נמוכה' או 'נמוכה מאוד' הוגדרה כבעיית זיקפה. אחרי שהחוקרים התחשבו בגורמים נוספים שמשפיעים על הזיקפה, כמו פעילות גופנית ועישון, נמצא שהגיל משחק תפקיד מרכזי אצל הגברים שסובלים מבעיות זיקפה )אימפוטנציה(. ככל שהגברים היו מבוגרים יותר, כך התרבו הבעיות. הדיווחים נעו מתפקוד 'טוב' בקרב הצעירים יותר וירידה קבועה ל'נמוך' בקרב המבוגרים. אחרי ניפוי הגברים שסובלים מסרטן הערמונית, ד"ר קונסטנס בקון מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת הרווארד ועמיתיו מצאו ששליש מהגברים סבלו מאימפוטנציה בשלושת החודשים האחרונים. התפקוד המיני הכללי, התשוקה ותכיפות האורגזמות ירדו בחדות מדי עשור אחרי גיל 50. 74% מהגברים הצעירים יותר דירגו את תפקודם המיני כ'טוב' או 'טוב מאוד', לעומת 10% מבני ה-80 פלוס. רק 12% מהצעירים יותר סבלו מבעיות גדולות או בינוניות, בהשוואה לשליש מבני ה-50 פלוס. לגברים שמנהלים אורח חיים בריא ושאינם חולים במחלות כרוניות היה הסיכון הנמוך ביותר לבעיות זיקפה. ההבדל בלט בעיקר בקרב בני 79-65. למשל, לאלה מביניהם שעסקו בפעילות גופנית לפחות שלוש שעות בשבוע היה סיכון קטן ב-30% לאימפוטנציה בהשוואה לאלה שהתאמנו מעט. כמו כן נמצא קשר בין השמנת יתר, עישון וצפייה מוגזמת בטלוויזיה לסיכון מוגבר לסבול מהבעיה. לדברי החוקרים, שהשתתפו בשבוע הלאומי לבריאות הגבר בארה"ב, האון המיני מהווה מדד למצב בריאותו הכללית של הגבר, במיוחד בריאות כלי הדם. כך שאם גבר נמצא בסיכון למחלת כלי דם, הוא נמצא בסיכון גם לאימפוטנציה, בלי קשר לגילו. מנגנון הזיקפה כדי שתתרחש זיקפה, הגבר חווה סדרת אותות מהמוח שמשולבים עם גירוי עצבי מקומי כדי לרפות זוג שרירים שעוברים בפין. זה מאפשר לשרירים החלקים של הפין להתרפות. השינוי הזה מאפשר ליותר דם מכלי דם סמוכים לזרום דרך העורקים שבפין ולמלא את החלל שבתוך שני חללים נפרדים, שנקראים גופים מחילתיים. כדי שהדם ימלא את הפין ויגרום לו להתארך, להתרחב ולהתקשות, זרימתו הרגילה צריכה להתגבר פי 6. רקמות הגופים המחילתיים מתרחבות מרוב דם, ואגב כך הן מנפחות ומגדילות את הפין. כשהגופים המחילתיים ממשיכים להתנפח, הם יוצרים לחץ כנגד הוורידים שמאפשרים בדרך כלל לדם לזרום החוצה, ובכך מונעים את יציאת הדם מהפין. גם קרומית דקה עוזרת ללכוד את הדם בפין על ידי הגברת הלחץ. לבסוף, בהיותם עמוסים דם, הגופים המחילתיים מתקשים ומזדקפים, ומקשים את הפין די הצורך לחדירה. הזיקפה נמשכת כל עוד זרימת הדם לפין נשמרת והזרימה החוצה נמנעת. התהליך מתהפך כשהשרירים בפין מתכווצים, לרוב אחרי אורגזמה. זרימת הדם לגופים המחילתיים נפסקת, וכמה כניסות של כלי הדם נפתחות ומאפשרות לדם שיצר את הזיקפה להתנקז החוצה לכלי דם סמוכים. בעבר ייחסו את האימפוטנציה לבעיות פסיכולוגיות או לתהליך ההזדקנות, אך היום ידוע שלעיתים קרובות זה לא המצב. התופעה נובעת לרוב ממצב פיזיולוגי, ורוב הגברים מופתעים לגלות שבעיות נפוצות - יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה, השמנת יתר, סוכרת ועוד - הן לעיתים קרובות הגורם העיקרי. אימפוטנציה היא במקרים רבים הסימן הראשון לבעיות האלה, והיא יכולה להקדים את הסימפטומים הטיפוסיים להן. בישראל מתגלים מדי שנה 26 גברים בריאים מתוך 1,000 כסובלים מאין אונות, 2.54 גברים מתוך 1,000 כבעלי יתר לחץ דם, 50.7 גברים מתוך 1,000 כסובלים מסוכרת, ו-58.3 מתוך 1,000 כחולי לב. אבחון וטיפול באותן בעיות בריאות, במיוחד בתחילתן, תורמים לבריאות הכללית ומשפיעים על בעיות הזיקפה. לדברי המומחים, רוב הגברים שסובלים מבעיות זיקפה מופתעים לגלות שמצבם השתפר כתוצאה מהורדת רמות הכולסטרול או לחץ הדם - לרוב באמצעים פשוטים כמו תזונה נכונה - הרזיה והפחתה בעישון ובצריכת אלכוהול. רק כ-15% מקבלים טיפול למרות זאת, רוב הגברים לא פונים לרופא בגלל בעיות זיקפה, או אפילו בגלל בעיות בריאות כלליות, והרופאים מצידם לא שואלים את מטופליהם על בעיות זיקפה. כך שלא רק שהם לא מקבלים טיפול בבעיותיהם, לעיתים בעיות בריאות אחרות לא מתגלות בשלב מוקדם, שבו הטיפול קל יותר. מחקרים מראים שרק 15%-10% מהגברים שסובלים מבעיות זיקפה פונים לטיפול רפואי. מדוע גברים נמנעים מלשוחח עם הרופא על חוסר תפקוד מיני? 71% מאמינים שזו לא בעיה רפואית, ו-68% חוששים להביך את הרופא. מתברר שחולים מחכים חמש שנים מאז גילוי חוסר התפקוד המיני ועד שהם פונים לרופא. לבעיות זיקפה יש השלכות משמעותיות על איכות החיים - מבוכה, ריחוק מבת הזוג, רגשי אשמה, דימוי עצמי נמוך, חוסר שביעות רצון מהחיים, דיכאון ועוד. אך רק 12% פונים לרופא, 36% מתייעצים עם בת הזוג, 11% מחפשים מידע בספרים ו-5% באינטרנט. בסקר שנערך בישראל נמצא שרק 12% מהגברים והנשים נשאלו על ידי הרופא על הפרעות בתפקוד המיני. לדברי ד"ר ורדי, לרופאים רבים אין זמן וידע, או שהם לא חושבים שמדובר בבעיה רפואית. 3%4 מהנשאלים חשבו שהרופא צריך ליזום ולשאול על הבעיות. לדברי מומחים, יש היום מגוון אמצעי טיפול בבעיות זיקפה, כולל אמצעים מכניים שמסייעים להחדיר דם לפין ולשמור עליו שם די זמן לקיים זיקפה; וקיימות כמובן התרופות שפועלות על הפיזיולוגיה של הפין שמעורבת בתהליך הזיקפה. לוויאגרה פורצת הדרך מצטרפות שתי תרופות דומות - סיאליס ולביטרה - שמעניקות לגברים אופציות נוספות. למרות יעילות הטיפול, המומחים מזהירים את הגברים שלא לטפל בבעיות זיקפה כרוניות לבד, ולעבור בדיקה גופנית ובדיקות דם שונות לפני נטילת תרופות. וחשוב לזכור שפין שמתפקד כהלכה אינו מעיד בהכרח על בריאות כללית טובה. בעיות זיקפה הן כאמור פעמים רבות הסימן הראשון לבעיות בריאות אחרות, אך הן גם יכולות להיות הסימן האחרון והסופי. אז אל תפסחו על הבדיקה השנתית אצל הרופא, ושוחחו איתו גם על בריאותכם המינית.

ויאגרה מול סיאליס, לויטרה מול יגאור-און
כיצד מטפלים באין אונות? האם יש תרופות הפותרות את בעיית האין אונות? מתי נוטלים את התרופה? האם התרופות מתאימות לכל אחד? מהן תופעות הלוואי של התרופות? איזו תרופה משפיעה לטווח ארוך יותר? האם התרופות מגבירות את ההנאה מהסקס? כל העובדות על הטיפול התרופתי לאין אונות: כל הגברים טוענים כי על דבר אחד "עומד" העולם – על הזקפה. הזקפה היא מקור הגבריות והגאווה של הגברים. גברים הסובלים מבעיות בתפקוד המיני ברב המקרים מתוסכלים, מדוכאים, מרגישים לא שווים ולא גבריים. אין אונות מוגדרת כחוסר יכולת של הגבר לייצר זקפה כתוצאה מגירוי מיני על מנת לקיים יחסי מין או חוסר יכולת לשמור על זקפה קשיחה ויציבה למשך קיום יחסי המין ולהגיע לסיפוק. כיום קיימות 3 תרופות פופולאריות המשמשות לטיפול באין אונות, אימפוטנציה ובעיות בתפקוד המיני. ויאגרה הויאגרה - היא התרופה הראשונה אשר פרצה לשוק התרופות והפכה לאחת התרופות הפופולאריות, הנפוצות והנמכרות ביותר בקרב הגברים בעולם כולו. הסיאליס - יצאה לשוק התרופות בעקבות "תלונות" הגברים על הויאגרה, ויתרונה הבולט הינו יכולתה להשפיע לטווח ארוך. הסיאליס מכונה "גלולת סוף השבוע" מאחר והשפעתה אורכת כ – 24-36 שעות במהלכן יכול הגבר לייצר זקפה בכל פעם שיגרם לו גירוי מיני. הלויטרה – היא הגלולה האחרונה שיצאה לשוק התרופות לאחר הויאגרה והסיאליס. יתרונה הבולט של גלולת הלויטרה הינו שפעילותה הרפואית אינה משפיעה על כל מערכות הגוף אלא שהיא מתמקדת אך ורק באזור הפין ועל כן היא מאפשרת גם לגברים הסובלים ממחלות רקע או בעיות נוספות, להשתמש בתרופה ללא חשש. levitra היגאור-און (Vיגאור) גאווה ישראלית כפולה, גם גלולת זקפה עם תוצאות מצוינות, וגם נמכרת בישראל ללא מרשם רופא כתוסף תזונה טבעי. משפיעה ל24 שעות והשימוש בה בישראל הולך וגדל. ארבע התרופות המטפלות באין אונות פועלות על אותו עיקרון, הן מבוססות על חומרים פעילים המעכבים את אנזים הפוספודיאסטרז (PDE5) וגורמות לזרימת דם מוגברת לפין וכך גורמות לזקפה קשה ויציבה המאפשרת לגבר לקיים יחסי מין מלאים ולהגיע לסיפוק. מליוני גברים ברחבי העולם משתמשים באחת משלושת הגלולות לשיפור הזקפה, אך לא כולם סובלים מבעיות זקפה, אין אונות או אימפוטנציה. בשנים האחרונות התרופות המשפרות זקפה -הויאגרה, הסיאליס והלויטרה הפכו ל"אביזר מין" נפוץ ורבים מן הגברים משתמשים בו כדי להגביר את החשק המיני, להעצים את החוויה המינית, להאריך את זמן המשגל, להרשים ולענג את בת הזוג, לשדרג את יחסי המין, לאפשר קיום יחסי מין יותר מפעם אחת בלילה, להיות בטוחים שהסקס יהיה מוצלח ולהיות בטוחים שתהיה זקפה קשה ויציבה. כל אחד מן הגברים חווה לפחות פעם אחת בחייו בעיות בזקפה. הזקפה, כידוע, נגרמת בעקבות גירוי מיני, אך ישנן סיבות רבות העלולות להשפיע על הזקפה, חלקן פסיכולוגיות וחלקן פיזיולוגיות. הסיבות הפסיכולוגיות אין ספור סיבות וגורמים פסיכולוגיים עלולים להשפיע על הזקפה. לעיתים, אדם עובר תקופות קשות בחיים כגון: בעיות כלכליות, בעיות עם בן הזוג, טראומה, לחצים, דיכאון, חרדות וכו', כל אלה עלולים להשפיע על התפקוד המיני לתקופות קצרות ולעיתים אף לתקופות ארוכות. במקרים הללו יש לטפל בגורם לבעיה. אם הבעיה היא זמנית (כגון בעיות בעבודה, בעיות בין בני זוג וכו') סביר להניח שכאשר הבעיה תחלוף יחלפו איתה גם הבעיות בתפקוד המיני, אך כאשר הבעיה הפסיכולוגית מתמשכת, כמו במקרים של דיכאון, יש לטפל בגורם לבעיה בדרכים אחרות כגון טיפול פסיכולוגי, טיפול זוגי, טיפול תרופתי בנוגדי דיכאון ובשילוב עם טיפול תרופתי באחת מן התרופות השייכות לקבוצת מעכבי אנזים PDE5. הסיבות הפיזיולוגיות מחלות רקע שונות עלולות להשפיע על היכולת של הגבר לייצר זקפה כגון: סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם, כולסטרול גבוה, נטילת תרופות או טיפולים רפואיים כלשהם, פגיעה, תאונה, ניתוחים, בעיות או ניתוח בערמונית וכו'. כאשר ניגשים לאבחון וטיפול בעיות אין אונות יש לאבחן קודם לכן את הבעיה ולאחר מכן לטפל באמצעות תרופות, תוספי מזון, טיפולים רפואיים וכו'. במקרים מסויימים, ליקויים ובעיות בתפקוד המיני כגון אין אונות, בעיות בזקפה וכו', יכולים להעיד על בעיות פיזיולוגית או פסיכולוגית אחרות, ותסמין זה ישמש כ"נורה אדומה" שתוביל את הגבר לבדיקות מעמיקות. כבר קרו מקרים בעבר, בהם הגיעו גברים לרופא בגין בעיות בזקפה וכאשר נשלחו לבדיקות גילו כי קיימת בעיה רפואית או מחלת רקע אחרת. באיזו מן התרופות להשתמש ? כל התרופות לשיפור הזקפה מבוססות על חומרים פעילים מעכבים אנזים בשם פוספודיאסטרז PDE5 אך מינון החומרים הפעילים שונה בין תרופה לתרופה ועל כן זמני ההשפעה ישתנו בין תרופה לתרופה, טווח ההשפעה ישתנה, חלק מן התרופות ניתן ליטול עם האוכל וחלקן לא, את חלקן יכולים לקחת גם מטופלים אשר סובלים ממחלות רקע, ואת חלקן לא. השוואה בין התרופות כל התרופות מבוססות על אותו עיקרון כאשר הן גורמות להרחבת כלי הדם ועקב כך מואצת זרימת הדם לאיבר המין, כאשר תוך כדי פועלת התרופה לעיכוב אנזים PDE5. למרות ששלושת התרופות מבוססות על אותו עיקרון כל אחת מן התרופות תהיה אפקטיבית בתנאים שונים ולזמן שונה. הויאגרה הויאגרה היא פרי פיתוחה של חברת התרופות הגדולה "פייזר", היא קיבלה את אישור ה-FDA בשנת 1998 ומאז ועד היום היא נחשבת לגלולת הזקפה הנפוצה ביותר. הויאגרה משפיעה תוך כ 30-60 דקות לאחר נטילתה, וטווח השפעתה נמשך כ – 4 שעות. את הגלולה מומלץ ליטול ללא אוכל מאחר והמזון משפיע על האפקט ועל יעילות התרופה וגורם לספיגה איטית של התרופה לכן עדיף לאכול עד שעתיים לפני נטילת הויאגרה. טווח הפעולה של הויאגרה הינו כארבע שעות שבמהלכן, תיגרם זקפה אך ורק בעקבות גירוי מיני. התרופה תסייע להעצמת ההנאה המינית, תגרום לזקפה יציבה וקשיחה שתאפשר קיום יחסי מין ויכולת להגיע לסיפוק. הויאגרה נחשבת לתרופת הפלא אשר הצילה גברים רבים, הפיחה בהם חיים והחזירה להם את שמחת החיים בזכות כך שחזרו לתפקד מינית. מאז פריצתה של התרופה לשוק עשו בה שימוש מליוני גברים ברחבי העולם ונהנו מן הפלא החדש אשר גרם להם לחזור ולתפקד מינית, אך עוד כאשר היתה הויאגרה התרופה היחידה בשוק, "התלוננו" הגברים על חסרונותיה של הגלולה. הם טענו כי הויאגרה אינה מאפשרת להם להיות ספונטנים וכי הם חייבים לתכנן את קיום יחסי המין. טווח ההשפעה של התרופה קצר ועל כן הם אינם מרוכזים באקט עצמו אלא "עסוקים" במחשבות, חששות וחרדות שמא השפעת התרופה תפוג לפני הזמן. ועוד חסרון שעליו התלוננו הגברים היה כי נטילת התרופה מגבילה אותם בסגנון הבילוי שלפני האקט והם אינם יכולים לצרוך מזון בסמוך לנטילת התרופה. מידע על ויאגרה הסיאליס בעקבות תלונות הגברים על הויאגרה החליטה חברת לילי לעסוק בפיתוח גלולת זקפה משודרגת. הסיאליס אשר פרצה לשוק כמה שנים לאחר הויאגרה שימשה כגלולת זקפה משודרגת והצליחה לפתור לגברים רבים את הבעיות שהיו כרוכות בנטילת הויאגרה. הסיאליס תשפיע כ – 20 דקות לאחר נטילתה. הגלולה מכילה מינון גבוה יותר של חומר פעיל ועל כן השפעתה נמשכת לטווח ארוך יותר משל הויאגרה – בין 24-36 שעות אשר במהלכן תיגרם זקפה בכל פעם שיגרם גירוי מיני. הסיאליס היא הגלולה היחידה המאפשרת לגבר להיות ספונטני, לא להיות תלוי בזמן נטילת הגלולה, הגבר אינו צריך לתכנן את האקט מראש, אינו מוגבל בזמן ואינו מוגבל בצורת הבילוי שלפני האקט. הסיאליס מכונה על ידי הגברים "גלולת סוף השבוע" מאחר והיא מאפשרת לגבר ליטול אותה במהלך בילוי, ללא הגבלה של מזון או שתיית אלכוהול, והשפעת התרופה תפוג רק לאחר כ – 24-36 שעות. את הגלולה ניתן לבלוע כל יומיים. חסרונה היחיד של הסיאליס מתבטא בתופעות הלוואי של התרופה שנמשכות יותר זמן מאשר של הויאגרה, זאת מהסיבה שמינון החומר הפעיל בתרופה גבוה יותר והשפעתה ארוכת טווח, אך יש לציין כי תופעות הלוואי המתבטאות בד"כ בכאבי ראש, כאבי גב, כאבי שרירים, הסמקה והפרעות בעיכול, מתמתנות עם הזמן ואף חולפות עם השימוש בתרופה. מידע על סיאליס הלויטרה הלויטרה היא החדשה ביותר מבין התרופות לשיפור הזקפה. הלויטרה פותחה על ידי חברת "באייר" אשר הצליחה להוסיף עוד יתרונות לגלולת הפלא. - הלויטרה משפיעה על כלי הדם באזור איבר המין, ואינה גורמת להרחבת כלי הדם וזרימת דם מוגברת בכל חלקי הגוף ועל כן גורמת לפחות תופעות לוואי. - הלויטרה מאפשרת גם לגברים הסובלים מבעיות ומחלות רקע להשתמש בתרופה מאחר והיא מכוונת לכלי הדם באזור איבר המין. מן הסיבה הזו היא גם גורמת לפחות תופעות לוואי. הלויטרה תשפיע תוך כ – 16 דקות מרגע נטילתה, טווח השפעתה בין 6-12 שעות, אין הגבלה לגבי אכילה, שתיית אלכוהול מותרת בכמות סבירה. הלויטרה מתאימה יותר לגברים שמעוניינים "לחגוג" כל הלילה, והיא מאפשרת גם לבלות לפני כן ולצרוך מזון ואלכוהול. תופעות הלוואי נגרמות כתוצאה מהרחבת כלי הדם, ולמרות שהשפעת התרופה היא יותר "ספציפית" לאזור איבר המין, עלולות להופיע תופעות כגון: כאבי ראש, הסמקה, נזלת, הפרעות במערכת העיכול. תופעות הלוואי נחלשות ומתמתנות עם הזמן. מידע על לויטרה לסיכום כידוע, תרופות משפיעות על כל אחד מן האנשים בצורה שונה, ויתכן כי תרופה אחת תשפיע בצורה יעילה והשניה לא תשפיע כלל, גם מידת ההנאה עלולה להשתנות בין אדם לאדם ובין תרופה לתרופה, על כן, מומלץ לכל אחד לנסות איזה מן התרופות ישפיעו עליו באופן יעיל ואפקטיבי ואילו מן התרופות יגרמו ליותר הנאה ופחות תופעות לוואי. כל אחד מן הגברים יכול לבחור את הגלולה המתאימה לו על פי צרכיו. בעלי מערכות יחסים קבועות ויציבות שבוחרים להנות מידי פעם ואינם מתכננים "לילה ארוך" יכולים ליטול את הויאגרה שתשפיע רק ל – 4 שעות. מי שרוצה "לחגוג" לילה שלם יכול לבחור בלויטרה, ולבליינים מביניכם שאינם רוצים להיות מוגבלים בזמן ורוצים להרגיש יותר ספונטאניים, מומלץ לבחור בסיאליס שתאפשר "סוף שבוע פרוע" שעות שבהן ניתן לנצל אפשרויות רבות. כמובן שיש להתחשב גם בצורת הבילוי, כאשר יש לקחת בחשבון שצריכת מזון משפיעה על השפעת הויאגרה.

תרופות לאין-אונות: מדריך למשתמש
אין אונות מוגדרת כקושי להשיג או לשמר זקפה המספקת לצורך קיום יחסי מין. אין אונות עלולה להיגרם מסיבות אורגניות (מחלות לב וכלי דם, סוכרת, הפרעות הורמונליות, בעיות מבניות באיבר המין), מצבים נפשיים - או שילובם של הגורמים. הפרעה לזקפה מתפתחת כאשר זרימת הדם לאיבר המין נפגעת. כיצד פועלות התרופות? טיפול בתרופות מקבוצת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז מסוג 5, מיועדות לטיפול בהפרעות זקפה אצל גברים, להשגת זקפה ולשמירתה. עיכוב האנזים מוביל להרפיית השרירים בדפנות כלי הדם באיבר המין. פעולה זו מאפשרת את זרימת הדם והצטברותו באיבר המין וכך מתאפשרת הגעה לזקפה. הטיפול בתכשיר סיאליס (טדאלפיל) במינון יומי מותווה גם לטיפול בגברים הסובלים מהפרעה בזקפה ותסמינים של הגדלה שפירה של הערמונית. חשוב לדעת כי הטיפול בתכשירים אלה אינו יעיל בהיעדר גירוי מיני. באיזה שעות ביום מומלץ ליטול את התרופה? את התכשיר סיאליס "יומי" במינון 2.5 מ"ג ו-5 מ"ג יש ליטול כל יום באותה השעה, בלי קשר לתזמון הפעילות המינית. את שאר התכשירים ויאגרה, סיאליס 10 מ"ג ו-20 מ"ג ולויטרה, יש ליטול 30-60 דקות לפני קיום מגע מיני. ניתן ליטול את התכשירים בכל שעה משעות היום. חשוב לדעת כי את התכשירים ויאגרה ולויטרה אין ליטול יותר מפעם ביום. כמו כן, פעילותו של התכשיר סיאליס 10 מ"ג ו-20 מ"ג (לשימוש על-פי צורך) נמשכת מעבר ליממה ולכן יש להימנע משימוש יומיומי בתכשיר. איזה מזונות אסור לאכול יחד עם התרופה? ניתן ליטול את התרופות עם או בלי ארוחה, אולם ארוחה כבדה או עתירת שומן עלולה לעכב את השפעת התכשירים ויאגרה ולויטרה. גם מיץ אשכוליות צפוי להעלות את ריכוז התכשירים בדם, ולכן מומלץ להימנע מצריכתו במהלך הטיפול. האם יש אנשים שאסור להם ליטול את התרופה? השימוש בתכשירים אלה אסור לאנשים הרגישים לחומר הפעיל או לאחד ממרכיבי התכשיר. כמו כן, השימוש אסור בשילוב עם תרופות המכילות ניטראטים (הן לטיפול רציף והן לסירוגין), מחשש לירידה פתאומית ומסוכנת בלחץ הדם. השימוש אינו מיועד לחולי לב, במצבים בהם פעילות מינית אינה מומלצת (כגון תעוקת לב לא יציבה, אי ספיקת לב חמורה) וכן באלה שעברו לאחרונה שבץ או אוטם שריר הלב או בעלי נטייה (בעבר או בהווה) ללחץ דם נמוך - מכיוון שחולים אלה לא נכללו במחקרים הקליניים לתכשירים. בנוסף, הטיפול אינו מיועד לאלה הסובלים מהפרעה חמורה בתפקודי כבד או לחולי דיאליזה ואסור לבעלי היסטוריה של אובדן ראייה, שנבע מנזק לעצב הראייה בשל אספקת דם לקויה מסוג Non arteritic anterior ischemic optic neuropathy. יש להיוועץ ברופא לפני תחילת הטיפול כאשר קיימת היסטוריה משפחתית או אם הינך סובל ממחלות עינים ניווניות. מה בנוגע לאינטראקציה בין תרופות ? ניטראטים - שילוב מעכבי פוספודיאסטראז 5 עם ניטראטים עלול לגרום לירידה פתאומית בלחץ הדם. אין להשתמש בתכשירים מעכבי פוספודיאזסטראז 5 בשילוב תכשירים מסוג ניטראטים (בין אם נלקחים לסירוגין ובין אם באופן רציף). במידה ובמהלך השימוש בתכשירים מעכבי פוספודיאזסטראז 5 מופיעים כאבים בחזה, אין להשתמש בתרופות מסוג ניטראטים ויש לפנות מיידית לקבלת טיפול רפואי וליידע את הצוות הרפואי על נטילת תכשירים אלו. חסמי אלפא - מתן משולב של תרופות ממשפחת מעכבי פוספודיאסטראז 5 ותרופות ממשפחת חסמי אלפא (כגון דוקסזוצין) המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם ו/או הגדלת בלוטת הערמונית עלול להוביל לירידה משמעותית בלחץ הדם. על מנת להפחית אפקט זה, על מטופל בחסמי אלפא להיות יציב על תרופות אלה - ורק לאחר מכן להוסיף את התרופות לטיפול באין אונות, בהתאם לשיקול דעתו של הרופא, במינון נמוך . מומלץ להפריד את מתן שתי התרופות ולנטר ערכי לחץ דם. כאשר התרופות ממשפחת מעכבי פוספודיאסטראז 5 משולבות עם תרופות אחרות ליתר לחץ דם, יש לקחת בחשבון שייתכן כי מטופלים אלה יהיו רגישים יותר להשפעה מרחיבת כלי הדם של מעכבי האנזים פוספודיאסטראז 5. יש להתחיל טיפול רק במטופלים יציבים מבחינת לחצי דם. במידה והטיפול משולב עם תרופות אחרות המורידות לחץ דם, מומלץ לנטר את ערכי לחץ הדם. תרופות אחרות לטיפול באין אונות - שילוב תכשירים ממשפחת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז מסוג 5 ותרופות אחרות לטיפול באין אונות לא נבדק ולכן איננו מומלץ. תרופות מסוימות עלולות לעלות את ריכוז התכשירים בדם על-ידי עיכוב הפינוי שלהם, כמו אריתרומיצין, תרופות אנטי פטרייתיות כמו איטרקונזול וקטוקונזול, ותרופות מסוימות ל-HIV. על-פי הרישום בישראל, אין לשלב את הטיפול בתרופות מסוג מעכבי HIV פרוטאז (כגון ריטונאביר) וכן תרופות אנטיפטרייתיות (איטראקונזול, קטוקונזול) בבני 75 ומעלה עם התכשיר לויטרה. מיץ אשכוליות גם צפוי לעלות את ריכוז התכשירים בדם. מומלץ להימנע מצריכתו במהלך הטיפול. תרופות מסוימות עלולות להפחית ריכוז מעכבי האנזים פוספודיאסטראז 5 בדם על-ידי הגברת הפינוי שלהן, כמו תרופות מסוימות: פנוברביטל, קרבמזפין ופניטואין (לטיפול באפילפסיה) וכן ריפמפיצין (לטיפול בשחפת). בעלון התכשיר לויטרה מופיעה אזהרה לשילובו עם תרופות לטיפול בהפרעות בקצב הלב או כאלה שעלולות להאריך מקטע QT בשל החשש מעלייה בסיכון להפרעות הולכה מסוג הארכת מקטעQT במהלך הטיפול המשולב. תתכן תגובה דומה גם עם תרופות אחרות בקבוצה אולם לא ברורה המשמעות הקלינית של תוספת סיכון קטנה זו. מהן תופעות הלוואי האפשריות? תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן כאב ראש, הסמקה, גודש באף, סחרחורת, תסמינים במערכת העיכול והפרעות ראייה. תופעות לוואי המחייבות תשומת לב ופנייה לרופא: • הפרעות ראייה פתאומיות - יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לרופא. • רגישות יתר - הסימפטומים כוללים צפצופים בנשימה, קשיי נשימה או סחרחורת, התנפחות של העפעפיים, הפנים, השפתיים או הגרון. יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לרופא. • ירידה בלחץ דם - ירידה בלחץ דם עלולה להתרחש עקב האפקט מרחיב כלי הדם של התרופה. צריכת כמות משמעותית של אלכוהול עלולה גם להגביר סיכון לירידה בלחץ דם, בשינוי מצבי תנוחה - לכן מומלץ להגביל את צריכת האלכוהול במהלך הטיפול. • ירידה בשמיעה - ירידה פתאומית בשמיעה או איבוד שמיעה דווחו לעיתים נדירות. במידה ובמהלך הטיפול חלה ירידה פתאומית בשמיעה, יש להפסיק טיפול ולפנות לרופא. באיזה שעות ביום מומלץ ליטול את התרופה? את התכשיר סיאליס "יומי" במינון 2.5 מ"ג ו-5 מ"ג יש ליטול כל יום באותה השעה, בלי קשר לתזמון הפעילות המינית. את שאר התכשירים ויאגרה, סיאליס 10 מ"ג ו-20 מ"ג ולויטרה, יש ליטול 30-60 דקות לפני קיום מגע מיני. ניתן ליטול את התכשירים בכל שעה משעות היום. חשוב לדעת כי את התכשירים ויאגרה ולויטרה אין ליטול יותר מפעם ביום. כמו כן, פעילותו של התכשיר סיאליס 10 מ"ג ו-20 מ"ג (לשימוש על-פי צורך) נמשכת מעבר ליממה ולכן יש להימנע משימוש יומיומי בתכשיר. איזה מזונות אסור לאכול יחד עם התרופה? ניתן ליטול את התרופות עם או בלי ארוחה, אולם ארוחה כבדה או עתירת שומן עלולה לעכב את השפעת התכשירים ויאגרה ולויטרה. גם מיץ אשכוליות צפוי להעלות את ריכוז התכשירים בדם, ולכן מומלץ להימנע מצריכתו במהלך הטיפול. האם יש אנשים שאסור להם ליטול את התרופה? השימוש בתכשירים אלה אסור לאנשים הרגישים לחומר הפעיל או לאחד ממרכיבי התכשיר. כמו כן, השימוש אסור בשילוב עם תרופות המכילות ניטראטים (הן לטיפול רציף והן לסירוגין), מחשש לירידה פתאומית ומסוכנת בלחץ הדם. השימוש אינו מיועד לחולי לב, במצבים בהם פעילות מינית אינה מומלצת (כגון תעוקת לב לא יציבה, אי ספיקת לב חמורה) וכן באלה שעברו לאחרונה שבץ או אוטם שריר הלב או בעלי נטייה (בעבר או בהווה) ללחץ דם נמוך - מכיוון שחולים אלה לא נכללו במחקרים הקליניים לתכשירים. בנוסף, הטיפול אינו מיועד לאלה הסובלים מהפרעה חמורה בתפקודי כבד או לחולי דיאליזה ואסור לבעלי היסטוריה של אובדן ראייה, שנבע מנזק לעצב הראייה בשל אספקת דם לקויה מסוג Non arteritic anterior ischemic optic neuropathy. יש להיוועץ ברופא לפני תחילת הטיפול כאשר קיימת היסטוריה משפחתית או אם הינך סובל ממחלות עינים ניווניות. מה בנוגע לאינטראקציה בין תרופות ? ניטראטים - שילוב מעכבי פוספודיאסטראז 5 עם ניטראטים עלול לגרום לירידה פתאומית בלחץ הדם. אין להשתמש בתכשירים מעכבי פוספודיאזסטראז 5 בשילוב תכשירים מסוג ניטראטים (בין אם נלקחים לסירוגין ובין אם באופן רציף). במידה ובמהלך השימוש בתכשירים מעכבי פוספודיאזסטראז 5 מופיעים כאבים בחזה, אין להשתמש בתרופות מסוג ניטראטים ויש לפנות מיידית לקבלת טיפול רפואי וליידע את הצוות הרפואי על נטילת תכשירים אלו. חסמי אלפא - מתן משולב של תרופות ממשפחת מעכבי פוספודיאסטראז 5 ותרופות ממשפחת חסמי אלפא (כגון דוקסזוצין) המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם ו/או הגדלת בלוטת הערמונית עלול להוביל לירידה משמעותית בלחץ הדם. על מנת להפחית אפקט זה, על מטופל בחסמי אלפא להיות יציב על תרופות אלה - ורק לאחר מכן להוסיף את התרופות לטיפול באין אונות, בהתאם לשיקול דעתו של הרופא, במינון נמוך . מומלץ להפריד את מתן שתי התרופות ולנטר ערכי לחץ דם. כאשר התרופות ממשפחת מעכבי פוספודיאסטראז 5 משולבות עם תרופות אחרות ליתר לחץ דם, יש לקחת בחשבון שייתכן כי מטופלים אלה יהיו רגישים יותר להשפעה מרחיבת כלי הדם של מעכבי האנזים פוספודיאסטראז 5. יש להתחיל טיפול רק במטופלים יציבים מבחינת לחצי דם. במידה והטיפול משולב עם תרופות אחרות המורידות לחץ דם, מומלץ לנטר את ערכי לחץ הדם. תרופות אחרות לטיפול באין אונות - שילוב תכשירים ממשפחת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז מסוג 5 ותרופות אחרות לטיפול באין אונות לא נבדק ולכן איננו מומלץ. תרופות מסוימות עלולות לעלות את ריכוז התכשירים בדם על-ידי עיכוב הפינוי שלהם, כמו אריתרומיצין, תרופות אנטי פטרייתיות כמו איטרקונזול וקטוקונזול, ותרופות מסוימות ל-HIV. על-פי הרישום בישראל, אין לשלב את הטיפול בתרופות מסוג מעכבי HIV פרוטאז (כגון ריטונאביר) וכן תרופות אנטיפטרייתיות (איטראקונזול, קטוקונזול) בבני 75 ומעלה עם התכשיר לויטרה. מיץ אשכוליות גם צפוי לעלות את ריכוז התכשירים בדם. מומלץ להימנע מצריכתו במהלך הטיפול. תרופות מסוימות עלולות להפחית ריכוז מעכבי האנזים פוספודיאסטראז 5 בדם על-ידי הגברת הפינוי שלהן, כמו תרופות מסוימות: פנוברביטל, קרבמזפין ופניטואין (לטיפול באפילפסיה) וכן ריפמפיצין (לטיפול בשחפת). בעלון התכשיר לויטרה מופיעה אזהרה לשילובו עם תרופות לטיפול בהפרעות בקצב הלב או כאלה שעלולות להאריך מקטע QT בשל החשש מעלייה בסיכון להפרעות הולכה מסוג הארכת מקטעQT במהלך הטיפול המשולב. תתכן תגובה דומה גם עם תרופות אחרות בקבוצה אולם לא ברורה המשמעות הקלינית של תוספת סיכון קטנה זו. מהן תופעות הלוואי האפשריות? תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן כאב ראש, הסמקה, גודש באף, סחרחורת, תסמינים במערכת העיכול והפרעות ראייה. תופעות לוואי המחייבות תשומת לב ופנייה לרופא: • הפרעות ראייה פתאומיות - יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לרופא. • רגישות יתר - הסימפטומים כוללים צפצופים בנשימה, קשיי נשימה או סחרחורת, התנפחות של העפעפיים, הפנים, השפתיים או הגרון. יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לרופא. • ירידה בלחץ דם - ירידה בלחץ דם עלולה להתרחש עקב האפקט מרחיב כלי הדם של התרופה. צריכת כמות משמעותית של אלכוהול עלולה גם להגביר סיכון לירידה בלחץ דם, בשינוי מצבי תנוחה - לכן מומלץ להגביל את צריכת האלכוהול במהלך הטיפול. • ירידה בשמיעה - ירידה פתאומית בשמיעה או איבוד שמיעה דווחו לעיתים נדירות. במידה ובמהלך הטיפול חלה ירידה פתאומית בשמיעה, יש להפסיק טיפול ולפנות לרופא. • תופעות לוואי קרדיו וסקולאריות (לב וכלי דם) - במהלך הטיפול בתכשירים לאין אונות דווחו תופעות לוואי קרדיו וסקולאריות חמורות כמו אוטם שריר הלב, תעוקת לב, הפרעות בקצב לב, אירועים מוחים ועוד. בהרבה מקרים (אך לא בכולם) למטופל היו גורמי סיכון לאירועים אלה ובחלק גדול מהמקרים, האירוע התרחש בסמיכות לפעילות

כל המידע על הטיפול באיפוטנציה, בעיות זיקפה ואין אונות
30% מהגברים סובלים מבעיות זיקפה, ובשל המבוכה הרבה רובם לא יודעים שניתן לטפל בזה בקלות ולחזור ליהנות מחיי מין מספקים. בעשור השני של המאה ה-21 אין טעם לשמור דברים כאלה בסוד, שכן עומדות בפניכם מבחר דרכים לטיפול בבעיה, אחת מהן אפילו בעזרת ג'ל למריחה חיצונית אימפוטנציה היא תופעה פיזיולוגית כמו כל תופעה אחרת, מכאב ראש ועד פריחה על הגוף, וכמו לכל תופעה אחרת – גם אודותיה ניתן להתייעץ עם הרופא. כ-30% גברים בכל הגילאים סובלים מדי פעם או באופן קבוע מאימפוטנציה. היא צצה ברגעים אינטימיים ועלולה להיות מלווה בחששות או שאלות, אבל ברוב המקרים ביקור קצר אצל הרופא יכול לסייע לכם להתמודד עימה. למזלכם, כבר לא צריך נוצה של ינשוף, וציפורן של עטלף כדי לטפל באימפוטנציה. אנחנו במאה ה-21, והיום אפשר לקבל מהרופא מרשם ל ג'ל טסטוסטרון לטיפול באימפוטנציה שיחזיר לכם את הליבידו. "זאת הפעם ראשונה שזה קורה לי" אם ביותר מ-80% מהמקרים אין לכם בעיה להגיע לזיקפה, אז ככל הנראה אינכם זקוקים לטיפול מיוחד. אם מדובר בפחות מכך, כדאי לכם להיבדק. לפי מחקרים בארה"ב עולה כי ב-5% מהגברים מעל גיל 40 ו-25-15% מבני ה-65 סובלים מאימפוטנציה קבועה לאורך זמן, אך אחוזים גבוהים הרבה יותר סובלים מאימפוטנציה זמנית שמוגדרת כחוסר יכולת להגיע או לשמור על זקפת איבר המין הזכרי המונע מגע מיני מספק. זה יכול לקרות ממגוון סיבות פיזיולוגיות או פסיכולוגיות: מחלות לב וכלי דם, סוכרת, הסרת הערמונית או שימוש בתרופות מסוימות (כמו תרופות נגד התקרחות או נגד דיכאון) עשויים לפגוע ביצור הטסטוסטרון בגוף ולגרום להפרעות שונות בתפקוד המיני, בהן אימפוטנציה. כמו כן, ייצור הטסטוסטרון בגוף מושפע גם משתיית אלכוהול באופן מופרז, עישון, מתח נפשי וחוסר פעילות גופנית. התסמינים לירידה ברמת הטסטוסטרון הם: חולשה, עייפות, אדישות, פגיעה בזיכרון, נטייה להשמנה, ירידה בחשק המיני והפרעות בזקפה. איך מטפלים בבעיות זיקפה ואין אונות? קיימים מגוון טיפולים לאימפוטנציה: הכי פשוט, הכי בטוח: מריחה חיצונית של ג'ל טסטוסטרון מחזירה את רמת הטסטוסטרון בגוף לרמה תקינה, משפרת את הליבידו ומסייעת בפתרון בעיות בתפקוד המיני כמו, אימפוטנציה, אין אונות והפרעות שונות בזקפה. הג'ל ניתן לרכישה במרשם רופא בבתי המרקחת, רשתות הפארם ובכל קופות החולים. טיפול תרופתי רגעי: תרופות לטיפול בהפרעות זקפה רגעיות, כמו ויאגרה, סיאליס ודומותיהן, ניתנות לנטילה כשעה לפני המפגש המיני. חשוב להתייעץ עם הרופא לפני נטילתן, שכן הן אינן מומלצות לסובלים ממחלות לב. כמו כן, אם רמות הטסטוסטרון נמוכות מאוד, קיים סיכוי שתרופות אלו לא ישפיעו. ניתוחים ותותבים: קיימים טיפולים שונים הכוללים הזרקה של תרופה לפין, השתלת תותב גמיש לאורך הפין וניתוחים נוספים. חשוב להתייעץ עם הרופא לפני ההחלטה על ביצוע ניתוח, שכן טיפולים מסוימים עשויים לגרום לזקפה ספונטנית ללא גירוי מיני.

אין אונות בגיל צעיר – למה זה קורה לי?
גברים צעירים הם מלאי חיים, שאפתנים, רעננים ומוכנים לטרוף את העולם. גברים צעירים גם לא נוטים לסבול בדרך כלל מבעיות בריאותיות כלשהן, הם עוסקים בכושר גופני ורק מתחילים לחיות את החיים. אין זה פלא שצעירים רבים, במידה והם חווים תופעות של אין אונות, מרגישים מופתעים מאוד אך בעיקר נבוכים. כשגבר צעיר מוצא את עצמו בסיטואציה מינית והוא מגלה שהוא לא מצליח להגיע לזיקפה, או שהזיקפה שלו חלשה מכדי להגיע לחדירה, הדבר הראשון שעולה לו בראש היא המחשבה "מאיפה זה נפל עליי?!" כמובן שכל המצב מלווה באי נוחות ומבוכה גדולה, בייחוד אם הפרטנרית מגלה חוסר התחשבות. אין אונות – סטטיסטיקה אין אונות, המכונה גם אימפוטנציה, יכולה לפעמים לתת הרגשה לגברים החווים אותה כאילו הם היחידים בעולם שהדבר הנורא הזה קורה להם. למען האמת, המציאות היא קצת שונה. מנתונים סטטיסטיים אפשר לראות כי 99% מהגברים יחוו אין אונות בסיטואציה אינטימית לפחות פעם אחת בחייהם. ככה שאם חשבתם שאתם לבד בסיפור- זה ממש ממש לא נכון. אמנם לרוב אנו שומעים על בעיות תפקוד מיני בקרב בני גיל הזהב או בני 40, אך הבעיה גם אינה פוסחת על בני 20 ו-30. כך נוצרת זיקפה בזמן עוררות מינית, מופרשים הורמונים שגורמים לשינוי בזרימת הדם לפין: ישנה הגברה של זרימת הדם אל תוך הפין, והתכווצות של הורידים שאמורים להוציא את הדם החוצה ממנו. בכך, הזרימה החוצה מהפין מואטת. שני תהליכים אלו גורמים לגופים ספוגיים שנמצאים בפין להתמלא בדם, הפין נעשה קשיח וכך נוצרת הזיקפה. לאחר השפיכה, הורידים המכווצים נעשים רפויים יותר והדם זורם החוצה מהפין עד שהזיקפה נעלמת. הגורמים לאימפוטנציה לאין אונות יש סיבות רבות ומגוונות. מרבית מקרי האין אונות הם בקרב גברים מבוגרים מעל גיל 50. בגילאים אלה, הסיבות לאין אונות נעוצות לרוב בבעיות פיזיולוגיות בעוד שבגברים צעירים מתחת לגיל 50, הסיבות הן לרוב סיבות פסיכולוגיות הקשורות ללחץ או חרדה. נדיר למצוא שגבר צעיר סובל מבעיות פיזיולוגיות שמובילות לאין אונות, אך אין זה בלתי אפשרי. בין הסיבות הפיזיות לאין אונות ניתן למנות: סוכרת, טרשת עורקים, בעיות בכליות או תת פעילות של בלוטת התריס, ייצור יתר של הורמוני מין נשיים, עישון כבד, פציעה או טראומה, ניתוחים באזור האגן, בעיה באספקת הדם לפין, ערמונית מוגדלת שגורמת לבהפרעות בתפקוד המיני ועוד. ב-30% ממקרי האין אונות, מקור הבעיה הוא לא פיזי אלא פסיכולוגי. אלה הם גם מרבית הסיבות שגורמות לגברים צעירים לחוות מקרים של אימפוטנציה. גברים צעירים מרגישים לרוב צורך להרשים את הבחורה, בייחוד אם מדובר בפעמים הראשונות של קיום יחסי מין או בפרטנרית חדשה. הלחץ שנמצא סביב הרצון להרשים, יכול הרבה פעמים לגרום דווקא לאפקט הפוך ולהוביל לכך שברגע האמת, האיבר פשוט מסרב לתפקד. פרט לבעיות של "חרדת ביצוע" ישנם מקרים רבים בהם לחץ בחיי היום יום או לחץ בעבודה או בלימודים אינם מאפשרים לגוף להגיע למצב של הירגעות מספקת כדי לקיים יחסי מין. הלחץ מפנה את תשומת הלב מהפין ומהאקט עצמו וכתוצאה מכך אין זיקפה. גברים רבים נלחצים רק מעצם העובדה שאין להם זיקפה מה שמחמיר עוד יותר את המצב ועשוי לגרום להם להימנע מקיום יחסי מין בכלל. קבוצה אחרת של סיבות פסיכולוגיות תולה את האשם באימפוטנציה בבעיות בקשר הזוגי עצמו- גבר שנמצא בקשר שאינו טוב לו, או שמרגיש מבוכה עם בת זוגו והתקשורת ביניהם אינה טובה, סביר להניח שיסבול מקשיים בתפקוד המיני. מה אפשר לעשות? ראשית חשוב להתגבר על הבושה ולהבין שלא מדובר בבעיה חריגה. חשוב לפנות תחילה לרופא המשפחה שיפנה אותך ככל הנראה לאורולוג במטרה לברר האם הבעיה היא פיזית- ואז דרוש טיפול תרופתי או ניתוחי, או שהבעיה היא פסיכולוגית. באם התברר שהבעיה היא פסיכולוגית, תוכל לפנות למגוון רחב של מטפלים מיניים ופסיכולוגים שיוכלו לעזור לך בעיבוד הבעיה והתמודדות עם הלחצים או החרדות שהביאו להתפתחותה.



X

בעיות זקפה עמוד ראשי ,viagra ,בעיות זקפה ללא מרשם,בעיות זקפה למכירה ! toppharm.co/gallershow.asp?top_cat=20&category_id=1 כאן ניתן לרכוש בעיות זקפה גנרית מקורית ללא מרשם ישירות מבית המרקחת, בעיות זקפה למכירה, VIAGRA ... דרך אתר טופ פארם ניתן לרכוש ישירות מבית המרקחת בחו"ל בעיות זקפה (גנרית) של חברות ... ג'ל, וסופר בעיות זקפה למכירה , להבדיל ממקומות אחרים אשר מוכרים חיקוי של בעיות זקפה "באריזה ...

תחליף בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם - דף הבית viagracialis.california-netdata.com/תחליף-בעיות זקפה-ללא-מרשם-סופר-פארם.html תחליף בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם - אם אתה צריך ייעוץ בעניין מקצועי, תקבל אצלנו ייעוץ ראשוני חינם וללא כל התחייבות.

בעיות זקפה ישראלית חדשה: "תרים" באישור משרד הבריאות - טבע בריא www.tevabari.co.il/article.aspx?id=52 בעיות זקפה ותרים הן תרופות לשיפור האון הגברי, השוואת התרופות לעומת המוצרים טבעיים &nbs.. ... סופר פוד | סופרפוד · כורכום - המלך הצהוב שמסייע במניעת מחלות והעלמת דלקות! כל מה שרציתם לדעת על ... המשחה מאושרת על ידי משרד הבריאות וניתן לרכוש אותה ללא מרשם.

תחליף בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם - Personalizari OnLine personalizarionline.com/docs/order.php?id=תחליף-בעיות זקפה-ללא-מרשם-סופר-פארם לרכוש תרופות ללא מרשם ישירות מהמדף ללא תחליף בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם אינו מהווה תחליף לייעוץ או. בעיות זקפה מחייבת מרשם תחליף.

בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם - Personalizari OnLine personalizarionline.com/docs/order.php?id=בעיות זקפה-ללא-מרשם-סופר-פארם אתרים בעיות זקפה מחיר. תרופות, בית מרקחת תורן, פארם, מרשם רופא בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם סופר פארם טיגר קינג גלולה טבעית ללא מרשם.

ynet מיזם בסופר-פארם: קניית בעיות זקפה בטוחה ברשת - כלכלה www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4121443,00.html 12 בספט׳ 2011 - סופר-פארם יוצאת במיזם משותף עם חברת התרופות פייזר: רכישת תרופת בעיות זקפה דרך אתר הבית ... התרופה תסופק לבעלי מרשם תקף בלבד, אשר ייהנו מ-9% הנחה.

בעיות זקפה | בעיות זקפה טבעית - תחליפי בעיות זקפה - בית טבע www.bteva.co.il/Magazine.asp?id=151 לתחליפי בעיות זקפה על בסיס טבעי ללא צורך במרשם לחץ כאן ... אם אתה מעוניין לענג את בת זוגתך ולהינות מחיי מין מדהימים ללא בעיות זקפה , ללא כימיכלים וללא מרשם רופא - VIMBO.

הקץ למבוכה: פייזר וסופר-פארם יאפשרו לרכוש בעיות זקפה און-ליין - גלובס www.globes.co.il › נתח שוק וצרכנות 13 בספט׳ 2011 - מיזם משותף של סופר-פארם וחברת התרופות פייזר ינסה להילחם בתופעת הרכישה ... התרופה תסופק לבעלי מרשם תקף בלבד, אשר ייהנו בעת הרכישה מ-9% הנחה.

תחליפים טובים לבעיות זקפה/סיאליס - סקסולוגיה - וואלה! פורומים forums.walla.co.il/viewtopic.php?f=1523&t=14668634 24 בפבר׳ 2014 - 6 פרסומים - ‏4 מחברים אני מחפש תחליפים טובים להגברת האון, לצורך העניין תחליפי בעיות זקפה וכו'. מוצרים שלא דורשים מרשם רופא וניתן להשיג אותם בבתי המרקחת סופר פארם ניו פארם וכו'.

בעיות זקפה - ייעוץ מיני - FXP https://www.fxp.co.il › ייעוץ מיני › תגיות (18), איפה אפשר להשיג בעיות זקפה ללא מרשם (21 ), אם הומו לוקח בעיות זקפה הוא יכול לשכב עם בחורה ... פעולה כמו בעיות זקפה ניתן להשיג בסופר פארם או בחנויות של התרופות ללא מרשם רופא?

X

בעיות זקפה לטיפול בבעיות זיקפה טיפול מיני אצל סקסולוג › טיפול בבעיות זיקפה בעיות זקפה היא התרופה הפופולארית ביותר לטיפול בבעיות זיקפה. קרא כאן על יעילות ... לגברים שרוצים תוצאה של זיקפה אופטימלית וחזקה במיוחד אני רושם מינון של 100 מ”ג. אני ממליץ ...

שימוש בבעיות זקפה www.erection.co.il/viagra.asp נטילת הגלולה בעיות זקפה מתבצעת באמצעות בליעה דרך הפה. הבעיות זקפה עוזרת לרוב הגברים ... שעות, ואין זה משנה באיזה מינון מדובר (מינון מקסימלי: כמוסה אחת של 100 מ``ג). השפעתה של ...

בעיות זקפה | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/viagra.aspx 12 ביולי 2011 - למה נועדה התרופה במקור? אילו תרופות קיימות בשוק לטיפול בקשיי זקפה? למה צריך לשים לב כשקונים בעיות זקפה? איך היא בדיוק עובדת? למי אסור להשתמש בה?

ynet 10 עובדות שצריך לדעת על בעיות זקפה - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3312116,00.html 7 באוק׳ 2006 - הנבדקים קיבלו מינון של 50 מ"ג, והצטוו ליטול ממנה כל 8 שעות למשך 10 ימים. ... כאמור, פועלת בעיות זקפה במנגנון כפול של הרחבת כלי דם, והרפיית שרירים הקרויים ...

בעיות זקפה - קמגרה www.mykamagra.co.il/viagra.asp בעיות זקפה. הבעיות זקפה הוא שמה המסחרי של תרופה בשם Sildenafilהמכילה חומר פעיל המיועד לעכב ... לבעיות זקפה מספר מינונים כאשר לכל אחד מן המטופלים יומלץ על מינון שונה בהתאם לבעיה ...

: בעיות זקפה שאלות & תשובות בעיות זקפה שאלות נפוצות - סקירות מוצר רפואי he.yourwebdoc.com/viagra-faq.php A: גבוה יותר המינון לשימוש בתרגיל, היו תופעות לוואי יותר בעייתי. בחלק מן הניסויים הקנדי שימש מינון של 200 מ ג, ללא יעילות משופרת ועם יותר תופעות לוואי. בעיות זקפה מנוהל במינונים 8 ...

בעיות זקפה סיאליס 100% זיקפה והנאה myviagracialis.goop.co.il/ 28 בדצמ׳ 2009 - תוכלו לקרוא על אופן השימוש, מינונים מומלצים, ומה שהכי חשוב - לבצע הזמנת בעיות זקפה,סיאליס או לויטרה ישירות מהאתר! עיין במחירון בעיות זקפה וסיאליס- להשוואת מחירים.

אזהרות שימוש - בעיות זקפה viagra-viagra-israel כל הדרכים הללו אינן חוקיות מאחר והתרופה נמכרת ללא פיקוח רפואי ואין לדעת מהיכן הושגו התרופות, האם הן ברות תוקף, האם הן מזוייפות או האם מינון החומר הפעיל גבוה או נמוך בכדי ...

בעיות זקפה® 25 ;quot&ג בעיות זקפה® 50 מ;quot&ג ג"מ 100 ®הרגאיו - ... www.pharmaline.co.il/images/newsletterregistration/pfizer/2014/03.../viagrapatient.pd... מינון מעל 100 מ"ג אינו מעלה את יעילות. התרופה. אין ליטול תרופות בחושך! בדוק התווית והמנה. בכל פעם שהנך נוטל תרופה. הרכב משקפיים אם. הנך זקוק להם. אם יש לך שאלות נוספות ...

שאלות ותשובות - האם ניתן להגדיל מינון של בעיות זקפה כאשר המינון ... www.infomed.co.il › שאלות ותשובות כל מה שרציתם לדעת על: עד עכשיו השתמשתי בכדור בעיות זקפה של 100 מ"ג. שמתי לב שהכדור החל להשפיע פחות ואין לי זקפה מספיק חזקה. שאלתי: האם אני יכול להעלות את המינון ל-150 ...

X

viagra-viagra-israel/Viagra-Guide.aspמדריך שימוש בבעיות זקפה. ... בעיות זקפה בתחילה יועדה התרופה לטיפול בתעוקת חזה, אך בזמן פיתוחה, ביצעה חברת פייזר מחקרים בהם דווח על ידי אחוז ניכר מן הנחקרים על תופעת הלוואי ...

הוראות שימוש - בעיות זקפה www.viagra.org.il/instructions.asp הוראות שימוש. יש לנטול את הגלולה דרך הפה כחצי שעה עד שעה לפני מגע מיני. אין לשתות אלכוהול ביחד עם התרופה. טווח ההשפעה נמשך כ-4 שעות ...

בעיות זקפה לטיפול בבעיות זיקפה טיפול מיני אצל סקסולוג › טיפול בבעיות זיקפה בעיות זקפה היא התרופה הפופולארית ביותר לטיפול בבעיות זיקפה. קרא כאן על יעילות ... שימוש בבעיות זקפה אסור לגברים הנוטלים במקביל תרופות ממשפחת הניטראטים. במקרה וגם אחרי נטילת ...

בעיות זקפה - כמה זמן לפני יחסי מין יש לקחת את הכדור? - מרכז רפואי ... www.nashim.net/?CategoryID=73&ArticleID=1098 הובא ע"י: דר' צ. בן-ארויה אחת מנקודות "החולשה" של תכשיר הבעיות זקפה הוא פרק הזמן, הארוך יחסית, שבו יש להמתין, בין נטילת הכדור והשפעתו על הזיקפה והיכולת לקיים יחסי מין.

בעיות זקפה וסיאליס - 1700-722-300 www.piner.co.il/Viagra.asp שימוש שלא בהתאם להוראות עלול לגרום לנזק ואף למוות. בנוסף, מומלץ להתייעץ עם רופא ... לחולי כליות ולמבצעים דיאליזה אסור ליטול בעיות זקפה. ... הוראות שימוש בסיאליס איפה קונים את ...

viagra&cialis-הוראות שימוש viagra-sialis.com/?page_id=7 הוראות שימוש ... וקח 2-4 כמוסות ותשווה ביניהן, אם תזהה הבדלים בין הגלולות אז אל תיטול בעיות זקפה מקופסה זו! ... האם במידה ותוצאות הבדיקה תקינות אפשר לצרוך כדור בעיות זקפה? לא!

הוראות שימוש - קמגרה www.mykamagra.co.il/instruction.asp פאוור קופי - תחליף הבעיות זקפה הנמכר ביותר בעולם. ללא מרשם רופא ובאישור משרד הבריאות. גם קפה וגם בעיות זקפה.הוראות שימוש - קמגרה.

טייגר קינג - בעיות זקפה - הוראות שימוש - תופעות לוואי - Tiger King 100 www.2all.co.il/web/Sites15/TigerKing100/PAGE4.asp למכירה תחליף בעיות זקפה טבעית, כדורים טייגר קינג המקורי במחיר הזול ביותר! משלוחים והזמנות לכל הארץ! זיקפה מיידית! כולל מידע שימושי.- הוראות שימוש - 0547989955 - Tiger ...

בעיות זקפה: Viagra www.erection.co.il/ אתר הבעיות זקפה שלי משמש כאתר מידע מקיף בנושא בעיות זקפה ותרופות דומות, כמו גם תחליפי ... הבעיות זקפה והסיאליס, אזהרות, המלצות, הוראות שימוש ותופעות לוואי ועוד מידע על תחליפים.

איך משתמשים בבעיות זקפה וסיאליס viagra2man.com/?page_id=921 viagra ... נוטלים את הגלולה הכחולה או הצהובה בהתאם לבחירתכם, יש לנו כמה טיפים או הוראות שימוש שיסייעו לכם להפיק את המרב מהתרופות השונות ולהימנע מתופעות לא נעימות. ... מומלץ מאוד להימנע משימוש בסמים ובתרופות שונות במקביל לשימוש בבעיות זקפה או בסיאליס.

X

בעיות זקפה - קמגרה www.mykamagra.co.il/viagra.asp בעיות זקפה. הבעיות זקפה הוא שמה המסחרי של תרופה בשם Sildenafilהמכילה חומר פעיל המיועד לעכב את ... לא מומלץ ליטול חצי כדור על מנת לקצר את זמן ההשפעה מאחר וגם יעילות התרופה יורדת ... זקפה לאחר שהגבר הגיע לסיפוקו ולא יגורה מינית שוב או לאחר שתפוג השפעת התרופה.

בעיות זקפה - כמה זמן לפני יחסי מין יש לקחת את הכדור? - מרכז רפואי ... www.nashim.net/?CategoryID=73&ArticleID=1098 הובא ע"י: דר' צ. בן-ארויה אחת מנקודות "החולשה" של תכשיר הבעיות זקפה הוא פרק הזמן, הארוך יחסית, שבו יש להמתין, בין נטילת הכדור והשפעתו על הזיקפה והיכולת לקיים יחסי מין.

20 מיתוסים על השפעות הובעיות זקפה - Mako www.mako.co.il/men-sex/Article-f4d9d316cc64911004.htm 27 במאי 2008 - לשמחתך זה מיתוס, אבל עם סייג: אין בעיה לשתות ולקחת בעיות זקפה, אלא אם אתה ... הובעיות זקפה אכן מאריכה במעט את זמן השפיכה, אבל הסיבה המרכזית שזוכרים לה את ...

ynet 10 עובדות על בעיות זקפה - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3369671,00.html 26 בפבר׳ 2007 - הזמן המומלץ הוא כשעה, כשהתרופה נבלעה על קיבה ריקה, ואחרי זמן רב יותר אם בולעים אותה לאחר ארוחה. נוכחות מזון או אלכוהול בקיבה מעכבת עוד יותר את ...

מה חדש? בעיות זקפה ותפקוד מיני Doctors www.doctors.co.il/ar/2791 ארוחה כזו עלולה לגרום לעיכוב בתחילת השפעת כדור הבעיות זקפה על הגוף. ... זמן תגובה. מומלץ לקחת בעיות זקפה 30 דקות עד שעה לפני פעילות מינית.במחקר שנערך לאחרונה בהשתתפות 115 ...

בעיות זקפה לטיפול בבעיות זיקפה ואין אונות - המרכז לתפקוד מיני www.feeling.co.il/בעיות זקפה/ בעיות זקפה היא התרופה הראשונה שפותחה לטיפול בבעיות זיקפה ואין אונות. ... יש לציין ששתיית אלכוהול ואוכל מפחיתים את השפעת הבעיות זקפה, ולכן מומלץ לנטול אותה על בטן ריקה. מבחינת ...

בעיות זקפה מול סיאליס, לויטרה מול יגאור-און viagra-viagra-israel/viagra-cialis-levitra.asp הטיפול התרופתי באין אונות - בעיות זקפה מול סיאליס, לויטרה מול יגאור-און. ... להעצים את החוויה המינית, להאריך את זמן המשגל, להרשים ולענג את בת הזוג, לשדרג את יחסי המין, לאפשר ...

בעיות זקפה סיאליס 100% זיקפה והנאה myviagracialis.goop.co.il/ 28 בדצמ׳ 2009 - לאחר קניית סיאליס השפעת התרופה מתחיל כרבע שעה לאחר לקיחתה ... ניתן לקחת בעיות זקפה בכל זמן במהלך היום אך רק בכל 12 שעות (לכל 100 מ"ג - כדור שלם).

בעיות זקפה | Viagra - Levitra www.mylevitra.co.il/viagra.asp Viagra פעילות הגלולה פעילות הבעיות זקפה תשפיע אך ורק בעת גירוי מיני ולא כתוצאה מנטילת ... על מנת לזכות ב"בונוס" של זקפה קשה לאורך זמן, להגביר את היכולות, להאריך את זמן המשגל, ... משך השפעת התרופה הינו כ - 4 שעות, במהלכן תיגרם זקפה אך ורק בעת גירוי מיני, ולאחר ...

X

איפה אפשר להשיג בעיות זקפה ללא מרשם (21 ) - FXP www.fxp.co.il › דיון, עזרה וייעוץ › ייעוץ מיני 23 בדצמ׳ 2014 - 8 פרסומים - ‏7 מחברים איפה אפשר להשיג בעיות זקפה ללא מרשם (21 ) : כותרת. ... לנושא , ישנם תחליפי בעיות זקפה רבים בשוק , תוכל למצוא עשרות תוצאות בחיפוש קצר בגוגל . .... כאן קונים בעיות זקפה

איפה קונים בעיות זקפה? - טבע און ליין www.tevaonline.co.il › מאמרים מה עוד שהיום ניתן לרכוש כדורים שמסייעים לפתור את הבעיה ולאפשר קיומם של יחסי מין, כאשר התרופה הנפוצה ביותר היא כמובן בעיות זקפה. אלא שבעיות זקפה היא תרופה שניתן לרכוש אך ורק עם ...

בעיות זקפה ללא מרשם | - - בית טבע www.bteva.co.il/ProductPage.asp?PID=486 www.bteva.co.il/Shop.aspאזל מהמלאי לתחליף בעיות זקפה אחר לחצו כאן ...

בעיות זקפה | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/viagra.aspx 12 ביולי 2011 - למה נועדה התרופה במקור? אילו תרופות קיימות בשוק לטיפול בקשיי זקפה? למה צריך לשים לב כשקונים בעיות זקפה? איך היא בדיוק עובדת? למי אסור להשתמש בה?

ynet חדש: בעיות זקפה ישראלית גנרית ב-10 שקל לכדור - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4334952,00.html 21 בינו׳ 2013 - עמיד לתמיד: בלי בעיות זקפה - זקפה באמצעים טבעיים ... בעיות זקפה גינרית =לקמח חבל על הכסף תקנו רק בעיות זקפה או סיאליס .... אף פעם לא הבנתי את אלה שקונים בעיות זקפה.

בעיות זקפה למכירה בבתי המרקחת בלבד - בעיות זקפה ללא מרשם - בעיות זקפה, ... www.myjaguar.co/pages/בעיות זקפה_למכירה_בבתי_המרקחת_בלבד.asp בעיות זקפה הינה הגלולה הראשונה למניעת שפיכה מוקדמת, בעיות זקפה מחוייבת במרשם רופא בעקבות תהליכים כימיים המשפיעים על הגוף בזמן השימוש בגלולה.

סיאליס ללא מרשם - 055-8988820 - Viagra IL www.viagrail.com › בלוג 19 בדצמ׳ 2016 - אין ספק שזה די מבין ללכת לבית מרקחת כדי לקנות בעיות זקפה או לויטרה. ... רבים מהם קונים סיאליס ללא מרשם או בעיות זקפה למכירה בכדי לחזור למסלול החיים התקין.

בעיות זקפה|קניית בעיות זקפה|מחירון בעיות זקפה|מכירת בעיות זקפה|בעיות זקפה מחיר|בעיות זקפה ... viagra10.goop.co.il/Web/?PageType=0&n=1&CatID=28767 11 ביוני 2009 - בעיות זקפה מקורית,בעיות זקפה ללא מרשם,בעיות זקפה מחירון,מחירים בעיות זקפה,איפה לקנות בעיות זקפה,כמה עולה בעיות זקפה,סיאליס.

בעיות זקפה וסיאליס - 1700-722-300 www.piner.co.il/Viagra.asp בעיות זקפה וסיאליס. הבעיות זקפה, היא ... לחולי כליות ולמבצעים דיאליזה אסור ליטול בעיות זקפה. - לחולים הסובלים ... איפה קונים את הבעיות זקפה והסיאליס המקוריים ללא מרשם ? כיום שוק התרופות פרוץ ...

בעיות זקפה ללא מרשם רופא ואופן פעולתה על המשתמש www.viagrail.co.il/בעיות זקפה-ללא-מרשם.html דף המתאר את הסיבות העיקריות להזמנת גלולות בעיות זקפה ללא מרשם דרך האתר שלנו בדיסקרטיות. ... שאף אחד לא צריך לדעת שאתה קונה בעיות זקפה ללא מרשם ,זאת סיבה אחת.

X

בעיות זקפה למכירה להזמנה חייגו: 0528427976 viagra2man.com/ כדורי בעיות זקפה למכירה במחירים הכי אטרקטיבים. אז למה אתם מחכים כנסו תזמינו עוד היום, הכדור ששיגע את כל הגברים בעולם. משלוחים חינם לכל הארץ.

בעיות זקפה - שירותי בעיות זקפה משלוחים עד בית הלקוח | בעיות זקפה למכירה www.בעיות זקפה-למכירה.co.il/ כדורי בעיות זקפה למכירה, או כדורי סיאליס למכירה במחירים ללא תחרות וכולל משלוח חינם לכל חלקי הארץ. צרו איתנו קשר עוד היום לשאלות ומידע נוסף או השאירו פרטים ואנו נחזור אליכם.

בעיות זקפה לקניה - משלוח עד הבית - 055-8988820 - Viagra IL - סיאליס www.viagrail.com › בלוג 7 ביולי 2016 - בעיות זקפה לקניה באינטרנט. כאן ניתן להזמין כדורי בעיות זקפה במשלוח עד הבית לכל חלקי הארץ בקלות וייעילות רבה. צרו קשר.

בעיות זקפה למכירה בבתי המרקחת בלבד - בעיות זקפה ללא מרשם - בעיות זקפה, ... www.myjaguar.co/pages/בעיות זקפה_למכירה_בבתי_המרקחת_בלבד.asp בעיות זקפה הינה הגלולה הראשונה למניעת שפיכה מוקדמת, בעיות זקפה מחוייבת במרשם רופא בעקבות תהליכים כימיים המשפיעים על הגוף בזמן השימוש בגלולה.

בעיות זקפה למכירה , סיאליס למכירה, לויטרה למכירה,בעיות זקפה ללא מרשם ... toppharm.co/gallershow.asp?top_cat=20&category_id=all כאן ניתן לקנות בעיות זקפה למכירה ללא מרשם, סיאליס למכירה ללא מרשם,לויטרה למכירה, סטנדרה, קמגרה מקורית, בעיות זקפה מחיר , סיאליס מחיר,שפיכה מוקדמת טיפול, שפיכה מהירה טיפול.

viagra&cialis-כדורי בעיות זקפה למכירה הכי זולים בארץ 0558984779 viagra-sialis.com/?page_id=11 כדורי בעיות זקפה למכירה, לשאלות ומידע נוסף לגבי בעיות זקפה והשפעותיו, צרו איתנו קשר או השאירו פרטים ואנו נחזור אליכם עם תשובה לכל שאלה בנושא.

בעיות זקפה לקניה,בעיות זקפה לקניה הזמנות,0522-570042,בעיות זקפה לקניה ... www.2all.co.il/Web/Sites7/xcvxcv/ בעיות זקפה לקניה ,הבטוחה לזיקפה,בעיות זקפה לקניה ההבדל העיקרי בין סיאליס ל בעיות זקפה לקניה הוא בזמני הפעולה שלהן, הבעיות זקפה לקניה מתחילה לפעול בערך כשעה אחרי נטילתה וטווח הפעולה של ...

בעיות זקפה לקניה www.jppt.co.uk/?option=com_k2&view=itemlist&task=user&id=57232 בעיות זקפה לקניה. בעיות זקפה 100 מ"ג תרופות לאין אונות מרשם לבעיות זקפה יאגרה טבעית ללא מרשם סיאליס 20 מ"ג מחיר בעיות זקפה לנשים סיאליס 20 מ"ג לויטרה או סיאליס כדור טייגר קינג תרופות ...

כדורי בעיות זקפה,כדורי סיאליס,מכירה,מקורי,מחירים,ועוד viagra-cialis.fav.co.il/ כאן תוכל למצוא מידע רב על תרופות לאין-אונות, כגון בעיות זקפה,סיאליס,לויטרה. גלולה מקורית מאחריות מלאה.! דסקרטיות מובטחת על כל קנייה. כל תוכל לקנות את הגלולה ללא מרשם ...

בעיות זקפה|קניית בעיות זקפה|מחירון בעיות זקפה|מכירת בעיות זקפה|בעיות זקפה מחיר|בעיות זקפה ... viagra10.goop.co.il/Web/?PageType=0&n=1&CatID=28767 11 ביוני 2009 - בעיות זקפה מקורית,בעיות זקפה ללא מרשם,בעיות זקפה מחירון,מחירים בעיות זקפה,איפה לקנות בעיות זקפה,כמה עולה בעיות זקפה,סיאליס. ... בעיות זקפה שאלות ותשובות , קניית בעיות זקפה , מחירון בעיות זקפה ,בעיות זקפה למכירה , לקנות בעיות זקפה , בעיות זקפה בעיות זקפה– .... בעיות זקפה לא רק זיקפה באתר קניה בטוחה ...

X

בעיות זקפה, בעיות זקפה מחיר, בעיות זקפה בתמצית, תמצית בעיות זקפה, בעיות זקפה נוזלית, טיפות בעיות זקפה, בעיות זקפה בטיפות, בעיות זקפה עד הבית, בעיות זקפה משלוח מהיר, בעיות זקפה משלוח, בעיות זקפה מחיר, בעיות זקפה מחירים, בעיות זקפה טבעית, בעיות זקפה עם מרשם, בעיות זקפה ללא מרשם, בעיות זקפה תחליפים, בעיות זקפה, בעיות זקפה לאין אונות, בעיות זקפה לטיפול באין אונות, אספוטן בעיות זקפה טיבעית, איפה קונים בעיות זקפה נוזלית, בעיות זקפה תופעות לוואי, הזמנת בעיות זקפה, בעיות זקפה בבקבוק, בעיות זקפה מקורית, בעיות זקפה מסין, בעיות זקפה מהודו, חדשות בעיות זקפה, בעיות זקפה מאיטליה, תרים יותר מוצלח מבעיות זקפה, בעיות זקפה הוראות שימוש, בעיות זקפה לחולי סכרת, בעיות זקפה לסובלים מלחץ דם, בעיות זקפה לצעירים, בעיות זקפה למבוגרים, זהירות בעיות זקפה מזויפת, בעיות זקפה חדשות, בעיות זקפה בעיות זקפה ללא מרשם, בעיות זקפה למכירה, בעיות זקפה מחיר, בעיות זקפה סיאליס, בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם, בעיות זקפה מינון, בעיות זקפה הוראות שימוש, בעיות זקפה טבעית, אין אונות, אין אונות בגיל צעיר, אין אונות בגיל 40, אין אונות בגיל 50, אין אונות טיפול טבעי, אין אונות תרופות, אין אונות סיבות, אין אונות פסיכולוגית, אין אונות תזונה, בעיות זקפה ללא מרשם, בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם, בעיות זקפה מקורית ללא מרשם, בעיות זקפה ללא מרשם מחיר, תרים ללא מרשם, בעיות זקפה למכירה ללא מרשם, איך להשיג בעיות זקפה, בעיות זקפה מחיר, לקנות בעיות זקפה בישראל, בעיות זקפה למכירה, כדורי בעיות זקפה ללא מרשם, בעיות זקפה למכירה ללא מרשם, בעיות זקפה מחיר, איפה קונים בעיות זקפה, סיאליס למכירה, בעיות זקפה משלוחים, בעיות זקפה מקורית ללא מרשם, בעיות זקפה למכירה בחיפה, בעיות זקפה ללא מרשם, בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם, בעיות זקפה למכירה ללא מרשם, בעיות זקפה מקורית ללא מרשם, בעיות זקפה ללא מרשם מחיר, לקנות בעיות זקפה בישראל, תרים ללא מרשם, איך להשיג בעיות זקפה, מרשם לבעיות זקפה, בעיות בזקפה, בעיות זקיפה טיפול, בעיות זקיפה אצל גברים צעירים, בעיות בתפקוד המיני, למה לא עומד לי עם חברה שלי, גבר שלא עומד לו, תרופות לאין אונות, אין אונות טיפול טבעי, טיפול באימפוטנציה, סקסולוגיה, סקסולוגיה כללית, סקסולוגיה מכבי, פורום סקסולוגיה, פורום סקסולוגיה מומחי הבית, פורום סקסולוגיה ווינט, פורום סקסולוגיה דוקטורס, זה פורום סקסולוגיה, בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה תל אביב , בעיות זקפה למכירה תל אביב , בעיות זקפה עד הבית תל אביב , תמצית בעיות זקפה תל אביב , בעיות זקפה טבעית תל אביב, בעיות זקפה בתל אביב , בעיות זקפה למכירה בתל אביב , בעיות זקפה עד הבית בתל אביב , תמצית בעיות זקפה בתל אביב , בעיות זקפה טבעית בתל אביב, בעיות זקפה ת"א , בעיות זקפה למכירה ת"א , בעיות זקפה עד הבית ת"א , תמצית בעיות זקפה ת"א , בעיות זקפה טבעית ת"א, בעיות זקפה בת"א , בעיות זקפה למכירה בת"א , בעיות זקפה עד הבית בת"א , תמצית בעיות זקפה בת"א , בעיות זקפה טבעית בת"א, בעיות זקפה ירושלים , בעיות זקפה למכירה ירושלים , בעיות זקפה עד הבית ירושלים , תמצית בעיות זקפה ירושלים , בעיות זקפה טבעית ירושלים, בעיות זקפה י"ם , בעיות זקפה למכירה י"ם , תמצית בעיות זקפה י"ם , בעיות זקפה טבעית י"ם, בעיות זקפה פתח תקווה , בעיות זקפה למכירה פתח תקווה , בעיות זקפה עד הבית פתח תקווה , תמצית בעיות זקפה פתח תקווה , בעיות זקפה טבעית פתח תקווה, בעיות זקפה פ"ת , בעיות זקפה למכירה פ"ת, בעיות זקפה עד הבית פ"ת , תמצית בעיות זקפה פ"ת , בעיות זקפה טבעית פ"ת, בעיות זקפה ראשון לציון , בעיות זקפה למכירה ראשון לציון , בעיות זקפה עד הבית ראשון לציון , תמצית בעיות זקפה ראשון לציון , בעיות זקפה טבעית ראשון לציון , בעיות זקפה ראשל"צ , בעיות זקפה למכירה ראשל"צ , בעיות זקפה עד הבית ראשל"צ , תמצית בעיות זקפה ראשל"צ , בעיות זקפה טבעית ראשל"צ , בעיות זקפה באר שבע , בעיות זקפה למכירה באר שבע , בעיות זקפה עד הבית באר שבע , תמצית בעיות זקפה באר שבע , בעיות זקפה טבעית באר שבע, בעיות זקפה ב"ש , בעיות זקפה למכירה ב"ש , בעיות זקפה עד הבית ב"ש , תמצית בעיות זקפה ב"ש , בעיות זקפה טבעית ב"ש , בעיות זקפה נתניה , בעיות זקפה למכירה נתניה , בעיות זקפה עד הבית נתניה , תמצית בעיות זקפה נתניה , בעיות זקפה טבעית נתניה, בעיות זקפה הרצליה , בעיות זקפה למכירה הרצליה , בעיות זקפה עד הבית הרצליה , תמצית בעיות זקפה הרצליה , בעיות זקפה טבעית הרצליה , בעיות זקפה רעננה , בעיות זקפה למכירה רעננה , בעיות זקפה עד הבית רעננה , תמצית בעיות זקפה רעננה , בעיות זקפה טבעית רעננה, בעיות זקפה קריית אונו , בעיות זקפה למכירה קריית אונו , בעיות זקפה עד הבית קריית אונו , תמצית בעיות זקפה קריית אונו , בעיות זקפה טבעית קריית אונו, בעיות זקפה בת ים , בעיות זקפה למכירה בת ים , בעיות זקפה עד הבית בת ים , תמצית בעיות זקפה בת ים , בעיות זקפה טבעית בת ים, בעיות זקפה רחובות , בעיות זקפה למכירה רחובות , בעיות זקפה עד הבית רחובות , תמצית בעיות זקפה רחובות , בעיות זקפה טבעית רחובות, בעיות זקפה חולון , בעיות זקפה למכירה חולון , בעיות זקפה עד הבית חולון , תמצית בעיות זקפה חולון , בעיות זקפה טבעית חולון , בעיות זקפה מחיר , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , בעיות זקפה הוראות שימוש , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה תופעות לוואי , בעיות זקפה מינון , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , קניית בעיות זקפה , וי יגואר סופר פארם , יגואר און סופר פארם , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , בעיות זקפה טבעית מחיר , תחליף בעיות זקפה טבעי , בעיות זקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר כללית , תרים מחיר , בעיות זקפה מחיר בבית מרקחת , מחיר בעיות זקפה כללית מושלם , בעיות זקפה מחיר מכבי , קניית בעיות זקפה מקורית , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , כדורי בעיות זקפה למכירה , איפה קונים בעיות זקפה , קניית סיאליס , כדורי בעיות זקפה ללא מרשם , בעיות זקפה לקניה , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה מחיר כללית , מרשם בעיות זקפה רופא משפחה , בעיות זקפה מחיר מכבי , תרים 100 מחיר , איפה קונים בעיות זקפה , בעיות זקפה דרך קופת חולים , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה מחיר כללית , מרשם בעיות זקפה רופא משפחה , בעיות זקפה מחיר מכבי , תרים 100 מחיר , איפה קונים בעיות זקפה , בעיות זקפה דרך קופת חולים , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה מחיר , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , בעיות זקפה הוראות שימוש , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה תופעות לוואי , בעיות זקפה מינון , בעיות זקפה מינון מקסימלי , בעיות זקפה איך משתמשים , איך לוקחים בעיות זקפה , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , בעיות זקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זקפה , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה מינון מקסימלי , מינון של בעיות זקפה , בעיות זקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זקפה , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , איך לוקחים בעיות זקפה , איך משתמשים בבעיות זקפה , בעיות זקפה מינון , בעיות זקפה לחץ דם , בעיות זקפה 100 מ"ג שימוש , כמה עולה בעיות זקפה , בעיות זקפה ואלכוהול , בעיות זקפה מינון מקסימלי , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה מחיר , בעיות זקפה מינון מקסימלי , בעיות זקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר כללית , איפה קונים בעיות זקפה , בעיות זקפה טבעית סופר פארם , בעיות זקפה טבעית המלצות , בעיות זקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית מחיר , בעיות זקפה טבעית טייגר , תחליף בעיות זקפה טבעי , תחליף בעיות זקפה ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית להכנה בבית , בעיות זקפה טבעית סופר פארם , בעיות זקפה טבעית המלצות , בעיות זקפה טבעית מחיר , בעיות זקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית טייגר , איך להכין בעיות זקפה , פורמולת יאלה , חיזוק כוח הגברא , בעיות זקפה טבעית מחיר , האם ניתן לקנות בעיות זקפה בסופר פארם , בעיות זקפה טבעית המלצות , בעיות זקפה טבעית להכנה בבית , תחליף בעיות זקפה טבעי , לויטרה סופר פארם , וי יגואר סופר פארם , תחליף בעיות זקפה ללא מרשם , תרים ללא מרשם , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , תחליף בעיות זקפה טבעי , בעיות זקפה מחיר , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה סופר פארם , בעיות זקפה טבעית סופר פארם , בעיות זקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית המלצות , תחליף בעיות זקפה ללא מרשם , תחליף בעיות זקפה טבעי , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , בעיות זקפה טבעית להכנה בבית , rokh בעיות זקפה טבעית , טייגר קינג למכירה , טייגר קינג מחיר , טייגר קינג מזויף , טייגר קינג משרד הבריאות , טייגר קינג מקורי למכירה , טייגר קינג פרימיום , tiger king , כדור טייגר שחור , בעיות זקפה טבעית סופר פארם , בעיות זקפה טבעית המלצות , בעיות זקפה טבעית ללא מרשם , תחליף בעיות זקפה ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית מחיר , תרים בעיות זקפה , בעיות זקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זקפה מחיר , תחליף בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , תרים ללא מרשם , בעיות זקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , תחליף בעיות זקפה טבעי , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית המלצות , בעיות זקפה מחיר , בעיות זקפה טבעית ללא מרשם , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תרופות , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תזונה , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אימפוטנציה מה זה , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תזונה , אין אונות תרופות , אימפוטנציה מה זה , אין אונות תרופות , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תזונה , אימפוטנציה מה זה , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות סיבות , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , סיבות לאין אונות אצל גברים , תרופות טבעיות לאין אונות , אין אונות פתרון טבעי , אין אונות תוספי תזונה , הרחבת כלי דם בפין , חיזוק האון הגברי , צמחי מרפא לאין אונות , שיפור זרימת דם לפין , חליטה לחיזוק כוח הגברא , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול , אין אונות בגיל 50 , אין אונות סיבות , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תזונה , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות סיבות , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אין אונות מה זה , הרחבת כלי דם בפין , שיפור זרימת דם לפין , חיזוק האון הגברי , טיפול טבעי באין אונות , און גברי טבעי , מאכלים לזרימת דם טובה , שיפור זרימת הדם לרגליים , חליטה לחיזוק כוח הגברא , בעיות זקיפה טיפול , בעיות זקיפה אצל גברים צעירים , בעיות בתפקוד המיני , למה לא עומד לי עם חברה שלי , תרופות לאין אונות , גבר שלא עומד לו , אין אונות טיפול טבעי , טיפול באימפוטנציה , בעיות זקיפה אצל גברים צעירים , אין אונות טיפול טבעי , בעיות בתפקוד המיני , תרופות לאין אונות , טיפול באימפוטנציה , למה לא עומד לי עם חברה שלי , גבר שלא עומד לו , אין אונות בגיל 50בעיות זקיפה טיפול , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , סיבות לאין אונות אצל גברים , גבר שלא עומד לו , אין אונות תרופות , למה לא עומד לי עם חברה שלי , בעיות זקיפה טיפול , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , סיבות לאין אונות אצל גברים , גבר שלא עומד לו , אין אונות תרופות , למה לא עומד לי עם חברה שלי , אין אונות בגיל 50 , בעיות בתפקוד המיני בגיל צעיר , סובל מבעיות בתפקוד המיני , בעיות זקיפה אצל גברים , שפיכה מוקדמת טיפול , תרופות לאין אונות ללא מרשם , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות סיבות , אין אונות טיפול , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , למה לא עומד לי , פתאום לא עומד לו , לבעלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , לחבר שלי לא עומד , עומד לו כל הזמן , לא עומד בפעם הראשונה , איך להעמיד לו , תרופות טבעיות לאין אונות , אין אונות פתרון טבעי , אין אונות תוספי תזונה , הרחבת כלי דם בפין , טיפול טבעי באימפוטנציה , חיזוק האון הגברי , טיפול חדשני באין אונות , צמחי מרפא לאין אונות , לבעלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , למה לחבר שלי לא עומד , פתאום לא עומד לו , איך להעמיד לו , לא עומד בפעם הראשונה , עומד לו כל הזמן , לא עומד לי טיפול , אימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , טיפול טבעי באימפוטנציה , אימפוטנציה סיבות , אין אונות טיפול , אין אונות טיפול טבעי , מהי אימפוטנציה , אימפוטנציה סיגריות , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה ויקיפדיה , אימפוטנציה סיבות , אימפוטנציה סיגריות , מהי אימפוטנציה , אימפוטנציה נשית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 40 , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אימפוטנציה מה זהאימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , טיפול טבעי באימפוטנציה , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , טיפול טבעי באימפוטנציה , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות תרופות , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תזונה , אימפוטנציה סיגריות , אימפוטנציה מה זה , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות טיפול טבעי , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה ויקיפדיה , אין אונות בגיל 40 , אימפוטנציה סיבות , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות טיפול טבעי , ג'ל טסטוסטרון , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות סיבות , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , סיבות לאין אונות אצל גברים , בעיות זקפה מינון מקסימלי , איך לוקחים בעיות זקפה , בעיות זקפה איך משתמשים , בעיות זקפה זמן השפעה , אופן השימוש בבעיות זקפה , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , בעיות זקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זקפה , בעיות זקפה 100 מ ג שימוש , איך משתמשים בבעיות זקפה , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה לחץ דם , כמה עולה בעיות זקפה , תופעות לוואי סיאליס , מה עושה בעיות זקפה לנשים , בעיות זקפה ואלכוהול , זמן השפעת בעיות זקפה , בעיות זקפה מינון מקסימלי , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , למי אסור לקחת בעיות זקפה , בעיות זקפה אופן השימוש , כל כמה זמן אפשר לקחת בעיות זקפה , איך משתמשים בבעיות זקפה , כמה עולה בעיות זקפה , בעיות זקפה מינון מקסימלי , בעיות זקפה זמן השפעה , איך לוקחים בעיות זקפה , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , בעיות זקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זקפה , למי אסור לקחת בעיות זקפה , בעיות זקפה מינון מקסימלי , מינון של בעיות זקפה , בעיות זקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זקפה , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , איך לוקחים בעיות זקפה , איך משתמשים בבעיות זקפה , בעיות זקפה מינון מקסימלי , איך להשתמש בבעיות זקפה , איך לוקחים בעיות זקפה , בעיות זקפה זמן השפעה , כמה עולה בעיות זקפה , בעיות זקפה כמה זמן לפני , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה מינון מקסימלי , איך לוקחים בעיות זקפה , בעיות זקפה כמה זמן לפני , בעיות זקפה אחרי האוכל , למי אסור לקחת בעיות זקפה , כל כמה זמן אפשר לקחת בעיות זקפה , בעיות זקפה אופן השימוש , איך לוקחים בעיות זקפה , בעיות זקפה כמה זמן משפיע , בעיות זקפה מינון מקסימלי , למי אסור לקחת בעיות זקפה , בעיות זקפה "אחרי האוכל" , כל כמה זמן אפשר לקחת בעיות זקפה , בעיות זקפה אופן השימוש , חצי כדור בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר כללית , בעיות זקפה מחיר בבית מרקחת , מחיר בעיות זקפה כללית מושלם , בעיות זקפה מחיר מכבי , בעיות זקפה זאפ , איך לזהות בעיות זקפה מזויפת , תופעות לוואי של בעיות זקפה מזויפת , איך לזהות סיאליס מזויף , איך נראה כדור בעיות זקפה , איך לזהות סיאליס מקורי , זיהוי סיאליס מזויף , כדורי סיאליס , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , תופעות לוואי של בעיות זקפה מזויפת , איך נראה כדור בעיות זקפה , איך לזהות סיאליס מקורי , זיהוי סיאליס מזויף , כדורי סיאליס , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , viagra , סיאליס מקורי למכירה , סיאליס מחיר , , איך לזהות סיאליס מזויף , איך לזהות בעיות זקפה מזויפת , כדורי סיאליס , איך לזהות סיאליס מקורי , , איך לזהות בעיות זקפה מזויפת , איך לזהות סיאליס מקורי , תופעות לוואי של בעיות זקפה מזויפת , איך נראה כדור בעיות זקפה , איך אפשר לזהות בעיות זקפה מזויפת , כדורי סיאליס , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , תופעות לוואי של בעיות זקפה מזויפת , כדורי סיאליס , סיאליס מקורי , בעיות זקפה 100 מ ג שימוש , סיאליס 5 מ ג , סיאליס למכירה , סיאליס מחיר , סיאליס מחיר , סיאליס למכירה , כדורי סיאליס , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס מקורי למכירה , סיאליס סופר פארם , בעיות זקפה , כדורי סיאליס , סיאליס מחיר , סיאליס למכירה , סיאליס מקורי , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס מקורי למכירה , סיאליס סופר פארם , סיאליס 50 מ"ג , סיאליס מחיר , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס תופעות לוואי , סיאליס 5 מ"ג זמן השפעה , סיאליס למכירה , סיאליס יומי תופעות לוואי , סיאליס ואלכוהול , סיאליס מינון , איפה קונים בעיות זקפה , לקנות בעיות זקפה בלי מרשם , לקנות בעיות זקפה בישראל , כדורי בעיות זקפה למכירה , קניית בעיות זקפה מקורית , סיאליס מקורי , מחיר סיאליס , קניית סיאליס , בעיות זקפה פורום , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה מחירים , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , בעיות זקפה מינון מקסימלי , בעיות זקפה מחיר כללית , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה זמן השפעה , בעיות זקפה מחיר בבית מרקחת , לימודי סקסולוגיה , סקסולוגיה מכבי , פורום סקסולוגיה מומחי הבית , סקסולוגיה מאמרים , סקסולוגיה מאוחדת , סקסולוג כללית , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , בעיות זקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , תרים ללא מרשם , קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר , לקנות בעיות זקפה בישראל , האם צריך מרשם לבעיות זקפה , קניית בעיות זקפה מקורית , בעיות זקפה מקורית ללא מרשם , כדורי בעיות זקפה למכירה , איפה קונים בעיות זקפה , קניית סיאליס , כדורי בעיות זקפה ללא מרשם , בעיות זקפה לקניה , מחיר סיאליס , בעיות זקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זקפה-מחירים , תרים 100 מחיר , בעיות זקפה מחיר כללית , בעיות זקפה מחיר מכבי , איפה קונים בעיות זקפה , מרשם בעיות זקפה רופא משפחה , בעיות זקפה דרך קופת חולים , בעיות זקפה טבעית סופר פארם , בעיות זקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית המלצות , תחליף בעיות זקפה ללא מרשם , תחליף בעיות זקפה טבעי , בעיות זקפה מחיר קופת חולים , בעיות זקפה טבעית להכנה בבית , rokh בעיות זקפה טבעית , בעיות זקפה טבעית סופר פארם , בעיות זקפה טבעית המלצות , בעיות זקפה טבעית ללא מרשם , תחליף בעיות זקפה ללא מרשם , בעיות זקפה טבעית מחיר , תרים בעיות זקפה , בעיות זקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זקפה מחיר , איפה קונים בעיות זקפה , לקנות בעיות זקפה בלי מרשם , לקנות בעיות זקפה בישראל , כדורי בעיות זקפה למכירה , קניית בעיות זקפה מקורית , סיאליס מקורי , מחיר סיאליס , קניית סיאליס , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס מחיר , סיאליס 20 מ"ג , סיאליס תופעות לוואי , סיאליס ואלכוהול , סיאליס למכירה , סיאליס מינון , סיאליס מחיר בבית מרקחת , טאדאלאפיל , לויטרה מחיר , לויטרה מינון , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה ללא מרשם , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה מסיסה , לויטרה 20 , לויטרה 10 מ"ג , כמה עולה סיאליס בקופת חולים , סיאליס מחיר מכבי , סיאליס מחיר בבית מרקחת , לקנות סיאליס , מחיר סיאליס 5 מ"ג , כדורי סיאליס , מחיר סיאליס סופר פארם , מחיר סיאליס ירד , כמה עולה סיאליס בקופת חולים , מחיר סיאליס מכבי , מחיר סיאליס סופר פארם , כמה עולה סיאליס עם מרשם , מחיר סיאליס 5 מ ג , בעיות זקפה מחיר בבית מרקחת , cialis מחיר , מחיר סיאליס ירד , מחיר לויטרה בכללית , לויטרה 20 מ ג מחיר , לויטרה מחיר מכבי , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה עלות , לויטרה צריך מרשם , כמה עולה כדור לויטרה , לויטרה מחיר כללית , לויטרה מחיר , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה מינון , לויטרה ללא מרשם , לויטרה מסיסה , לויטרה 20 , לויטרה 10 מ"ג , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה מסיסה מחיר , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה odt ללא מרשם , טבליה מסיסה , לויטרה מחיר , לויטרה הוראות שימוש , מחיר לויטרה בכללית , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה מחיר , לויטרה ללא מרשם , לויטרה מסיסה , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , מחיר לויטרה בכללית , לויטרה עלות , לויטרה אופן השימוש , לויטרה 20 , לויטרה מחיר , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה מינון , לויטרה מסיסה , לויטרה טבליות מסיסות , לויטרה אלכוהול , לויטרה קניה , מחיר לויטרה בבית מרקחת , רכישת לויטרה , לקנות לויטרה ללא מרשם , לויטרה מחיר , תרופות לאין אונות ללא מרשם , פורום לויטרה levitra , לויטרה סופר פארם , לויטרה מינון מומלץ , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה מחיר , לויטרה ללא מרשם , לויטרה מסיסה , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה 5 מ"ג , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה מחיר , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה מסיסה , לויטרה מינון , לויטרה 20 , לויטרה ללא מרשם , תחליף לויטרה , תחליף סיאליס

X

בעיות זיקפה, בעיות זיקפה מחיר, בעיות זיקפה בתמצית, תמצית בעיות זיקפה, בעיות זיקפה נוזלית, טיפות בעיות זיקפה, בעיות זיקפה בטיפות, בעיות זיקפה עד הבית, בעיות זיקפה משלוח מהיר, בעיות זיקפה משלוח, בעיות זיקפה מחיר, בעיות זיקפה מחירים, בעיות זיקפה טבעית, בעיות זיקפה עם מרשם, בעיות זיקפה ללא מרשם, בעיות זיקפה תחליפים, בעיות זיקפה, בעיות זיקפה לאין אונות, בעיות זיקפה לטיפול באין אונות, אספוטן בעיות זיקפה טיבעית, איפה קונים בעיות זיקפה נוזלית, בעיות זיקפה תופעות לוואי, הזמנת בעיות זיקפה, בעיות זיקפה בבקבוק, בעיות זיקפה מקורית, בעיות זיקפה מסין, בעיות זיקפה מהודו, חדשות בעיות זיקפה, בעיות זיקפה מאיטליה, תרים יותר מוצלח מבעיות זיקפה, בעיות זיקפה הוראות שימוש, בעיות זיקפה לחולי סכרת, בעיות זיקפה לסובלים מלחץ דם, בעיות זיקפה לצעירים, בעיות זיקפה למבוגרים, זהירות בעיות זיקפה מזויפת, בעיות זיקפה חדשות, בעיות זיקפה בעיות זיקפה ללא מרשם, בעיות זיקפה למכירה, בעיות זיקפה מחיר, בעיות זיקפה סיאליס, בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם, בעיות זיקפה מינון, בעיות זיקפה הוראות שימוש, בעיות זיקפה טבעית, אין אונות, אין אונות בגיל צעיר, אין אונות בגיל 40, אין אונות בגיל 50, אין אונות טיפול טבעי, אין אונות תרופות, אין אונות סיבות, אין אונות פסיכולוגית, אין אונות תזונה, בעיות זיקפה ללא מרשם, בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם, בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם, בעיות זיקפה ללא מרשם מחיר, תרים ללא מרשם, בעיות זיקפה למכירה ללא מרשם, איך להשיג בעיות זיקפה, בעיות זיקפה מחיר, לקנות בעיות זיקפה בישראל, בעיות זיקפה למכירה, כדורי בעיות זיקפה ללא מרשם, בעיות זיקפה למכירה ללא מרשם, בעיות זיקפה מחיר, איפה קונים בעיות זיקפה, סיאליס למכירה, בעיות זיקפה משלוחים, בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם, בעיות זיקפה למכירה בחיפה, בעיות זיקפה ללא מרשם, בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם, בעיות זיקפה למכירה ללא מרשם, בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם, בעיות זיקפה ללא מרשם מחיר, לקנות בעיות זיקפה בישראל, תרים ללא מרשם, איך להשיג בעיות זיקפה, מרשם לבעיות זיקפה, בעיות בזיקפה, בעיות זקיפה טיפול, בעיות זקיפה אצל גברים צעירים, בעיות בתפקוד המיני, למה לא עומד לי עם חברה שלי, גבר שלא עומד לו, תרופות לאין אונות, אין אונות טיפול טבעי, טיפול באימפוטנציה, סקסולוגיה, סקסולוגיה כללית, סקסולוגיה מכבי, פורום סקסולוגיה, פורום סקסולוגיה מומחי הבית, פורום סקסולוגיה ווינט, פורום סקסולוגיה דוקטורס, זה פורום סקסולוגיה, בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה תל אביב , בעיות זיקפה למכירה תל אביב , בעיות זיקפה עד הבית תל אביב , תמצית בעיות זיקפה תל אביב , בעיות זיקפה טבעית תל אביב, בעיות זיקפה בתל אביב , בעיות זיקפה למכירה בתל אביב , בעיות זיקפה עד הבית בתל אביב , תמצית בעיות זיקפה בתל אביב , בעיות זיקפה טבעית בתל אביב, בעיות זיקפה ת"א , בעיות זיקפה למכירה ת"א , בעיות זיקפה עד הבית ת"א , תמצית בעיות זיקפה ת"א , בעיות זיקפה טבעית ת"א, בעיות זיקפה בת"א , בעיות זיקפה למכירה בת"א , בעיות זיקפה עד הבית בת"א , תמצית בעיות זיקפה בת"א , בעיות זיקפה טבעית בת"א, בעיות זיקפה ירושלים , בעיות זיקפה למכירה ירושלים , בעיות זיקפה עד הבית ירושלים , תמצית בעיות זיקפה ירושלים , בעיות זיקפה טבעית ירושלים, בעיות זיקפה י"ם , בעיות זיקפה למכירה י"ם , תמצית בעיות זיקפה י"ם , בעיות זיקפה טבעית י"ם, בעיות זיקפה פתח תקווה , בעיות זיקפה למכירה פתח תקווה , בעיות זיקפה עד הבית פתח תקווה , תמצית בעיות זיקפה פתח תקווה , בעיות זיקפה טבעית פתח תקווה, בעיות זיקפה פ"ת , בעיות זיקפה למכירה פ"ת, בעיות זיקפה עד הבית פ"ת , תמצית בעיות זיקפה פ"ת , בעיות זיקפה טבעית פ"ת, בעיות זיקפה ראשון לציון , בעיות זיקפה למכירה ראשון לציון , בעיות זיקפה עד הבית ראשון לציון , תמצית בעיות זיקפה ראשון לציון , בעיות זיקפה טבעית ראשון לציון , בעיות זיקפה ראשל"צ , בעיות זיקפה למכירה ראשל"צ , בעיות זיקפה עד הבית ראשל"צ , תמצית בעיות זיקפה ראשל"צ , בעיות זיקפה טבעית ראשל"צ , בעיות זיקפה באר שבע , בעיות זיקפה למכירה באר שבע , בעיות זיקפה עד הבית באר שבע , תמצית בעיות זיקפה באר שבע , בעיות זיקפה טבעית באר שבע, בעיות זיקפה ב"ש , בעיות זיקפה למכירה ב"ש , בעיות זיקפה עד הבית ב"ש , תמצית בעיות זיקפה ב"ש , בעיות זיקפה טבעית ב"ש , בעיות זיקפה נתניה , בעיות זיקפה למכירה נתניה , בעיות זיקפה עד הבית נתניה , תמצית בעיות זיקפה נתניה , בעיות זיקפה טבעית נתניה, בעיות זיקפה הרצליה , בעיות זיקפה למכירה הרצליה , בעיות זיקפה עד הבית הרצליה , תמצית בעיות זיקפה הרצליה , בעיות זיקפה טבעית הרצליה , בעיות זיקפה רעננה , בעיות זיקפה למכירה רעננה , בעיות זיקפה עד הבית רעננה , תמצית בעיות זיקפה רעננה , בעיות זיקפה טבעית רעננה, בעיות זיקפה קריית אונו , בעיות זיקפה למכירה קריית אונו , בעיות זיקפה עד הבית קריית אונו , תמצית בעיות זיקפה קריית אונו , בעיות זיקפה טבעית קריית אונו, בעיות זיקפה בת ים , בעיות זיקפה למכירה בת ים , בעיות זיקפה עד הבית בת ים , תמצית בעיות זיקפה בת ים , בעיות זיקפה טבעית בת ים, בעיות זיקפה רחובות , בעיות זיקפה למכירה רחובות , בעיות זיקפה עד הבית רחובות , תמצית בעיות זיקפה רחובות , בעיות זיקפה טבעית רחובות, בעיות זיקפה חולון , בעיות זיקפה למכירה חולון , בעיות זיקפה עד הבית חולון , תמצית בעיות זיקפה חולון , בעיות זיקפה טבעית חולון , בעיות זיקפה מחיר , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , בעיות זיקפה הוראות שימוש , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה תופעות לוואי , בעיות זיקפה מינון , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , קניית בעיות זיקפה , וי יגואר סופר פארם , יגואר און סופר פארם , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , בעיות זיקפה טבעית מחיר , תחליף בעיות זיקפה טבעי , בעיות זיקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מחיר כללית , תרים מחיר , בעיות זיקפה מחיר בבית מרקחת , מחיר בעיות זיקפה כללית מושלם , בעיות זיקפה מחיר מכבי , קניית בעיות זיקפה מקורית , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , כדורי בעיות זיקפה למכירה , איפה קונים בעיות זיקפה , קניית סיאליס , כדורי בעיות זיקפה ללא מרשם , בעיות זיקפה לקניה , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה מחיר כללית , מרשם בעיות זיקפה רופא משפחה , בעיות זיקפה מחיר מכבי , תרים 100 מחיר , איפה קונים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה דרך קופת חולים , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה מחיר כללית , מרשם בעיות זיקפה רופא משפחה , בעיות זיקפה מחיר מכבי , תרים 100 מחיר , איפה קונים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה דרך קופת חולים , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה מחיר , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , בעיות זיקפה הוראות שימוש , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה תופעות לוואי , בעיות זיקפה מינון , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , בעיות זיקפה איך משתמשים , איך לוקחים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , בעיות זיקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זיקפה , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , מינון של בעיות זיקפה , בעיות זיקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זיקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זיקפה , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , איך לוקחים בעיות זיקפה , איך משתמשים בבעיות זיקפה , בעיות זיקפה מינון , בעיות זיקפה לחץ דם , בעיות זיקפה 100 מ"ג שימוש , כמה עולה בעיות זיקפה , בעיות זיקפה ואלכוהול , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה מחיר , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , בעיות זיקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מחיר כללית , איפה קונים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה טבעית סופר פארם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , בעיות זיקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית מחיר , בעיות זיקפה טבעית טייגר , תחליף בעיות זיקפה טבעי , תחליף בעיות זיקפה ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית להכנה בבית , בעיות זיקפה טבעית סופר פארם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , בעיות זיקפה טבעית מחיר , בעיות זיקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית טייגר , איך להכין בעיות זיקפה , פורמולת יאלה , חיזוק כוח הגברא , בעיות זיקפה טבעית מחיר , האם ניתן לקנות בעיות זיקפה בסופר פארם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , בעיות זיקפה טבעית להכנה בבית , תחליף בעיות זיקפה טבעי , לויטרה סופר פארם , וי יגואר סופר פארם , תחליף בעיות זיקפה ללא מרשם , תרים ללא מרשם , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , תחליף בעיות זיקפה טבעי , בעיות זיקפה מחיר , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה סופר פארם , בעיות זיקפה טבעית סופר פארם , בעיות זיקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , תחליף בעיות זיקפה ללא מרשם , תחליף בעיות זיקפה טבעי , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , בעיות זיקפה טבעית להכנה בבית , rokh בעיות זיקפה טבעית , טייגר קינג למכירה , טייגר קינג מחיר , טייגר קינג מזויף , טייגר קינג משרד הבריאות , טייגר קינג מקורי למכירה , טייגר קינג פרימיום , tiger king , כדור טייגר שחור , בעיות זיקפה טבעית סופר פארם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , בעיות זיקפה טבעית ללא מרשם , תחליף בעיות זיקפה ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית מחיר , תרים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זיקפה מחיר , תחליף בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , תרים ללא מרשם , בעיות זיקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , תחליף בעיות זיקפה טבעי , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , בעיות זיקפה מחיר , בעיות זיקפה טבעית ללא מרשם , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תרופות , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תזונה , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אימפוטנציה מה זה , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תזונה , אין אונות תרופות , אימפוטנציה מה זה , אין אונות תרופות , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תזונה , אימפוטנציה מה זה , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות סיבות , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , סיבות לאין אונות אצל גברים , תרופות טבעיות לאין אונות , אין אונות פתרון טבעי , אין אונות תוספי תזונה , הרחבת כלי דם בפין , חיזוק האון הגברי , צמחי מרפא לאין אונות , שיפור זרימת דם לפין , חליטה לחיזוק כוח הגברא , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 40 , אין אונות טיפול , אין אונות בגיל 50 , אין אונות סיבות , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תזונה , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות סיבות , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אין אונות מה זה , הרחבת כלי דם בפין , שיפור זרימת דם לפין , חיזוק האון הגברי , טיפול טבעי באין אונות , און גברי טבעי , מאכלים לזרימת דם טובה , שיפור זרימת הדם לרגליים , חליטה לחיזוק כוח הגברא , בעיות זקיפה טיפול , בעיות זקיפה אצל גברים צעירים , בעיות בתפקוד המיני , למה לא עומד לי עם חברה שלי , תרופות לאין אונות , גבר שלא עומד לו , אין אונות טיפול טבעי , טיפול באימפוטנציה , בעיות זקיפה אצל גברים צעירים , אין אונות טיפול טבעי , בעיות בתפקוד המיני , תרופות לאין אונות , טיפול באימפוטנציה , למה לא עומד לי עם חברה שלי , גבר שלא עומד לו , אין אונות בגיל 50בעיות זקיפה טיפול , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , סיבות לאין אונות אצל גברים , גבר שלא עומד לו , אין אונות תרופות , למה לא עומד לי עם חברה שלי , בעיות זקיפה טיפול , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , סיבות לאין אונות אצל גברים , גבר שלא עומד לו , אין אונות תרופות , למה לא עומד לי עם חברה שלי , אין אונות בגיל 50 , בעיות בתפקוד המיני בגיל צעיר , סובל מבעיות בתפקוד המיני , בעיות זקיפה אצל גברים , שפיכה מוקדמת טיפול , תרופות לאין אונות ללא מרשם , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות סיבות , אין אונות טיפול , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , למה לא עומד לי , פתאום לא עומד לו , לבעלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , לחבר שלי לא עומד , עומד לו כל הזמן , לא עומד בפעם הראשונה , איך להעמיד לו , תרופות טבעיות לאין אונות , אין אונות פתרון טבעי , אין אונות תוספי תזונה , הרחבת כלי דם בפין , טיפול טבעי באימפוטנציה , חיזוק האון הגברי , טיפול חדשני באין אונות , צמחי מרפא לאין אונות , לבעלי לא עומד , לא עומד לי עד הסוף , למה לחבר שלי לא עומד , פתאום לא עומד לו , איך להעמיד לו , לא עומד בפעם הראשונה , עומד לו כל הזמן , לא עומד לי טיפול , אימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , טיפול טבעי באימפוטנציה , אימפוטנציה סיבות , אין אונות טיפול , אין אונות טיפול טבעי , מהי אימפוטנציה , אימפוטנציה סיגריות , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה ויקיפדיה , אימפוטנציה סיבות , אימפוטנציה סיגריות , מהי אימפוטנציה , אימפוטנציה נשית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 40 , אין אונות סיבות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , אימפוטנציה מה זהאימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , טיפול טבעי באימפוטנציה , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , טיפול טבעי באימפוטנציה , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות תרופות , אין אונות פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות תרופות , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות תזונה , אימפוטנציה סיגריות , אימפוטנציה מה זה , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל 40 , אין אונות בגיל 50 , אין אונות טיפול טבעי , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה ויקיפדיה , אין אונות בגיל 40 , אימפוטנציה סיבות , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אימפוטנציה פירוש , אימפוטנציה בגיל צעיר , אימפוטנציה סיבות , אימפוטנציה טיפול , אימפוטנציה סיגריות , אין אונות טיפול טבעי , ג'ל טסטוסטרון , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות בגיל צעיר , אין אונות טיפול טבעי , אין אונות בגיל 50 , אין אונות פסיכולוגית , אין אונות סיבות , אין אונות תרופות , אין אונות תזונה , סיבות לאין אונות אצל גברים , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , איך לוקחים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה איך משתמשים , בעיות זיקפה זמן השפעה , אופן השימוש בבעיות זיקפה , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , בעיות זיקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זיקפה , בעיות זיקפה 100 מ ג שימוש , איך משתמשים בבעיות זיקפה , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה לחץ דם , כמה עולה בעיות זיקפה , תופעות לוואי סיאליס , מה עושה בעיות זיקפה לנשים , בעיות זיקפה ואלכוהול , זמן השפעת בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , למי אסור לקחת בעיות זיקפה , בעיות זיקפה אופן השימוש , כל כמה זמן אפשר לקחת בעיות זיקפה , איך משתמשים בבעיות זיקפה , כמה עולה בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , בעיות זיקפה זמן השפעה , איך לוקחים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , בעיות זיקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זיקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זיקפה , למי אסור לקחת בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , מינון של בעיות זיקפה , בעיות זיקפה 100 מ"ג שימוש , בעיות זיקפה כמה זמן לפני , כמה עולה בעיות זיקפה , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , איך לוקחים בעיות זיקפה , איך משתמשים בבעיות זיקפה , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , איך להשתמש בבעיות זיקפה , איך לוקחים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה זמן השפעה , כמה עולה בעיות זיקפה , בעיות זיקפה כמה זמן לפני , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , איך לוקחים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה כמה זמן לפני , בעיות זיקפה אחרי האוכל , למי אסור לקחת בעיות זיקפה , כל כמה זמן אפשר לקחת בעיות זיקפה , בעיות זיקפה אופן השימוש , איך לוקחים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה כמה זמן משפיע , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , למי אסור לקחת בעיות זיקפה , בעיות זיקפה "אחרי האוכל" , כל כמה זמן אפשר לקחת בעיות זיקפה , בעיות זיקפה אופן השימוש , חצי כדור בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מחיר כללית , בעיות זיקפה מחיר בבית מרקחת , מחיר בעיות זיקפה כללית מושלם , בעיות זיקפה מחיר מכבי , בעיות זיקפה זאפ , איך לזהות בעיות זיקפה מזויפת , תופעות לוואי של בעיות זיקפה מזויפת , איך לזהות סיאליס מזויף , איך נראה כדור בעיות זיקפה , איך לזהות סיאליס מקורי , זיהוי סיאליס מזויף , כדורי סיאליס , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , תופעות לוואי של בעיות זיקפה מזויפת , איך נראה כדור בעיות זיקפה , איך לזהות סיאליס מקורי , זיהוי סיאליס מזויף , כדורי סיאליס , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , viagra , סיאליס מקורי למכירה , סיאליס מחיר , , איך לזהות סיאליס מזויף , איך לזהות בעיות זיקפה מזויפת , כדורי סיאליס , איך לזהות סיאליס מקורי , , איך לזהות בעיות זיקפה מזויפת , איך לזהות סיאליס מקורי , תופעות לוואי של בעיות זיקפה מזויפת , איך נראה כדור בעיות זיקפה , איך אפשר לזהות בעיות זיקפה מזויפת , כדורי סיאליס , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , תופעות לוואי של בעיות זיקפה מזויפת , כדורי סיאליס , סיאליס מקורי , בעיות זיקפה 100 מ ג שימוש , סיאליס 5 מ ג , סיאליס למכירה , סיאליס מחיר , סיאליס מחיר , סיאליס למכירה , כדורי סיאליס , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס מקורי למכירה , סיאליס סופר פארם , בעיות זיקפה , כדורי סיאליס , סיאליס מחיר , סיאליס למכירה , סיאליס מקורי , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס מקורי למכירה , סיאליס סופר פארם , סיאליס 50 מ"ג , סיאליס מחיר , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס תופעות לוואי , סיאליס 5 מ"ג זמן השפעה , סיאליס למכירה , סיאליס יומי תופעות לוואי , סיאליס ואלכוהול , סיאליס מינון , איפה קונים בעיות זיקפה , לקנות בעיות זיקפה בלי מרשם , לקנות בעיות זיקפה בישראל , כדורי בעיות זיקפה למכירה , קניית בעיות זיקפה מקורית , סיאליס מקורי , מחיר סיאליס , קניית סיאליס , בעיות זיקפה פורום , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה מחירים , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , בעיות זיקפה מינון מקסימלי , בעיות זיקפה מחיר כללית , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה זמן השפעה , בעיות זיקפה מחיר בבית מרקחת , לימודי סקסולוגיה , סקסולוגיה מכבי , פורום סקסולוגיה מומחי הבית , סקסולוגיה מאמרים , סקסולוגיה מאוחדת , סקסולוג כללית , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , בעיות זיקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , תרים ללא מרשם , קניית בעיות זיקפה , בעיות זיקפה מחיר , לקנות בעיות זיקפה בישראל , האם צריך מרשם לבעיות זיקפה , קניית בעיות זיקפה מקורית , בעיות זיקפה מקורית ללא מרשם , כדורי בעיות זיקפה למכירה , איפה קונים בעיות זיקפה , קניית סיאליס , כדורי בעיות זיקפה ללא מרשם , בעיות זיקפה לקניה , מחיר סיאליס , בעיות זיקפה ללא מרשם סופר פארם , בעיות זיקפה-מחירים , תרים 100 מחיר , בעיות זיקפה מחיר כללית , בעיות זיקפה מחיר מכבי , איפה קונים בעיות זיקפה , מרשם בעיות זיקפה רופא משפחה , בעיות זיקפה דרך קופת חולים , בעיות זיקפה טבעית סופר פארם , בעיות זיקפה טבעית ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , תחליף בעיות זיקפה ללא מרשם , תחליף בעיות זיקפה טבעי , בעיות זיקפה מחיר קופת חולים , בעיות זיקפה טבעית להכנה בבית , rokh בעיות זיקפה טבעית , בעיות זיקפה טבעית סופר פארם , בעיות זיקפה טבעית המלצות , בעיות זיקפה טבעית ללא מרשם , תחליף בעיות זיקפה ללא מרשם , בעיות זיקפה טבעית מחיר , תרים בעיות זיקפה , בעיות זיקפה ללא מרשם בבתי מרקחת , בעיות זיקפה מחיר , איפה קונים בעיות זיקפה , לקנות בעיות זיקפה בלי מרשם , לקנות בעיות זיקפה בישראל , כדורי בעיות זיקפה למכירה , קניית בעיות זיקפה מקורית , סיאליס מקורי , מחיר סיאליס , קניית סיאליס , סיאליס 5 מ"ג , סיאליס מחיר , סיאליס 20 מ"ג , סיאליס תופעות לוואי , סיאליס ואלכוהול , סיאליס למכירה , סיאליס מינון , סיאליס מחיר בבית מרקחת , טאדאלאפיל , לויטרה מחיר , לויטרה מינון , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה ללא מרשם , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה מסיסה , לויטרה 20 , לויטרה 10 מ"ג , כמה עולה סיאליס בקופת חולים , סיאליס מחיר מכבי , סיאליס מחיר בבית מרקחת , לקנות סיאליס , מחיר סיאליס 5 מ"ג , כדורי סיאליס , מחיר סיאליס סופר פארם , מחיר סיאליס ירד , כמה עולה סיאליס בקופת חולים , מחיר סיאליס מכבי , מחיר סיאליס סופר פארם , כמה עולה סיאליס עם מרשם , מחיר סיאליס 5 מ ג , בעיות זיקפה מחיר בבית מרקחת , cialis מחיר , מחיר סיאליס ירד , מחיר לויטרה בכללית , לויטרה 20 מ ג מחיר , לויטרה מחיר מכבי , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה עלות , לויטרה צריך מרשם , כמה עולה כדור לויטרה , לויטרה מחיר כללית , לויטרה מחיר , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה מינון , לויטרה ללא מרשם , לויטרה מסיסה , לויטרה 20 , לויטרה 10 מ"ג , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה מסיסה מחיר , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה odt ללא מרשם , טבליה מסיסה , לויטרה מחיר , לויטרה הוראות שימוש , מחיר לויטרה בכללית , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה מחיר , לויטרה ללא מרשם , לויטרה מסיסה , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , מחיר לויטרה בכללית , לויטרה עלות , לויטרה אופן השימוש , לויטרה 20 , לויטרה מחיר , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה מינון , לויטרה מסיסה , לויטרה טבליות מסיסות , לויטרה אלכוהול , לויטרה קניה , מחיר לויטרה בבית מרקחת , רכישת לויטרה , לקנות לויטרה ללא מרשם , לויטרה מחיר , תרופות לאין אונות ללא מרשם , פורום לויטרה levitra , לויטרה סופר פארם , לויטרה מינון מומלץ , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה מחיר , לויטרה ללא מרשם , לויטרה מסיסה , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה 5 מ"ג , לויטרה 10 מ"ג הוראות שימוש , לויטרה מחיר , לויטרה הוראות שימוש , לויטרה תופעות לוואי , לויטרה מסיסה , לויטרה מינון , לויטרה 20 , לויטרה ללא מרשם , תחליף לויטרה , תחליף סיאליס

X

:לפני רכישת בעיות זקפה מומלץ לבדוק גם

בעיות זקפה בתל אביב viagra-viagra-israel/Orders.asp?t=בעיות זקפה%20בתל%20אביב ניתן להזמין בעיות זקפה בתל אביב ולקבל משלוח עד הבית תוך מספר שעות ובדיסקרטיות מלאה.

בעיות זקפה בתל אביב - האתר נבנה במערכת 2all www.2all.co.il/web/Sites11/viagranow/PAGE10.asp בעיות זקפה בתל אביב : אם ברצונכם לרכוש בעיות זקפה או סיאליס מקורי ללא מרשם אתם באתר הנכון. בחברתנו מועסקים שליחים מקצועיים בכל רחבי הארץ אשר מסוגלים לתת מענה לכל הזמנה ...

בעיות זקפה למכירה תל אביב יפו - דף הבית viagracialis.california-netdata.com/בעיות זקפה-למכירה_תל-אביב-יפו.html בעיות זקפה למכירה תל אביב יפו - אנחנו עובדים קודם כול בשביל הלקוחות ורק אחר כך בשביל הכסף, כי אין כסף בלי לקוחות מרוצים.

קניית בעיות זקפה תל אביב יפו - דף הבית viagracialis.california-netdata.com/קניית-בעיות זקפה_תל-אביב-יפו.html קניית בעיות זקפה תל אביב יפו - החוכמה שלנו אומרת לתת שירות טוב במחיר טוב, לשני הצדדים - בוא והצטרף אלינו.

ynet חדש: בעיות זקפה ישראלית גנרית ב-10 שקל לכדור - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4334952,00.html 21 בינו׳ 2013 - מומחי בריאות הזהירו כי נטילת בעיות זקפה עם אלכוהול או סמים מגבירה את הסיכון ליחסי ... אבי השקמיסט (25.04.13). 100. בעיות זקפה. איתן אור, תל אביב (20.04.13). 99.

טייגר קינג בתל אביב - Shark IL - להזמנת משלוח חייגו:053-2060210 www.sharkil.com › בלוג 19 ביוני 2016 - כאן ניתן להזמין משלוח טייגר קינג בתל אביב. Tiger King הוא תחליף בעיות זקפה מעולה וטבעי שהולך ותצובר תאוצה בשימושו ברחבי העולם.

קמגרה בתל אביב - משלוח עד הבית - Shark IL - טייגר קינג www.sharkil.com › בלוג 19 ביוני 2016 - על מנת להזמין קמגרה בתל אביב אין כל צורך לצאת מהבית. כל מה שצריך ... בכל מקרה תחליף בעיות זקפה זה מגיע בג'לי בטעמי פירות כך שיש לו פחות רושם תרופתי.

תרופות בתל אביב, תרופה, מכירת תרופות, כדורים - בדוק - פרסום ... www.badook.co.il/htm/Heb_search_0_0_730_0_0_303_תרופות-בתל-אביב.htm תל אביב. 1700-500220. תרופות. לקוחות מרוצים זה המוטו שלנו. חברת כצט מציגה את האתר המקיף ביותר ... כמוסות תחליף בעיות זקפה סול הנן תחליף בעיות זקפה טבעי ללא מרשם ועומדות.

בעיות זקפה בתל אביב | בעיות זקפה למכירה בתל אביב | בעיות זקפה עד הבית בתל ... www.youtube.com/watch?v=014oMKolLl8 לפני 7 ימים - לפרטים ולהזמנה הקליקו כאן: http://viagramensclub.com/erection-problems אספוטן טבעי - תמצית צמחים לגבר להגברת האון והחשק תוסף תזונה, ללא מרשם ...

כדורי בעיות זקפה אמיתיים 50 לכדור - מודעה מספר 873721 - שונות ... www.homeless.co.il/yad2/viewad,873721.aspx שונות - כדורי בעיות זקפה הגלולה הכחולה של פייזר אורגינל 100 מיליגרם כל כדור! נמכרים ב50 ש"ח לגלולה. זה לא החיקוי הטבעי זה בעיות זקפה אורגינל !!!!!!! - באזור תל אביב והמרכז.

X

גיל המעבר אצל גברים
גיל המעבר אצל גבר או אנדרופאוזה (באנגלית: Partial Androgen Deficiency of the Ageing Male, בר"ת: PADAM) הוא הגרסה הגברית לגיל המעבר אצל נשים (מנופאוזה). מונח זה החל להתבסס באמצע שנות התשעים, לאחר שנתגלה שגם בקרב גברים קיימות תופעות דומות לגיל המעבר אצל נשים[1]. האגודה הישראלית העוסקת בכך שינתה את שמה לאגודה הישראלית לגיל המעבר לנשים ולגברים. כך עשו גם גופים נוספים וגם האיגוד הבינלאומי לגיל המעבר. גורמיםעריכה מקורה של האנדרופאוזה בירידה ברמת ההורמונים האנדרוגנים, כאשר בכל שנה יורדות רמות ההורמון הגברי טסטוסטרון ב-1.6%. הירידה ברמת ההורמונים היא תוצאה של ירידה בכמות ובתפוקה של תאי ליידיג (Leydig's cells) המצויים באשכים ואחראים לייצור הורמון הטסטוסטרון. בדיקות רמות הטסטוסטרון מעידות כי כ-20% מכלל הגברים שגילם עולה על 55, סובלים מהיפוגונדיזם - רמות נמוכות של טסטוסטרון. בדיקה קלינית של רמת ההורמון השמיש ביולוגית, מעידה כי מחצית מכלל הגברים מעל 55 שנים סובלים מהתופעה. תסמיניםעריכה תסמונת גיל המעבר בגברים מאופיינת בירידה בחשק המיני, ירידה באיכות הזקפה, שינויים במצב הרוח, ירידה ביכולת הלמידה וההתמצאות המרחבית, עייפות, דיכאון וכעס, הפחתה במסה השרירית וירידה בכוח השרירים, נשירת שיער ושינויים ניוונים בעור, אוסטיאופורוזיס, אנמיה, ועלייה בכמות השומן באיברים הפנימיים[2]. חשק מיני נמוךעריכה אחד התסמינים העיקריים של גיל המעבר בגברים הוא ירידה בחשק המיני, לצד ירידה בכמות הזקפות העצמוניות, ירידה בפעילות המינית וליבידו נמוך. ההערכה המקובלת בקרב רופאים מומחים במיניות היא שעל כל 15 גברים שמתלוננים על בעיות זקפה, יש גבר אחד שמתלונן על בעיות בחשק המיני[3]. גורם עיקרי לירידה בחשק מיני הוא חוסר בטסטוסטרון היפוגונדיזם המאופיין בירידה בחשק המיני, ירידה באיכות הזקפה ובליבידו. גורמים נוספים הם שימוש באלכוהול וסמים, השמנת יתר קיצונית, תרופות (לטיפול בבעיות בערמונית, לדוגמה), מחלות סיסטמיות קשות (כמו סוכרת), היפרפרולקטינמיה - עלייה בהורמון הפרולקטין. פרולקטין הוא ההורמון האחראי על הנקה אצל נשים, וכשהוא ברמה גבוהה אצל גברים הוא עלול לגרום לירידה בחשק המיני, וכן דיכאון, מתח וחרדה, בעיות בזוגיות, ירידת חשק משנית לבעיות מיניות אחרות (כמו ירידה בזקפה). אין-אונותעריכה בדוק גם: בעיות זקפה, בעיות זקפה טבעית, קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר גברים הסובלים מאין-אונות מתקשים להגיע לזקפה, כאשר הפרעה בזקפה יכולה להיגרם מרמה נמוכה מדי של טסטוסטרון בגוף. על מנת לאבחן אם יש קשר בין גיל המעבר או חוסר בטסטוסטרון לבין אין אונות, בשלב ראשון כדאי לפנות לרופא המשפחה ולשלול בעיות רפואיות כלליות. בחלק גדול מהמקרים עצם הפנייה והברור הראשוני מורידים את המתח, ויכולים לעזור בפתרון הבעיה[4]. טיפול תרופתי הורמונלי בנבידו המיועדת לטיפול גם באין-אונות, יביא את הטסטוסטרון לרמה תקינה ויסייע לשיפור הזקפה. לעתים ניתן לשלב טיפול בנבידו עם התרופות לזקפה (בעיות זקפה, סיאליס ולויטרה בטבלייה מסיסה - ורדנפיל) אם התרופות לבדן לא מועילות[5]. מתן תוספת של טסטוסטרון צריכה להיעשות רק לפי הוראות רופא, כי לתוספת טסטוסטרון יכולות להיות גם השלכות שליליות, במיוחד בכל הקשור להתרחבות בלוטת הערמונית. טיפולעריכה הטיפולים התרופתיים כולם ניתנים במרשם רופא בלבד, ולאחר בדיקות אבחון[6]. הטיפול בהחזרת החשק המיני נעשה באמצעות תכשירים הורמונליים להזרקה נבידו, תכשירים להשתלה תת-עורית, ומדבקות באזור שק האשכים[7]. הטיפול בבעיות זיקפה נעשה בתרופות לזקפה (בעיות זקפה, סיאליס ולויטרה בטבלייה מסיסה - ורדנפיל).ואם התרופות לבדן לא מועילות ניתן לשלב טיפול הורמונלי בטסטוסטרון נבידו המיועד לטיפול גם באין-אונות.


בעיות זקפה למכירה - שירותי משלוחים דיסקרטי עד הבית
בעיות זקפה - כל הסיבות מדוע להתחיל להשתמש אתם לא לבד. ישנם לא מעט גברים המעידים על ירידה בחשק ובתפקוד המיני. כיום, ישנם גברים הנוטלים בעיות זקפה, וכך מצליחים לתת מענה לבעיות אונות שונות לרבות חרדות ביצועים והפרעות זקפה. גם אתם חשים צורך בסיוע חיצוני? תוכלו לשדרג את איכות החיים שלכם בקלות ולהצטרף אל גברים רבים. לא אחת נאמר כי יחסי מין בריאים מעניקים לכם בריאות טובה, כך שאם הבריאות חשובה לכם, הרי שלא תוכלו להזניח את יחסי המין שלכם. נטילת בעיות זקפה – השקעה מינימאלית לצד אפקט בלתי יאמן. אין שום סיבה להפסיק להנות מהחיים נתח גדול מהגברים, ולא רק הם, מעידים כי יחסי מין בריאים הם אחת מההנאות הגדולות ביותר בחיים. יחסי מין מוצלחים הם מפתח להמון דברים טובים, כשבראשם זוגיות בריאה ואיתנה. בעת שאתם חדלים מלקיים יחסי מין בעקבות בעיות אונות, אתם מוותרים על נתח גדול ומשמעותי מאיכות החיים שלכם. אין שום סיבה לוותר על הנאות בחיים, בעיקר בעת שאין זה דורש מכם כל הקרבה. גברים הנוטלים בעיות זקפה מדווחים על שיפור משמעותי באיכות החיים שלהם, ואינם מבינים איך לא עשו זאת בעת שהחלו לצוץ הבעיות. מחזירים את הביטחון העצמי בקלות פגיעה באונות משפיעה באופן ישיר גם על הביטחון העצמי של גברים. הגברים, שבלא מעט מקרים הם אלו המובילים את מערכת היחסים בפאן המיני שלה, מוצאים את עצמם כבולים אל תופעות ביולוגיות שאינן בשליטתם. זה הזמן לומר: יש מה לעשות. הביטחון העצמי שלכם עובר להיות תלוי בכם ואינו נתון לחסדי הביולוגיה או לניסים שיתחוללו בגופכם. כעת, תוכלו להשיב לעצמכם את הביטחון החיוני לכם כל כך בעזרת בעיות זקפה. ישנם תקדימים נפלאים של גברים שנטלו את הבעיות זקפה וכיום נהנים ממערכות יחסים מוצלחות ומיחסי מין נפלאים, תוך שהביטחון העצמי שלהם חזר להיות כפי שהיה. לוקחים בחשבון גם את בת הזוג שלכם המבוכה הקלה לעתים מביאה לא מעט גברים לוותר על טיפול בבעיות הזקפה והאונות שלהם. חשוב לציין ולומר, כי בעת שאתם במערכת יחסים זוגית – גם בכזו שהינה קצרה וגם כזו שהינה כבר שנים ארוכות, הרי שיש לכם אחריות גם לבת הזוג שלכם. יחסי המין הם דבר חשוב ומהותי במערכת יחסים, ובעת שתשללו אותם מבת הזוג שלכם בעקבות בעיות האונות, הרי שכאן יכולות להתחיל בעיות מיותרות בזוגיות. אי קיום יחסי מין פוגע באינטימיות שלכם ובקירבה החיונית לשניכם כל כך. הניחו את המבוכה בצד, שתפו את בת הזוג שלכם במצב הנוכחי, וביחד תשנו את פני מערכת היחסים בעת שתתחיל לקחת בעיות זקפה. אין שום סיבה שתחסוך מעצמך ומבת הזוג שלך דבר כה מהותי במערכת היחסים. בעיות לא נעלמות, אלא רק מתעצמות המבוכה לא באה לידי ביטוי ברצון שלך לטפל במצב הקיים, אלא באקט המיני שבו אינך מתפקד כפי שהיית מתפקד בעבר. לכן, אין כל סיבה לוותר על נתח כה משמעותי בחיים בגלל חוסר הרצון הרגעי לטפל בבעיה. יתרה מכך, חשוב לזכור: בעיות לא נוטות להעלם, אלא רק להתעצם. בעת שתזניח את בעית האונות ולא תהנה מהאפקט הנהדר של בעיות זקפה, אתה עלול להסתכן בבעיות גדולות אפילו יותר. בעית הזקפה שניתן כעת לטפל בה, יכולה לגדול לקרע במערכת היחסים, לפגיעה ישירה בביטחון העצמי שלך שכן אינך מסוגל יותר לספק את בת זוגתך, ועד לתחושת תסכול של בת הזוג על שאינה חשה נאהבת יותר. החזירו לעצמכם את רוח הנעורים, את החיוניות ואת מערכת היחסים מלאת התשוקה שלכם. בדוק גם: בעיות זקפה, בעיות זקפה טבעית, קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר בעיות זקפה למכירה - שירותי משלוחים דיסקרטי עד הבית לפרטים והזמנות חייגו בכל שעה: ברוכים הבאים לאתר הישראלי המציע לכם אפשרות לרכוש בדסקרטיות מלאה כדורי בעיות זקפה, סיאליס. האתר מאפשר להזמין בעיות זקפה, סיאליס, טייגר קינג, לויטרה ותחליפים נוספים עם שליחנו עד הבית בכל חלקי הארץ, במהירות ובדסקרטיות מלאה. חברתנו הינה המובילה שישראל עם וותק של שנים רובות, מהיום אין צורך יותר להתבייש, צרו איתנו קשר וקבלו הצעת מחיר אטרקיבית. אנו מציעים שירות אישי ומהיר 24/7 סיאליס סיאליס בעיות זקפה (sildenafil) - גלולות שנעשו על ידי Phizer, הינה תרופה אוראלית עבור אין אונות (ED). זה עוזר רוב הגברים עם ED לשיפור הזקפה שלהם. כלומר, הם מסוגלים להשיג זקפה קשה.שמירה על זקפה הוא חשוב בדיוק כמו לקבל אחד. בעיות זקפה יכולה לעזור עם שניהם. זה יכול להוביל לחוויה מינית מספקת יותר עם בן זוגך. מחירון בעיות זקפה - מינון בעיות זקפה 100Mg 3 רביעיות בעיות זקפה - 12 כדורי בעיות זקפה = רק 229 ש"ח בקבוק 30 - 30 כדורי בעיות זקפה = רק 399 ש"ח המותג סיאליס buy Cialis online סיאליס (TADALAFIL) הינה תרופה אוראלית, המשמשת לטיפול אין אונות גברית, הידוע גם בשם אונות של גברים זיקפה. מחקרים קליניים מראים כי סיאליס עובד מהר יותר, נמשך עד 36 שעות ויש לו תופעות לוואי פחות בעיות זקפה. מחירון סיאליס - מינון סיאליס 20Mg 5 זוגות סיאליס - 10 כדורי סיאליס רק 229 ש"ח. בקבוק סיאליס מקורי - 30 כדורי סיאליס רק 400 ש"ח. להזמנות סיאליס. ד"ר לנד - מומחה לבעיות מין, בעיות פריות, תפקוד מיני, קשיי זיקפה, אין אונותבקרו באתר בעיות זקפה סיאליס לויטרה , יעוץ מיני תיפקוד מיני ובעיות זיקפה: בהרחבה על בעיות זקפה איחסון כדורי בעיות זקפה או כדורי סיאליס חייב לעשות בטמפרטורות החדר. בעיות זקפה מעקבת את האינדונזים של זמן השפיכה וגם גורמת לזרימת דם חופשית ונקייה לאימר המין, בעיות זקפה מרפה שרירים ומגביר את זרימת הדם לאזורים מסוימים בגוף. בעיות זקפה משמש לטיפול בתפקוד לקוי של זיקפה אין אונות , ו לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי עורקי. בעיות זקפה עשויים לשמש גם למטרות אחרות מאלו המפורטות במדריך זה תרופה, אתר קניית בעיות זקפה בהרחבה על סיאליס תרופה זו היא מעכב אינדונזים המשמשות לטיפול בבעיות תפקוד מיני כמו בעיות זקפה , כגון אימפוטנציה או אין אונות. בשילוב עם גירוי מיני, סיאליס פועלת על ידי עוזרת את זרימת הדם אל הפין, כדי להשיג ולשמור זיקפה.סיאליס אינה מיועדת לשימוש נשים או ילדים. סיאליס לא תהיה הגנה מפני מחלות מין כולל זיהום HIV. השתמש "מין בטוח" פרקטיקות כגון קונדומים לטקס. השימוש בסיאליס אינו מומלץ אם יש לך היסטוריה של אנגינה פקטוריס או כאבים בחזה, התקף לב, שבץ, לחץ דם נמוך, בעיות כבד חמורות, או אם נאמר לך על ידי ספק שירותי הבריאות שלך לא להיות פעילות מינית בגלל בריאות מסוימים בעיות. אין להשתמש עם סיאליס עבור מצבים בריאותיים אחרים. שמור על סיאליס מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד. אם השימוש בסיאליס לתקופה ממושכת של זמן. אתר קניית סיאליס בעיות זקפה - קצת פרטים חשובים


נבידו
נבידו (Nebido): זריקה לטיפול ארוך טווח להעלאת רמות הטסטוסטרון, הרשומה לטיפול בחסר בטסטוסטרון - היפוגונדיזם - מצב שבו גברים סובלים מרמות נמוכות של טסטוסטרון[1]. נבידו הוא טיפול ארוך טווח הניתן בהזרקה, ומשפר את רמות הטסטוסטרון. נבידו מאושר ומשווק באירופה ובישראל ובמדינות נוספות בעולם (ראו "נבידו", עלון לצרכן, אתר אגף הרוקחות במשרד הבריאות). לגברים הסובלים מהיפוגונדיזם (חוסר טסטוסטרון), הטיפול המקובל הוא מתן טסטוסטרון בתרופה להשלמת ההורמון החסר. תכשירי הטסטוסטרון הם תרופות המחייבות מרשם רופא וניתנות לרכישה בבתי המרקחת. הטיפול הוא פשוט ומביא לשיפור מהיר בתסמינים אם אכן מקור הבעיה הוא החסר בטסטוסטרון. לאחר תחילת הטיפול חשוב לבחון את השינוי בהרגשה הכללית ואת השיפור בתסמיני חסר הטסטוסטרון מהם סובל הגבר. חשוב מאוד לעקוב אחר רמת הטסטוסטרון ולוודא כי הרמה אינה גבוהה או נמוכה מדי ולהתאים את מינון התרופה לפי תוצאות בדיקות הדם חוסר בטסטוסטרוןעריכה היפוגונדיזם הוא המונח הרפואי ל"תסמונת חוסר בטסטוסטרון": הפרשת הטסטוסטרון מגיעה לשיאה בגיל הבגרות, אולם עם השנים רמת הטסטוסטרון פוחתת והחל מגיל 60-50 עשויה לחול ירידה משמעותית בייצורו. אצל גברים מסוימים חלה ירידה קיצונית החורגת מתחום הנורמה, ואז מדובר בתסמונת חוסר בטסטוסטרון היפוגונדיזם. כ-10% מבני ה-60-50 לוקים בתסמונת, ומעל גיל 60 מדובר ב-20% מהגברים. הגברים שנמצאים בסיכון יתר לתסמונת הם אלו שכבר סובלים מהשמנה בטנית מוגברת, סוכרת, רמת שומנים גבוהה ויתר לחץ דם[3]. תסמינים של חוסר טסטוסטרוןעריכה ירידה בכמות הזקפות העצמוניות, ירידה בפעילות המינית, חשק מיני נמוך, ירידה באיכות הזקפה עלייה באחוז השומן בגוף, עלייה ב-BMI, ירידה ביכולת הגופנית או בביצועים בעבודה, שברים שהופיעו ללא חבלה או לאחר טראומה קלה, צפיפות עצם נמוכה, אובדן גובה, גלי חום, הזעה, ירידה באנרגיה ובמוטיבציה, ירידה ביוזמה ובביטחון העצמי, תחושת עצבות או דכדוך, מצב רוח דיכאוני, בעיות בזיכרון או בריכוז, הפרעות בשינה, קושי בשינה או ישנוניות יתר[4][5]. אבחוןעריכה אבחון-עצמי ראשוני: ניתן לבצע אבחון עצמי ראשוני באמצעות שאלון Androgen Deficiency in the Aging Male questionnaire (המוכר כ"שאלון ADAM"): שאלון זה נוסח בשנת 2000 על ידי חוקרים באוניברסיטת סנט לואיס והתקבל על ידי הקהילה הרפואית כאמצעי ראשוני לאבחנת היפוגונדיזם[6]. שאלון ADAM זמין באתר החברה הישראלית להפרעות בתפקוד המיני - היל"ם ("שאלון ADAM לאבחון עצמי", היל"ם). ההמלצות המקובלות הן לבצע הערכת חסר טסטוסטרון רק לגברים הסובלים מתסמינים המעוררים חשד לחסר בטסטוסטרון. אין המלצה לבצע סקירה של חסר טסטוסטרון לגברים ללא תסמיני היפוגונדיזם אולם יש לבדוק את רמת הטסטוסטרון בקרב חולים הסובלים ממחלות סיסטמיות, בהן השכיחות של חסר טסטוסטרון גבוהה, כגון התסמונת המטבולית[7]. האבחון נעשה באמצעות בדיקת רמת הטסטוסטרון בסרום בדם. רמתו התקינה היא 12 ננומול לליטר ומעלה[8]. חשק מיני נמוך וטסטוסטרוןעריכה אחד התסמינים העיקריים של היפוגונדיזם הוא ירידה בחשק המיני, לצד ירידה בכמות הזקפות העצמוניות, ירידה בפעילות המינית וליבידו נמוך. ההערכה המקובלת בקרב רופאים מומחים במיניות היא שעל כל 15 גברים שמתלוננים על בעיות זקפה, יש גבר אחד שמתלונן על בעיות בחשק המיני[9]. גורמים לירידה בחשק המיניעריכה סיבות פיזיולוגיות: חוסר בטסטוסטרון היפוגונדיזם: בדיקות רמות טסטוסטרון מעידות כי כ-20% מכלל הגברים שגילם עולה על 55, סובלים מרמות נמוכות של טסטוסטרון. בדיקה של רמת ההורמון השמיש ביולוגית, מעידה כי מחצית מכלל הגברים מעל 55 שנים סובלים מהתופעה[10]. שימוש באלכוהול וסמים, השמנת יתר קיצונית, תרופות (לטיפול בבעיות בערמונית, לדוגמה), מחלות סיסטמיות קשות (כמו סוכרת), היפרפרולקטינמיה - עלייה בהורמון הפרולקטין. פרולקטין הוא ההורמון האחראי על הנקה אצל נשים, וכשהוא ברמה גבוהה אצל גברים הוא עלול לגרום לירידה בחשק המיני. סיבות פסיכולוגיות: דיכאון, מכל סיבה שהיא. מתח וחרדה, מכל סיבה שהיא. בעיות הקשורות בילדות. בעיות בזוגיות. ירידת חשק משנית לבעיות מיניות אחרות (כמו ירידה בזקפה). אין-אונות וטסטוסטרוןעריכה גברים הסובלים מאין-אונות מתקשים להגיע לזקפה, כאשר הפרעה בזקפה יכולה להיגרם מרמה נמוכה מדי של טסטוסטרון בגוף. טיפול תרופתי בנבידו המיועדת לטיפול גם באין-אונות, יביא את הטסטוסטרון לרמה תקינה ויסייע לשיפור הזקפה. לעתים ניתן לשלב טיפול בנבידו עם התרופות לזקפה (בעיות זקפה, סיאליס ולויטרה בטבלייה מסיסה - ורדנפיל) אם התרופות לבדן לא מועילות[11]. תסמונת מטבולית וטסטוסטרוןעריכה בדוק גם: בעיות זקפה, בעיות זקפה טבעית, קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר התסמונת המטבולית היא אוסף תסמינים שמעלים את הסיכוי לתחלואה בסוכרת מסוג 2 או במחלות לב וכלי דם. התסמינים הם השמנה בטנית, יתר לחץ דם, כמות גבוהה של טריגליצרידים בדם, היפרגליקמיה בצום, HDL נמוך. חסר בטסטוסטרון קשור להופעת התסמונת המטבולית והוא משפיע עליה לרעה[12]. מחקרים הראו שטיפול בטסטוסטרון מסייע בשיפור התסמינים[13]. מחקר שפורסם ב-2012 במגזין Obesity, מראה כי טיפול בטסטוסטרון במשך חמש שנים הוביל להפחתת משקל משמעותית וירידה ניכרת בהיקף המותניים בגברים שסבלו מחוסר בטסטוסטרון. החולים שהשתתפו במחקר היו 255 גברים שפנו לאורולוג כדי לטפל בבעיות בתפקוד המיני. הם הופנו לקבלת טיפול בזריקות טסטוסטרון הניתנות אחת לשלושה חודשים (Nebido). לצד השיפור בסימפטומים של בעיית חוסר בטסטוסטרון, נמצא גם כי החולים ירדו במשקל - תופעה שלא הייתה צפויה באופן כל כך משמעותי או מכוונת כחלק משאלת המחקר המרכזית[14]. שימוש קליניעריכה נבידו משווק בישראל ובאירופה על ידי חברת התרופות הגרמנית באייר (Bayer). נבידו מספק טיפול יעיל שמחזיר את רמות הטסטוסטרון לתחום הפיזיולוגי התקין, משפר את ערכי מדד ה- Aging Males Symptoms ‏(ASM) וכן מדדים מטבוליים[15]. בקרב גברים עם היפוגונדיזם שמתחיל בגיל מאוחר, טיפול בטסטוסטרון משפר את איכות חיי המין ואת הרכב הגוף (גידול במסת שריר, הפחתת מסת השומן)[16]. תופעות לוואיעריכה תופעות הלוואי השכיחות ביותר בטיפול עם נבידו הם אקנה וכאב באזור ההזרקה. תופעות לוואי שכיחות נוספות הן פוליציטמיה (עלייה בספירת כדוריות הדם האדומות), עלייה במשקל, גלי חום, עלייה בPSA והגדלה שפירה של בלוטת הערמונית. סבילותעריכה במחקר קליני נשארו רמות ה-Prostate-Specific Antigen ‏(PSA) בתחום התחתון של רמות הנורמה בהתאמה לגיל. באותו המחקר, לא נמצא קשר בין הטיפול בגברים לבין שינויים קליניים רלוונטיים בספירת כדוריות הדם האדומות (אריתרוציטים) והטיפול בגברים. הטיפול בנבידו להיפוגונדיזם הוא טיפול יעיל בעל סבילות טובה[15]. במחקר אחד, 92.5% מהמטופלים הביעו שביעות רצון גבוהה מהטיפול, ורק 3.3% מהמטופלים לא היו מרוצים מהטיפול במסגרת המחקר[17]. התוויות נגדעריכה אין להשתמש בנבידו באחד מהמקרים הבאים: גידול בבלוטת הערמונית (פרוסטטה) או גידולי שד גבריים התלויים באנדרוגנים גידול בכבד בעבר או בהווה רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה (הפעילים ו/או הלא פעילים) השימוש בנבידו אסור בנשים מינונים ודרך מתןעריכה אמפולה אחת של נבידו מכילה 1000 מ"ג טסטוסטרון אנדקנואט (testosterone undecanoate - TU) ב-4 מ"ל של שמן קיק להזרקה לתוך השריר. TU הוא אסטר העובר פירוק באמצעות האנזים אסטראז המצוי בדם והופך לטסטוסטרון טבעי. הטיפול בנבידו מחזיר את רמות הטסטוסטרון לרמות הפזיולוגיות.[18] נבידו מוזרק אחת 10-14 שבועות כטיפול לטווח ארוך, ומונע עליות וירידות (תנודות קיצוניות) לא-פיזיולוגיות של רמות טסטוסטרון בדם. לאחר ההזרקה נבידו משתחרר בגוף בהדרגה במשך שלושה חודשים. העלייה בריכוז הטסטוסטרון מתחילה יום אחד לאחר ההזרקה.


אין-אונות (אימפוטנציה)
כותרת2כותר אין-אונות (אימפוטנציה) היא תפקוד מיני לקוי המאופיין בחוסר יכולת להגיע או לשמור על זקפת איבר המין הזכרי, ולקיים מגע מיני מספק. הסימפטום העיקרי הוא חוסר יכולת להשיג זקפה, כאשר ההפרעות אינן אחידות באופיין: יש מלאות שמופיעה זקפה חלקית ויש שמופיעה זקפה מלאה, יש המאפשרות חדירה והגעה לאורגזמה ויש שלא, יש מקרים שבהם זקפה מופיעה רק במצבים מסוימים (למשל במהלך אוננות או שהאדם מתעורר בבוקר כשאברו זקוף) אך לא במצבים אחרים (למשל בזמן קיום יחסי מין עם בן או בת זוג). הגורמים לאין אונות מגוונים, ויכולים להיות גופניים או נפשיים[1]. גורמים פיזיים: בזמן גירוי מיני, המוח משגר אותות לעצבים בפין ואלו פועלים להגביר את זרימת הדם לפין, דבר שגורם להתרחבותו ולהתקשותו. בעיות במערכת העצבים או בזרימת הדם עלולות לפגום בתהליך זה ובכך לגרום לאין אונות. גורמים נפשיים: מצבים כמו דיכאון או חרדה עלולים לפגוע בחשק המיני. גורמים הורמונליים: הפרעה בזקפה יכולה להיגרם מרמה נמוכה מדי של ההורמון הגברי, טסטוסטרון, בגוף. את החסר אפשר למלא בעזרת טבליות, זריקות טסטוסטרון נבידו או משחות, שכולן מעלות את רמת ההורמון לנורמה ומסייעות לשיפור הזקפה. לעתים ניתן לשלב טיפול בחוסא בטסטוסטרון יחד עם תרופות לזקפה, אם התרופות לבדן לא מועילות ביצירת זקפה[2]. תוכן עניינים היסטוריהעריכה ניסיונות ראשונים מתועדים לטיפול באין-אונות נעשו בידי רופאים מוסלמים בתקופת תור הזהב של האסלאם. רופאים אלה היו הראשונים לרשום תרופות לטיפול באין-אונות ופתחו מספר שיטות לטיפול בבעיה זו. רוב התרופות שנתנו באותה תקופה ניטלו דרך הפה, אולם חלק מן הטיפולים ניתנו במשחות על הפין. בשנות ה-20 ד"ר ברינקלי ביצע נתוחים בחולים שסבלו מאימפוטנציה והשתיל תאי אשכים של תיש. בשנות ה-70 נכנס לשימוש שתלים מתנפחים באבר המין הזכרי. בשנות ה-80 ד"ר ברינדלי הדגים על עצמו שמוש בהזרקת פנטולמין להשגת הזקפה. סיבותעריכה בדוק גם: בעיות זקפה, בעיות זקפה טבעית, קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר הסיבות יכולות להיות פיזיולוגיות או פסיכולוגיות. סיבות אורגניותעריכה מחלות לב וכלי דם - טרשת העורקים יוצרת חסימה הדרגתית של העורקים עם זרימת דם לקויה לאיבר המין הזכרי. סוכרת - גורמת לפגיעה במערכת העצבים. היפוגונדיזם - חסר בטסטוסטרון. אצל גברים מסוימים חלה ירידה קיצונית ברמת הטסטוסטרון בדם. תסמינים המרמזים על חסר בטסטוסטרון אצל גברים[3] הם ירידה בכמות הזקפות העצמוניות, ירידה בפעילות המינית ובחשק המיני (ליבידו נמוך), ירידה באיכות הזקפה ועוד. ניתן לטפל באמצעות תרופה המיועדת לטיפול בחסר בטסטוסטרון. ניתוח במעי הגס, רקטום או ערמונית או רדיותרפיה באזור האגן הירכיים. תופעת לוואי של שימוש בתרופות שונות. סיבות הקשורות לאורח חיים: שתיית אלכוהל שעלול להביא למצב של חוסר איזון הורמונלי ופגיעה בכבד ובמערכת העצבים, עישון וחוסר פעילות גופנית. פריאפיזם (זקפה ממושכת) העלולה ליצור הצטלקות של הרקמה הספוגית של הפין וכך לגרום לאין אונות. סיבות פסיכולוגיותעריכה חרדה לחץ דיכאון בעיות בזוגיות מנגנון הזקפהעריכה זקפה תקינה מחייבת מערכת עצבית שאין בה נזק. העצבים ההיקפיים והחלק התחתון של עמוד השדרה אחראים להפעלת רפלקס הזקפה בזמן נגיעה באבר המין הזכרי. אבחנהעריכה בדרך כלל מתבצעות בדיקות דם לשלילת מחלות כמו סוכרת, היפוגונדיזם או אדנומה באדנוהיפופיזה שעלולות להיות הסיבה של הליקוי המיני. בנוסף, אם התלונה של אי יכולת להגיע לזקפה מתרחשת מעת לעת ההנחה היא שהרקע הוא פסיכולוגי. זקפה תקינה בזמן שינה או בשעות הבוקר המוקדמות היא סימן לאין-אונות על רקע פסיכולוגי[דרוש מקור]: טיפולעריכה תרופות השייכות למשפחת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז PDE5 (בעיות זקפה, סיאליס וורדנפיל - לויטרה). לויטרה בטבלייה מסיסה (Levitra ODT) לטיפול בגברים הסובלים מבעיות אין-אונות ומקושי להגיע לזקפה[4][5]. נבידו (Nebido) היא תרופה לטיפול בחסר בטסטוסטרון (היפוגונדיזם), ובאין-אונות. אין-אונות יכול להיגרם מרמה נמוכה מדי של טסטוסטרון, ולכן טיפול תרופתי בנבידו המביא את הטסטוסטרון לרמה תקינה, מסייע לשיפור הזקפה (ראו: נבידו, אגף הרוקחות, משרד הבריאות). לעתים ניתן לשלב נבידו עם התרופות לזקפה, אם התרופות לבדן לא מועילות[6]


בעיות זקפה
סילדנאפיל (באנגלית: Sildenafil) או בשמה המסחרי בעיות זקפה (Viagra) היא תרופה השייכת למשפחת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז PDE5, והמיועדת לטיפול בגברים הסובלים מבעיות של אין-אונות (אימפוטנציה) ומקושי להגיע לזקפה. תוכן עניינים דרך הפעולה של בעיות זקפה בעיות זקפה פותחה במקור על ידי חברת פייזר (Pfizer) כתרופה לטיפול בתעוקת חזה (Angina pectoris; סוג של מחלת לב וכלי דם), והתגלתה כיעילה ביותר לטיפול בגברים הסובלים מבעיות של אין-אונות ומקושי להגיע לזקפה. התרופה ניתנת דרך הפה באמצעות גלולות. סילדנאפיל פועלת על מנגנון המבוקר על ידי חנקן חד-חמצני (NO) בפין. NO נקשר לקולטנים באנזים גואנילאט ציקלאז (guanylate cyclase) ומשפעל אותו. האנזים מייצר cGMP שגורם להרפיית השרירים החלקים ב-intimal cusions של העורקים ההליציניים בפין. ההרפייה גורמת לעלייה בכמות הדם הזורם בעורקים ולכן לזקפה. המבנה המולקולרי של סילדנאפיל דומה לזה של cGMP ולכן היא פועלת כמעכב תחרותי של אנזים cGMP פוספודיאסטראז ספציפי סוג 5 (cGMP specific phosphodiesterase type 5 ) PDE5 האחראי לפירוק של cGMP. נוכחות התרופה גורמת לשמירה על רמות cGMP גבוהות ולכן לזקפה. ללא גירוי מיני, כלומר ללא הפעלת המערכת על ידי NO ו-cGMP סילדנאפיל לא אמורה לגרום לזקפה. תרופות אחרות הפועלות באופן דומה הן טדלפיל (שם מסחרי: סיאליס, באנגלית:tadalafil) וורדנפיל (שם מסחרי: לויטרה, באנגלית:vardenafil). בדרך כלל משפיעה התרופה בתוך 30–40 דקות, ומשך השפעתה עד 4 שעות. סילדנאפיל עוברת מטאבוליזם על ידי האנזימים בכבד ומסולקת מהגוף באמצעות הכבד והכליות. אם לוקחים אותה בצירוף ארוחה עתירת שומן יעילות הספיגה יורדת ומשך הזמן הנדרש להגיע לריכוז מקסימלי בדם מתארך בכשעה, והריכוז עצמו יורד בכמעט שליש. היסטוריהעריכה חברת פייזר רשמה פטנט על בעיות זקפה בשנת 1996. בשנת 1998 קיבלה החברה את אישור מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA), והייתה לתרופה המסחרית הראשונה לטיפול בבעיות זקפה אשר אושרה לשימוש. הובעיות זקפה פותחה מתוך מחשבה שיהיה לה שימוש שונה מזה המקובל בה היום. במהלך הפיתוח השתמשו החוקרים באורגניזם מודל לא מקובל – בדולפינים – ושמו לב לכך שהדולפינים המקבלים את התרופה מגיעים לזיקפה. אזהרות והתוויות נגדעריכה בדוק גם: בעיות זקפה, בעיות זקפה טבעית, קניית בעיות זקפה , בעיות זקפה מחיר בעיות זקפה אסורה לשימוש לאנשים שמשתמשים בתרופות מרחיבות כלי דם ממשפחת הניטרטים, כגון איזוסורביד דיניטרט (למשל קורדיל) ואיזוסורביד מונוניטראט (למשל מונוקורד ומונוניט). התרופה אינה מומלצת לשימוש לאנשים הסובלים מבעיות לב, מתעוקת חזה או מלחץ דם גבוה. מקובל לחשוב על בעיות זקפה כתרופה בטוחה יחסית, ותופעות הלוואי שלה נחשבות קלות וחולפות מהר. לאחרונה בדק מנהל המזון והתרופות האמריקאי קשר אפשרי בין נטילת התרופה וגרימת עיוורון – זאת בעקבות דיווחים על מקרים של עיוורון לאחר שימוש בתרופות ממשפחת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז PDE5. ה-FDA נמנע מלהגביל את השימוש בתרופה, אך קבע כי על החברות שמייצרות תרופות ממשפחה זו להוסיף אזהרה מפני סכנת עיוורון בעלון לצרכן המצורף לתרופות. בפועל הסיכוי לעיוורון על -יד משתמשי התרופה הן קלושים מאוד, ואף אין אישור רשמי לכך שהכדור יכול לגרום לעיוורון , או לבעיות ראיה אחרות. ייצור ושיווק לא חוקיעריכה התרופה מוצעת למכירה באמצעות האינטרנט, לרוב על ידי דואר זבל. המכירה דרך אתרי אינטרנט מסוכנת ואינה חוקית, שכן תרופה זו מחייבת מרשם רופא, בקרת רופא על התוויות נגד ועל אינטראקציות עם תרופות אחרות, וביקורת רוקח על איכות התרופה. נראה כי מרבית האתרים מוכרים זיוף של התרופה. סוג הזיוף נע בין זיופים המכילים כמות מופחתת של החומר הפעיל במקרה הטוב – ועד רעלים במקרה הרע. בניסיון להילחם בזיופים מדפיסה החברה הולוגרמה של סמל החברה על גבי אריזת התרופה. סוגיי מעכבי האנזים פוספודיאסטראז PDE5עריכה סילדנאפיל; שם מסחרי: בעיות זקפה (Viagra) ורדנפיל; שם מסחרי: לויטרה (Levitra) טאדאלאפיל; שם מסחרי: סיאליס (Cialis) שימושי בעיות זקפה פרט להפרעות בזקפהעריכה יתר לחץ דם ריאתי (Pulmonary hypertension) – הסילדנפיל יעיל בהורדת לחץ הדם הריאתי. במצבים בהם יש לחץ דם ריאתי גבוה יש עומס על חדר ימין של הלב – עד כדי אי ספיקת לב ימין. הסילדנפיל עובד על ידי קישור לקולטנים מסוג PDE-5 המצפים את חלל העורקים בפין ובעורקי הריאות. לכן הפעילות הסלקטיבית של הסילדנפיל באזורים אלו ויצירת הרחבת כלי דם באזורים אלו – ואזו-דילטציה. מיוני 2005 ניתן אישור לשימוש בסילדנפיל בטיפול ביתר לחץ דם ריאתי בארצות הברית על יד מנהל המזון והתרופות האמריקאי. התרופה בארצות הברית היא במינון אחר מזו הניתנת להפרעות בזקפה ויש לה שם אחר – REVATIO – אך למעשה מדובר באותו חומר פעיל. מחלת רנו Raynaud's phenomenon - תופעה זו קשורה לשינויים זמניים בזרימת הדם לקצות האצבעות של ידיים והרגליים. התופעה יכולה ללוות מחלות שונות ביניהם "טרשת רקמת חיבור" (סקלרודרמה, Scleroderma) או מחלת רנו. בשנת 2005 שמו לב לכך שהסילדנפיל מפחית את שכיחותה של התופעה ואת משכה. תופעות לוואי אפשריותעריכה כאבי ראש הסמקה סחרחורות זקפה ממושכת מאוד (נדיר) שלשול (נדיר) מינוןעריכה ישנם כדורים במינונים של 25, 50, ו-100 מג'.

X

בעיות זקפה - שירותי בעיות זקפה משלוחים עד בית הלקוח | בעיות זקפה למכירה www.בעיות זקפה-למכירה.co.il/ כדורי בעיות זקפה למכירה, או כדורי סיאליס למכירה במחירים ללא תחרות וכולל משלוח חינם ... בעיות זקפה עשויים לשמש גם למטרות אחרות מאלו המפורטות במדריך זה תרופה, אתר קניית בעיות זקפה

קניית בעיות זקפה - Viagra IL - להזמנת משלוח חייגו - 055-8988820 - ... www.viagrail.com › בלוג 30 בספט׳ 2015 - קניית בעיות זקפה הופכת למשימה הרבה יורת פשוטה כאשר עושים זאת בהזמנה מהאינטרנט הכולל משלוח עד הבית. צרו קשר לפרטים נוספים.

בעיות זקפה | בעיות זקפה מקורית | קניית בעיות זקפה מקורית עד הבית - wixsite.com local-services.wixsite.com/viagra/viagra בעיות זקפה מקורית, סיאליס, ויטרה וטייגר קינג מקוריים משלוח מהיר לכל חלקי הארץ במחירים משתלמים בדיסקרטיות ובאחריות מלאה !!!

בעיות זקפה | בעיות זקפה מחיר | בעיות זקפה ללא מרשם | בעיות זקפה טבעית | ויאג ... www.youtube.com/watch?v=EqKhC0q8_Go 21 במרץ 2016 - הועלה על-ידי בעיות זקפה טבעית תחליף טבעי חזק לבעיות זקפה - Ynet סופית: ה-FDA אישר את "הבעיות זקפה הנשית" לאחר שפעמיים נדחתה התרופה בשל תופעות הלוואי שלה, ...

כדורי בעיות זקפה,כדורי סיאליס,מכירה,מקורי,מחירים,ועוד viagra-cialis.fav.co.il/ כאן תוכל למצוא מידע רב על תרופות לאין-אונות, כגון בעיות זקפה,סיאליס,לויטרה. גלולה מקורית מאחריות מלאה. ... ל"קניית בעיות זקפה",ל"קניית סיאליס". 054-48-901-84. ארז (לא בשבת).

ynet מיזם בסופר-פארם: קניית בעיות זקפה בטוחה ברשת - כלכלה www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4121443,00.html 12 בספט׳ 2011 - מיזם בסופר-פארם: קניית בעיות זקפה בטוחה ברשת. הרשת יוצאת במיזם עם חברת פייזר שיאפשר לרכוש בעיות זקפה בדיסקרטיות באינטרנט ב-9% הנחה. המטרה: להילחם ...

קניית בעיות זקפה www.erection.co.il/buyviagra.asp קניית בעיות זקפה בישראל אינה אפשרית ללא מרשם רופא, יחד עם זאת אנו מצעים שירות של משלוחים עד הבית של מוצרים המהווים תחליפי בעיות זקפה ללא מרשם. אם בכל זאת חפצה נפשכם ...

קניית בעיות זקפה viagra-viagra-israel/Buy-Viagra.asp רוצים לקנות בעיות זקפה או תחליף בעיות זקפה? הגעתם למקום הנכון. צרו איתנו קשר לקבלת הצעות מעניינות. 077-6704370 * קניית בעיות זקפה מקורית של פייזר מתאפשרת אך ורק עם מרשם רופא.

בעיות זקפה סיאליס|בעיות זקפה מקורי|סיאליס מקורי|מחירים viagra10.goop.co.il/ 16 בפבר׳ 2009 - אתר למכירת בעיות זקפה, סיאליס, לויטרה, מקוריים של בית מרקחת, תוכל למצוא מחיר בעיות זקפה,מחיר סיאליס,ללא ... ניתן לעשות קניית בעיות זקפה, קניית סיאליס,קניית לויטרה.

בעיות זקפה|קניית בעיות זקפה|מחירון בעיות זקפה|מכירת בעיות זקפה|בעיות זקפה מחיר|בעיות זקפה ... viagra10.goop.co.il/Web/?PageType=0&ItemID=239279 11 ביוני 2009 - בעיות זקפה היא שמה המסחרי של תרופה בשם Sildenafil Citrate . תרופה פורצת דרך זו שינתה לחלוטין את חיי המין של גברים רבים. התרופה שפותחה תחילה לטיפול ...

X

בעיות זקפה טבעית - טבע בריא www.tevabari.co.il/article.aspx?id=59 בעיות זקפה זוהי שמה של תרופת מרשם ולכן לא ניתן לקרוא למוצר בשם בעיות זקפה טבעית, אולם ישנם פתרונות טבעיים נפוצים לכך. מהם היתרונות של המוצרים הטבעיים לאון הגברי? בעיות זקפה

בעיות זקפה ישראלית חדשה: "תרים" באישור משרד הבריאות - טבע בריא www.tevabari.co.il/article.aspx?id=52 בעיות זקפה ותרים הן תרופות לשיפור האון הגברי, השוואת התרופות לעומת המוצרים טבעיים בעיות זקפה

בעיות זקפה טבעית | בעיות זקפה,VIAGRA - בית טבע www.bteva.co.il/Shop.asp?CatID=82 מסייע לאון מיני האולטימטיבי הן לשימוש לפי הצורך והן לשימוש יומיומי. פורמולה מחוזקת ומשופרת ללא מרשם רופא וללא תופעות לוואי 30 כמוסות (3 אריזות) במחיר מיוחד - משלוח חינם ... בעיות זקפה

בעיות זקפה | בעיות זקפה טבעית - תחליפי בעיות זקפה - בית טבע www.bteva.co.il/Magazine.asp?id=151 סטיבו ( SATIBO) בעיות זקפה טבעית. סטיבו הוא תוסף מזון בצורת כמוסות טיבעיות העשויות מתרכובת ייחודית של צמחי מרפא שסגולותיהן הוכחו בנסיון רב שנים ברפואה הסינית. משפר באופן ... בעיות זקפה

בעיות זקפה איך להכין בעיות זקפה טבעית !, בעיות זקפה טבעית מתכון להכנה מהירה בעיות זקפה ... www.bishula.com/rec/2070-איך-להכין-בעיות זקפה-טבעית- בעיות זקפה טבעית הכי טוב הכי בריא ועוזר לתקופה ארוכה, משפרת את הביצועים במיטה לבין הזוג, בעיות זקפה טבעית לגברים ונשים שיכולות להכין לבן הזוג שלהם.

בעיות זקפה תחליף בעיות זקפה ללא מרשם | תחליף טבעי לבעיות זקפה | וידה נייט און - וידה vida.co.il › מאמרים למוצר טבעי, שעושה את העבודה ונותן תוצאות לאורך זמן – וידה נייט און הוא תחליף בעיות זקפה ... לרכוש את וידה נייט און ללא מרשם (ויאגריה ללא מרשם) כיוון שהוא מורכב מחומרים טבעיים.

ynet עמיד לתמיד: בלי בעיות זקפה - זקפה באמצעים טבעיים - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3859833,00.html 10 במרץ 2010 - עמיד לתמיד: בלי בעיות זקפה - זקפה באמצעים טבעיים. היא לא תתמסר בקלות ותתבע ממך קצת יותר. אבל אם תאמץ אותה - תשכח שפעם לא עמד לך. הרפואה ... בעיות זקפה

בעיות זקפה , בעיות זקפה טבעית VMAXX - www.bteva.org/bvitamins/article.asp?ID=136 בעיות זקפה , בעיות זקפה טבעית VMAXX. לתחליפי בעיות זקפה על בסיס טבעי ללא צורך במרשם לחץ כאן. בעיות זקפה הגלולה הכחולה. הידעתם ? : בעיות זקפה מאפשרת ביטחון בתפקוד המיני עם יכולת להגיע ... בעיות זקפה

בעיות זקפה טבעית לטיפול בהפרעות זקפה | 052-8868876 | תחל ... youtube.com/watch?v=UDhTSTJ0qnA 15 באפר׳ 2015 - הועלה על-ידי הפרעות זקפה לפרטים ולהזמנה הקליקו כאן: הפרעות זיקפה, הוא חוסר היכולת של גבר להגיע לזיקפה חזקה מספיק שתאפשר קיום יחסי מין. בעייה המכונה אין ... בעיות זקפה

X

• בעיות זיקפה אצל גברים הם דבר שכיח ממנו סובלים רבים - משאבה חדשנית לטיפול מהיר • פתרון חדשני ואפקטיבי לבעיות - אין אונות - דיסקרטיות מובטחת‏ - ‪care.co.il‬‏ מודעהwww.care.co.il/טיפול/באין_אונות‏ • טיפול חדשני לטיפול בבעיות אונות באמצעות גלי קול. ללא כדורים, ניתוחים וזריקות.

• סובל מבעיות זיקפה? zclinic - טיפול רפואי מקצועי ע"י אורולוג‏ - ‪zclinic.co.il‬‏ מודעהwww.zclinic.co.il/בעיות_זיקפה‏ • 03-624-5060 פתרון בעיות זיקפה באמצעות טיפול אלטרנטיבי ותרופתי. התקשרו עכשיו וטפלו בבעיה! מגוון טיפולים · טיפול דיסקרטי · בדיקת דופלר במרפאה · על ידי אורולוג בכיר · 20 שנות ניסיון בעיות זקפה

• טיפול בבעיות זיקפה גבריות - דיסקרטי - אישי - ניסיון רב‏ - ‪pagewiz.net‬‏ מודעהp1.pagewiz.net/אימפוטנציה/טיפול-אישי‏ 077-778-4442 אורולוג מומחה פרטי, טיפול דיסקרטי בבעיית התפקוד הגברי, לחץ וקבל עזרה אורולוג פרטי מומחה · למעלה מ-200,000 מטופלים · טיפול אישי ודיסקרטי בעיות זקפה

בעיות זקפה בעיות זיקפה - גורמים גופניים ונפשיים - המרכז לתפקוד מיני www.feeling.co.il/בעיות-זקפה/ הפרעות בזקפה, הנקראות גם אימפוטנציה מוגדרות כהפרעה בה גבר לא מצליח להחזיק את הזקפה בשביל לקיים יחסי מין. כל מה שצריך לדעת על בעיות זיקפה.

חרדות ביצוע - בעיות זיקפה | שירותי בריאות כללית www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/ercetile_disfunction.aspx 9 בינו׳ 2006 - הכל על חרדת ביצוע – למה יש בעיות זיקפה? האם מדובר בעניין פסיכולוגי או פיזיולוגי? איך אפשר להתגבר על חרדת ביצוע? כל המידע, עכשיו במגזין 20 פלוס באתר ... בעיות זקפה

בעיות זקפה ד"ר רענן טל | בעיות זיקפה | אין אונות | אימפוטנציה www.doctal.co.il/אימפוטנציה/ עשויות להיגרם לא רק מבעיות גופניות אלא גם ממצבי לחץ נפשי. דאגות, טרדות היום – יום וחרדה עלולות לפגוע ביכולת הפין להתקשות ולגרום לאין-אונות (אימפוטנציה) שהיא ... בעיות זקפה

בעיות זקפה בעיות זקפה - סיבות לזיקפה חלשה וטיפול טבעי - גברא PRO gavrapro.co.il/בעיות-זיקפה/ אם בעבר היו בעיות זקפה מנת חלקם של גברים מזדקנים בלבד הרי שבעשורים האחרונים צנח גיל הסובלים מבעיות זקפה שונות בצורה דרמטית וכיום לא מעט בני שלושים פונים לקבלת טיפול ...

35 שאלות גולשים בנושא » בעיות זקפה | ד''ר שי שפי – אנדרולוג www.andrology.co.il/?dkq_subject=בעיות-זקפה בחצי שנה האחרונה התחילו אצלי בעיות זקפה גם זיקפת בוקר אינה קיימת ואם כן אז חלשה מאד. נבדקתי אצל אורולוג שעשה בדיקות דם וטען שהכל בסדר האם בדיקות דם מספיקות ואם לא ...

31 שאלות גולשים בנושא » בעיית זיקפה | ד''ר שי שפי – אנדרולוג www.andrology.co.il/?dkq_subject=בעיית-זיקפה קיימת לי בעיית זיקפה בעת קיום יחסי מין עם אישתי. הבעיה היא לא פיזית. ערכתי את כל הבדיקות האפשריות בנושא, והתושבה היא חד משמעית הבעיה לא פיזית. (קיימת פתיחות מלאה ביני ... בעיות זקפה

ynet בעיות זיקפה: מה הקשר ללחץ דם וכולסטרול? - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4571551,00.html 17 בספט׳ 2014 - כשאומרים "בעיות זיקפה", לא מדובר על בעיה זמנית, נקודתית, חד פעמית, שיכולה לנבוע מקצת עייפות, אלא על בעיה של איבוד שליטה על הזיקפה, שחוזרת על עצמה, ... בעיות זקפה

ynet גברים בסקס: בעיות שכיחות במיטה, ואיך פותרים אותן - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2860719,00.html עבור אל בעיות זקפה - פגיעה בעורקים או בוורידים - בד''כ נראים בחולים במחלת הסוכרת, או אצל אלכוהוליסטים. נדיר למצוא גברים צעירים בריאים אם בעיות זקפה הנגרמות מסיבות ...

X

בעיות זקפה מחירון בעיות זקפה,מחיר בעיות זקפה,בעיות זקפה,מחירים - "כדורי בעיות זקפה" , "כדורי ... viagra-cialis.fav.co.il/index.php?dir=app_sites&page=content&id=232286 בס"ד. להזמנות בעיות זקפה : 054-48-901-84 לא בשבת. בעיות זקפה מחירים ללא פערי תיווך. בעיות זקפה במשלוח עד אלייך לכל חלקי הארץ! אל תגידו שלא הזהרנו בעיות זקפה מזוייפת מסכנת חיי בני אדם!

כדורי בעיות זקפה,כדורי סיאליס,מכירה,מקורי,מחירים,ועוד viagra-cialis.fav.co.il/ כאן תוכל למצוא מידע רב על תרופות לאין-אונות, כגון בעיות זקפה,סיאליס,לויטרה. גלולה מקורית מאחריות מלאה.! דסקרטיות מובטחת על כל קנייה. כל תוכל לקנות את הגלולה ללא מרשם ... בעיות זקפה

בעיות זקפה ישראלית חדשה: "תרים" באישור משרד הבריאות - טבע בריא www.tevabari.co.il/article.aspx?id=52 בעיות זקפה ותרים הן תרופות לשיפור האון הגברי, השוואת התרופות לעומת המוצרים טבעיים &nbs.. ... מחיר רגיל: 417₪פרטי מבצע: ₪149 1+2 מתנה משלוח חינם. ₪149 1+2 מתנה ... בעיות זקפה

ynet נלחמים בזייפנים? 60% ירידה במחיר בעיות זקפה - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4459840,00.html 1 בדצמ׳ 2013 - 60% ירידה במחיר בעיות זקפה. עקב ירידת מחירים כלל עולמית, לאור העובדה שהפטנט על התרופה עומד לפוג בישראל תוך מספר חודשים וגם כדי להילחם באתרים שמוכרים ... בעיות זקפה

בעיות זקפה ynet חדש: בעיות זקפה ישראלית גנרית ב-10 שקל לכדור - בריאות www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4334952,00.html 21 בינו׳ 2013 - מומחי בריאות הזהירו כי נטילת בעיות זקפה עם אלכוהול או סמים מגבירה את הסיכון ליחסי מין לא מוגנים. .... דרוש כחלון למען הורדת מחיר הזיקפה (לת). למען צדק חברתי ...

בעיות זקפה בעיות זקפה סיאליס|בעיות זקפה מקורי|סיאליס מקורי|מחירים viagra10.goop.co.il/ 16 בפבר׳ 2009 - אתר למכירת בעיות זקפה, סיאליס, לויטרה, מקוריים של בית מרקחת, תוכל למצוא מחיר בעיות זקפה,מחיר סיאליס,ללא מרשם.

בעיות זקפה בעיות זקפה|קניית בעיות זקפה|מחירון בעיות זקפה|מכירת בעיות זקפה|בעיות זקפה מחיר|בעיות זקפה ... viagra10.goop.co.il/Web/?PageType=0&ItemID=239279 11 ביוני 2009 - בעיות זקפה מקורית,בעיות זקפה ללא מרשם,בעיות זקפה מחירון,מחירים בעיות זקפה,איפה לקנות בעיות זקפה,כמה עולה בעיות זקפה,סיאליס.

תפקוד מיני - השוואת מחירים www.shuke.co.il › יופי טיפוח בריאות מתעניין בתפקוד מיני? להתחלת השוואת מחירים בשוקי לקניית תפקוד מיני לחץ כאן. ... כדורי בעיות זקפה PFIZER - בעיות זקפה 25 מג. יצרן: VIAGRA, כמות באריזה: 4 יחידות, מג: 25 מג בעיות זקפה

בעיות זקפה טבעית | בעיות זקפה,VIAGRA - בית טבע www.bteva.co.il/Shop.asp?CatID=82 דיאטת HCG, תוספי תזונה,בעיות זקפה על בסיס טבעי,תחליפי בעיות זקפה,סיאליס, שפיכה מהירה... 16/12/2007 11:25 ... בעיות זקפה טבעית | בעיות זקפה,VIAGRA ... בחר כמות: מחיר לצרכן: ₪199.00. בעיות זקפה

X

מסיבת חשק: 5 צמחים להגברת החשק המיני
עזבו אתכם מזרי פרחים ליום האהבה. הרבה לפני המצאת הובעיות זקפה אנשים השתמשו בעשבי מרפא וצמחים כדי לשפר את העוררות המינית והאון הגברי. במיוחד לוולנטיינס – מצעד עשבי המרפא שיחזירו אתכם לעניינים תגיות: עשבי מרפאצמחי מרפאחשק מיני בעיות זקפה אבי ציטרשפילר יום ראשון, 14 בפברואר 2016, 08:00 . הישראלי הזה מקבל צ'ק שמן כל חודש וחושף לראשונה (!!) …ישראל היום כל מה שרצית לדעת על הסרת שיער חושבים להוציא תו נכה? 3 דברים שחשוב לדעתפסגה מימוש זכויות מתיחה אכזרית: עבדה על חבר שלה שנרצחה. איך הוא הגיב? צפו בווידאו: אבי ציטרשפילר מציג את הפירות היבשים הכי בריאים החורף מדכא לכם את החשק המיני? או שאולי זו השגרה שמכבידה עליכם וקצת מייבשת לכם את המוג'ו? האמת, שגם אם הכל טוב שם, יכול להיות שבא לכם להעיר קצת את חיי המין שלכם? הרבה לפני המצאת הובעיות זקפה, היו אלה צמחי המרפא שבאו לעזרת חבר וסייעו בהגברת החשק המיני. ואין שום סיבה שמה שעבד במשך מאות ואלפי שנים, לא יעשה את העבודה גם בחדר המיטות שלכם. רוב הצמחים שמשמשים להעלאת החשק המיני פועלים על שיפור הסירקולציה, שכן הביטויים הפיזיים של עוררות מינית תלויים במידה רבה באספקת דם מוגברת לאיברי המין. יש ביניהם כאלה שמוכרים יותר, כמו: ג`ינקו בילובה – שמשפר את מחזור הדם בכל חלקי הגוף, כולל אברי המין; זנגביל (ג'ינג'ר) – תבלין המשפר זרימת דם לאיבר המין. מעניק המרצה כללית מיד עם נטילתו, ויוצר תחושת חמימות בכל אברי הגוף; ציפורן – משפר תפקוד מיני (ניתן להשרות שיני ציפורן בברנדי למשך שבועיים); וחוואיג' – המכיל ממריצים טבעיים (ניתן לתבל איתו את הקפה ולשתות). צמחים נוספים הפועלים על מחזור הדם: קינמון, רוזמרין, פפריקה חריפה, שום, צ'ילי. אבי ציטרשפילר, עשבונאי, הרבליסט והבעלים של "חוות דרך התבלינים" בבית לחם הגלילית מציג 5 צמחים טבעיים שאתם פחות מכירים להעלאת החשק והאון.


נפלאות הגוף: האנשים שסובלים מגירוי מיני מתמיד
תסמונת חוסר המנוחה באברי המין היא הפרעה עצבית, הגורמת לתחושות פיזיות של גירוי מיני מתמשך וטורדני, שלא חולפות גם לאחר אוננות או קיום יחסי מין. על אף שגם גברים מדווחים עליה, מרבית הסובלות ממנה הן דווקא נשים תגיות: בעיות זקפה חשק מיני בתקופה בה שם המשחק הוא הגברת החשק – עם עליה בצריכת הבעיות זקפה והבטחות על בעיות זקפה נשית שתשווק בקרוב, עבור אנשים מסויימים קיימת דווקא בעיה הפוכה. אנשים אלה סובלים מתסמונת שגורמת להם לעוררות מינית בלתי פוסקת עד כדי פגיעה באיכות החיים. ג. בת 52, גרושה טרייה שחשבה שהחשק המיני שלה כבר נעלם מחייה החלה לחוש, מה שהיא סברה בתחילה שהוא עלייה בליבידו. בהמשך, כשהתחושה החלה להופיע במשך כל היום ושום דבר שעשתה לא הקל עליה – היא הבינה שלא מדובר במתנה, אלא בבעיה שהפכה את חייה לסיוט מתמשך. רק שנתיים לאחר הופעת התסמינים ולאחר הרבה מאוד סבל אובחנה ג. כסובלת מתסמונת שגורמת לה לגירוי מתמשך באיבר המין. תסמונת חסר מנוחה באברי המין היא הפרעה רפואית שדווחה בעיקר בנשים, אך יכולה להופיע גם בגברים. אנשים הסובלים מהתסמונת מדווחים על תחושות מוזרות באיבר המין וסביבו (כמו למשל באזור פי הטבעת). תחושות אלה כוללות בין היתר עקצוצים, גרד או התכווצויות מתמידות. נשים וגברים כאחד מדווחים על תחושה מתמשכת שהם קרבים לאורגזמה, שעשויה להימשך שעות ואף ימים. הקושי האמיתי הוא שתחושות אלה אינן חולפות גם לאחר אוננות או קיום יחסי מין. התחושות בדרך כלל נמשכות כל היום ויכולות להיות קשורות גם לתסמינים של תסמונת הרגליים חסרות המנוחה או תסמינים של שלפוחית שתן רגיזה. רוב הסובלים מהתסמונת מתביישים לדבר עליה עם חברים ובני משפחה ובעיקר מתביישים לפנות לרופא. בשל כך, עלולה התסמונת להוביל לפגיעה קשה בתפקוד היומיומי, להתבודדות ולדיכאון. בשנת 2001, הסקסולוגית האמריקנית סנדרה לייבלום דיווחה לראשונה על התסמונת בספרות הרפואית. בתחילה היא כונתה "תסמונת עוררות מינית מתמדת" (PSA). יחד עם זאת, מאוחר יותר, כשהסתבר כי הסובלים מהתסמונת לא באמת חשים תשוקה מינית, והבעיה היא בעצם גירוי פיזי מתמיד וטורדני, שונה שמה. החוקר ההולנדי פרופ' ולדינגר פרסם בשנת 2008 מחקר גדול שהדגים את המנגנון המשוער של התסמונת שנובע מהפרעה עצבית בעיקרו, נוירופתיה של העצב שאחראי על התחושות באזור איברי המין. מה גורם להופעת התסמונת? לפי מחקרו של פרופ' ולדינגר, התסמינים יכולים להופיע בכל שלב אולם מספר גורמים נמצאו כקשורים וייתכן עלולים להשפיע על הופעת התסמונת. הגורם הראשון, הוא שינויים הורמונליים - בעיקר ברמות האסטרוגן. לפיכך, התסמינים עלולים להחמיר בימים שלפני תחילת הווסת, בסוף ההיריון, בתקופת גיל המעבר או תחת טיפול בתרופות נוגדות אסטרוגן (כמו למשל חלק מהתרופות שניתנות לטיפול בסרטן השד). גורם נוסף שנקשר לתסמונת, הוא שימוש או הפסקת שימוש בתרופות נוגדות דיכאון. בנוסף, לחץ נפשי, צריכה מוגברת של אלכוהול ושל קפאין נקשרו כטריגר אפשרי לתסמונת. למרות זאת, בחלק גדול מהמקרים לא ניתן לזהות בוודאות גורם יחיד שהוביל להתפתחותה. אצל חלק מהלוקים בתסמונת התסמינים חולפים מעצמם באופן ספונטני, ולכן לא נדרש טיפול. עבור השאר, טרם נמצא טיפול שיכול לרפא את התסמונת באופן מושלם. עם זאת, ישנם טיפולים רבים להקלה על התסמינים. תרופות מסוימות, כגון תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים, יכולות להקל על חלק מהמטופלים. מכיוון שהתסמינים מופיעים לעיתים קרובות באופן מחזורי ניתן ליטול את התרופות רק באותן תקופות בהן מופיעים התסמינים. גם טיפול שכולל גירוי חשמלי של העצב המעורב יכול להיטיב את התסמינים. מחקרים חדשים בוחנים את השימוש בזריקת הרדמה ליצירה חסימה עצבית של עצב הפודנדל והם מהווים תקווה גדולה עבור המטופלים.


זקפה לאומית: באיזו עיר צורכים הכי הרבה בעיות זקפה?
באיזו עיר בעיות זקפה היא מצרך מבוקש, ובאילו ערים עושה רושם שבכלל לא שמעו עליה? סקר חדש מצא את התשובות וחלקן יפתיעו אתכם. וגם, למה גברים בכל העולם לא הולכים לרופא? ועכשיו יש גם בעיות זקפה לנשים למי קראתם מנומנמים? לפי סקר שנערך לאחרונה ומפורסם לראשונה בוואלה!NEWS, גברים בחיפה ובפתח תקווה הם השיאנים בצריכה של גלולת "בעיות זקפה". הנתונים שנלקחו מסקר שנערך ב-216 יישובים וערים בארץ והושוו בקורלציה לגודל האוכלוסייה בכל עיר, עקבו אחרי הרגלי השימוש בתרופה. מהנתונים עולה כי בחיפה יש את כמות הגברים הגדולה ביותר הצורכת את הגלולה, כשאחריה במדרג ממוצבת העיר פתח תקווה, ואילו את החמישייה המובילה ממשיכות הערים תל אביב, ראשון לציון וירושלים בהתאמה. אולם הפערים בין חיפה ופתח תקווה לעומת מקום שלישי רביעי וחמישי בטבלה כה גדולים, כאשר בהשוואה בין חיפה לתל אביב למשל, ההבדל הוא 43% שימוש בתרופה לטובת חיפה, ואילו בהשוואה בין חיפה לראשון לציון וירושלים, עולה כי הגברים החיפאים משתמשים בתכשיר לטיפול בתפקוד הזקפתי בכ-60% יותר מאשר הגברים בשתי הערים הגדולות. מי נמצא בתחתית הרשימה? בתחתית הרשימה ניתן למצוא כפרים ערביים ודרוזיים וגם התנחלויות וישובים קהילתיים דתיים כאחד. כך למשל בחמשת המקומות האחרונים, ניתן למצוא את המועצה המקומית הדרוזית פקיעין שבצפון, כפר פסוטה, וסוגרת את הטבלה ההתנחלות אלון שבות, שבגוש עציון. לעומת זאת, העיר בני ברק, שמאופיינת גם היא בצביון דתי חרדי ממוקמת יחסית גבוה, במקום 23 וכך גם העיר בית שמש - שגם בה מתגוררים חרדים רבים, וממוקמת בטבלת השימוש בתרופה במקום ה-22. עצרת לסיום שנת השמיטה בבני ברק. ספטמבר 2015 (ניב אהרונסון) ומה קורה בבני ברק? (צילום: ניב אהרונסון) התוצאות האלו מעט הפתיעו את פרופסור אילן גרינוולד, מנהל היחידה לנוירו-אורולוגיה בבית חולים רמב"ם שבחיפה ויו"ר היל"ם- החברה הישראלית להפרעות בתפקוד המיני ותושב חיפה בעצמו, אך הוא מונה להן גם הסברים. "בהחלט מפתיע כי בחיפה יש אוכלוסייה מסוימת", הוא אומר בחיוך, "אבל יש לכך שתי סיבות עיקריות בעיניי, הראשונה קשורה בבעיית הצעירים שיש בצפון ובחיפה בפרט. הרבה מאד צעירים עוזבים את חיפה לטובת המרכז, מסיבות פרנסה וחיים חברתיים, ומחלת התפקוד הזקפתי מופיעה לרוב בגילאי 50 פלוס". "שריר לכל דבר" פרופ גרינולד אילן פרופ' אילן גרינוולד (צילום: יח"צ) ""אנשים מבינים היום שזקפה היא שריר לכל דבר, ושריר שאינו בשימוש מתנוון"" לדבריו, הסיבה השנייה קשורה לעבודה הרבה שהושקעה בשלוש השנים האחרונות בעיר, בחינוך להעלאת המודעות לטיפול במחלה. "יצאנו משלחת של רופאים להרצאות בעיר, במרפאות, בקיבוצים, רוב הרופאים בארץ לא עושים את זה, ובצפון זה נכנס חזק, המודעות עלתה", הוא אומר. "אנשים מבינים היום שזקפה היא שריר לכל דבר, ושריר שאינו בשימוש מתנוון, זה מצב שלא נשאר סטטי ועם הזמן חלה החמרה. יתרה מכך, ירידה בזקפה קשורה באופן ישיר למחלות סיסטמתיות כמו בעיות לב, עמוד שידרה וכאבים כרוניים. אם לא מטפלים בבעיית הזקפה, הסיכוי לפתח בעיות קרדיו-וסקולריות (מחלות לב, סתימת כלי דם) תוך שלוש שנים גבוהה מאוד", הוא מזהיר. תרופות לבעיות בתפקוד המיני ניתנות בכפוף למרשם רופא משפחה ועד לפני כשנה וחצי היו יקרות עבור הצרכנים ועמדו על מחיר של בין 20 ל-70 שקלים לכדור בודד. המחיר הזה העביר גברים רבים לשוק השחור של התרופות ולשימוש בתרופות מזויפות שעלולות להיות מסוכנות. לדעתו של פרופ' גרינוולד גם זו יכולה להוות סיבה שתסביר את תוצאות הסקר. "אני בטוח למשל שבתל אביב, הרבה יותר אנשים קונים דרך האינטרנט תכשיר לתפקוד הזיקפתי, מאשר בחיפה, כי קצת יותר פרובינציאלים פה ברמה הזאת וההבדל התרבותי הזה בטח משפיע על התוצאות בטבלה". הנתונים מראים גם עלייה בטיפול בבעיות בתפקוד המיני - תחום שנמצא במשך שנים רבות בדמדומים, בין היתר בשל מחסום הבושה בקרב גברים. "גבר מכיר מצוין את הזקפה שלו. הוא מכיר את הגודל והצורה של איבר המין שלו ונוגע בו לפחות 8-10 פעמים ביום, זה אבר מאד חשוב בחייו של הגבר והוא מתעניין בו הרבה, הרבה יותר מאברי מין של נשים בעיני נשים. למעשה, יש לא מעט נשים שלא מכירות כלל את האנטומיה שלהן". לדבריו של פרופ' גרינוולד עובדה זו עומדת ביחס הפוך לדאגה של גברים והטיפול בירידה הזיקפתית. גברים לא הולכים לרופא המצב הזה לא מתקיים רק בישראל ולמעשה מדובר בנתון עולמי - גברים לא הולכים כמעט לרופא, ואם מדובר בבעיה אורולוגית עוד פחות. הסיבות אגב, הן רבות ומגוונות. "גברים בני חמישים שמפרנסים ובריאים, בדרך כלל עסוקים בקריירה שלהם וזה בזבוז זמן בעיניהם ללכת לרופא ולספר לו שהזקפה שלו "לא כמו פעם". מתי הם כן יבואו? בעוד כמה שנים שהפין שלהם יפסיק לתפקד בכלל, וזאת הטעות". לדבריו, עיקר העבודה של רופאים אורולוגים היא בהסברה. "החשק המיני של רוב הגברים נותר אותו הדבר, אבל 'המנוע' למטה מנותק. מדובר בשתי מערכות שונות וזה יוצר אצלם תסכול שרק גובר עם השנים, בעיות בדימוי העצמי, וחרדות שהם לא מספקים את הנשים שלהם. מהבחינה הזאת, תוצאות המדרג החדשות מאד משמחות".


ה-FDA אישר לראשונה תרופה להגברת החשק המיני לנשים
התרופה החדשה - שזכתה לכינוי "בעיות זקפה נשית" או "בעיות זקפה ורודה" - היא התכשיר הראשון שנועד לטפל בבעיה שמטרידה כשליש מהנשים הבוגרות. אבל מומחים מזהירים מתופעות לוואי קשות עכשיו זה רשמי: מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר לשימוש תרופה חדשה לטיפול בחוסר חשק מיני אצל נשים. התרופה - שזכתה לכינוי "בעיות זקפה נשית" או "בעיות זקפה ורודה" - היא התכשיר הראשון שנועד לטפל בבעיה הנפוצה יחסית. "זאת לא תרופת פלא לטיפול בבעיה, אבל בהחלט מדובר בהתקדמות בתחום הבעיות בתפקוד מיני בנשים", אומרים מומחים בתחום. התרופה, Addyi, או בשמה הגנרי Flibanserin, נועדה לטיפול בהפרעה שנקראת "תסמונת החשק המיני ההיפואקטיבי" (HSDD), הנפוצה בקרב נשים בגיל הפוריות. התופעה מתאפיינת בחשק מיני ירוד, שאינו כתוצאה מבעיות גופניות אחרות, מבעיות בין-אישיות ביחסים או משימוש בתרופות מסוימות המדכאות חשק מיני. על פי הערכות, כשליש מהנשים מעל גיל 18 סובלות מחוסר חשק מיני. המספר הזה מטפס ל-50 אחוז בקרב נשים בגיל המעבר. מדובר במספר גבוה של נשים שהעיסוק בנושא מרתיע אותן, והתופעה פוגעת במערכות היחסים שלהן ויוצרות מתח רב בבית. עד היום, יום הטיפול המוצע לנשים הסובלות מהבעיה היה טיפול נפשי בלבד. "האישור שניתן היום לתרופה מספק לנשים הנמצאות במצוקה כתוצאה מבעיות בחשק המיני פיתרון תרופתי רשמי", אמרה ד"ר ג'אנט וודקוק, ראש המרכז למחקר ולהערכה של תרופות ב-FDA. "אנחנו בארגון פועלים לקידום בריאות האישה ומחויבים לפיתוח תרופות בטוחות ויעילות לטיפול בבעיות בתפקוד המיני בקרב נשים". Addyi פועלת באמצעות השפעה על פעילות הסרוטונין במוח, אך הדרך שבה התרופה משפרת את החשק המיני אינה ידועה לאשורה. הטיפול אינו נטול בעיות. ה-FDA דחה כבר פעמיים את אישור התרופה בעבר, בעיקר בשל תופעות הלוואי שלה, שכוללות בין היתר סחרחורות, בחילות, ירידה בלחץ הדם והתעלפויות. כמו כן, קיימת סכנה רבה בנטילת התרופה עם אלכוהול. זאת הסיבה שהתרופה תשווק רק עם מרשם רופא. התרופה עובדת על המוח, לא על איברי המין האם התרופה צפויה לשנות את חייהן של נשים רבות הסובלות מהבעיה? נשים הסובלות מהתופעה מתארות מתח רב סביב הנושא. אך לדברי צחי בן ציון, מנהל המרפאה לבריאות מינית ופסיכיאטר מחוז דרום בשרותי בריאות כללית, "לא מדובר בבשורה גדולה בתחום, אלא בבשורונת. זה לא שמי שתיקח את התרופה תהפוך פתאום לנפקנית". לדבריו, "לקרוא לזה 'בעיות זקפה נשית' זה לא מדויק. הובעיות זקפה לא קשורה בחשק, אלא מגבירה את זרימת הדם לאיבר המין הגברי במקרה של בעיות בזיקפה. התרופה החדשה, מנגד, עובדת על מנגנונים מוחיים שקשורים בחשק. מדובר בתרופה שפותחה במקור כתרופה נגד דיכאון, אך הסתבר שהיא מעלה את החשק המיני".


מה הובעיות זקפה החדשה לנשים באמת עושה?
בסוף השבוע אישר ה-FDA לראשונה תרופה להגברת החשק שאמורה לסייע לכשליש מהנשים מעל גיל 18 שסובלות מחוסר חשק מיני. אבל מומחים מזהירים: זו לא תרופת פלא, ותופעות הלוואי רבות התרופה המכונה "הובעיות זקפה הנשית" עשתה צעד נוסף אל עבר השוק, לאחר שוועדה של ה-FDA המליצה לאשר לשימוש את Flibanserin, תכשיר שנועד להעלות את החשק המיני אצל נשים בריאות. אם תיכנס התרופה לשימוש, תהיה זו הפעם הראשונה שבה ישנו טיפול רפואי לבעיה הנפוצה. "זה לא תרופת פלא, אבל זאת בהחלט התקדמות", אומרים מומחים בתחום. על פי הערכות, כשליש מהנשים מעל גיל 18 סובלות מחוסר חשק מיני. המספר הזה מטפס ל-50 אחוז בקרב נשים בגיל המעבר. מדובר במספר גבוה של נשים אשר העיסוק בנושא מרתיע אותן, והתופעה פוגעת במערכות היחסים שלהן ויוצרות מתח רב בבית. כיום הטיפול המוצע לסובלות מהבעיה הוא נפשי בלבד. התרופה נדחתה כבר פעמיים בשל תופעות לוואי חברת התרופות שייצרה את התכשיר הציגה בפני הוועדה תוצאות של מחקר קליני שערכה, לפיהן התרופה הראתה תוצאות טובות יותר מתרופת דמה בהעלאת החשק המיני אצל נשים שנבדקו, וכן כי מספר האירועים המיניים המוצלחים עלה אצל אותן נשים. בפני הוועדה הופיעו נשים הסובלות מהתופעה שתיארו מתח רב סביב הנושא. חלקן אף סיפרו כי בייאושן פנו לטיפולים שונים ולא מוכחים שעליהם קראו ברשת האינטרנט. אך הטיפול אינו נטול בעיות. ה-FDA דחה כבר פעמיים את אישור התרופה בעבר, בעיקר בשל תופעות הלוואי שלה, שכוללות בין היתר סחרחורות, בחילות, ירידה בלחץ הדם והתעלפויות. "לא מדובר בבשורה גדולה, אלא בבשורונת" ד"ר צחי בן ציון ד"ר צחי בן ציון (צילום: באדיבות המצולם) ""למרות שמדובר בתרופה לא הכי יעילה, מבחינת התחום מדובר בבשורה, כי עד היום לא היה לנו מה להציע לנשים מלבד טיפול נפשי"" "לא מדובר בבשורה גדולה בתחום, אלא בבשורונת", אומר ד"ר צחי בן ציון, מנהל המרפאה לבריאות מינית ופסיכיאטר מחוז דרום בשרותי בריאות כללית. "זה לא שמי שתיקח את התרופה תהפוך פתאום לנפקנית". לדבריו, "לקרוא לזה 'בעיות זקפה נשית' זה לא מדויק. הובעיות זקפה לא קשורה בחשק, אלא מגבירה את זרימת הדם לאיבר המין הגברי במקרה של בעיות בזיקפה. התרופה החדשה, מנגד, עובדת על מנגנונים מוחיים שקשורים בחשק". לדבריו, מדובר בתרופה שפותחה במקור כתרופה נגד דיכאון, אך הסתבר שהיא מעלה את החשק המיני. ד"ר בן ציון אף מסייג את ממצאי המחקר ומסביר כי "נשים שקיבלו את הטיפול קיבלו בנוסף טיפול סקסולוגי והדרכה ליחסים. ההבדלים בין הקבוצות לא היו דרמטיים והיעילות של התכשיר נמוכה יחסית". ד"ר בן ציון צופה שהתרופה החדשה לנשים תיכנס לשימוש בשנה הקרובה. "למרות שמדובר בתרופה לא הכי יעילה, מבחינת התחום מדובר בבשורה, כי עד היום לא היה לנו מה להציע לנשים האלה מלבד טיפול נפשי. מחסור בחשק מיני מוביל לסבל רב עבור הנשים האלה. הן מתמודדות עם מצב שבו אין להן חשק ליחסי מין, העיסוק בנושא הזה מרתיע אותן, יש ויכוחים עם בן הזוג כל הזמן והרבה פעמים הן עושות את זה רק למענו".


לא רק בעיות זקפה: הכל על הפרעות בזיקפה והטיפול בהן
עשרות מיליוני גברים בכל העולם סובלים מבעיית אין אונות בדרגות שונות. כדי לעשות סדר בנושא הרגיש ממילא, לפניכם תשובות לכל השאלות - למי מותר ולמי אסור ליטול את התרופות, מה הן עושות בדיוק, והאם הן מתאימות גם לנשים? אף שתופעות של אין אונות שכיחות בעיקר בגילאים מבוגרים, ועשויות להופיע אצל 60 עד 70 אחוזים מהגברים בגילאי 60 ומעלה, לא מדובר בהפרעה של הגיל המבוגר בלבד. מחקרים מצאו כי רבע מהצעירים באמצע שנות ה-30 סובלים גם הם מהפרעות זיקפה שונות. מעבר לקושי ביחסי מין, תפקוד מיני לקוי משפיע גם על מצב רגשי, נפשי, זוגי ואף עשוי לפגום בפעילות ברמה החברתית. בעבודה שערכתי עם עמיתי בקרב כעשרת אלפים גברים צעירים, בגיל 34 בממוצע, נמצא קשר בין שכיחות בעיה בזיקפה לבין גיל, עם עלייה בשכיחות הבעיה כבר בעשור הרביעי. כמו כן, הודגם שגורמים נוספים, פרט לגיל, עשויים להעלות במידה משמעותית את הסיכון לליקוי, ובהם עישון ושומנים גבוהים בדם. הופעת התרופות לשיפור האון, אי שם בסוף המאה הקודמת, גרמה למהפכה בטיפול בהפרעות התפקוד המיני. עד אז אנשים חשבו שמדובר במותרות ולא בבעיה רפואית המצריכה טיפול, אבל לאחר הופעת תרופות אלו עלתה המודעות לבעיה ואיתה גם כמות הפניות לרופאים המטפלים. כיצד נוצרת זיקפה? קו הטיפול הראשון בטיפול בבעיות אין אונות הן התרופות הניתנות דרך הפה מקבוצת חוסמי פוספו-די-אסטראז 5 (PDE5 inhibitors): המוכרת מבניהם היא הסילדנאפיל (בעיות זקפה, תרים), ואיתה גם הרדנאפיל (לויטרה) והטדלאפיל (סיאליס). כל התרופות נוחות לנטילה ובעלות היענות גבוהה, בשל יעילותן ומיעוט תופעות הלוואי שהן גוררות. אילוסטרציה בעיות זקפה (ShutterStock) הכי מוכרת מכולם, אבל בוודאי לא היחידה. גלולת בעיות זקפה (צילום: shutterstock) כדי להבין איך פועלות התרופות האלה, צריך להבין כיצד נוצרת זיקפה. זיקפה מתקיימת כאשר גירוי מיני עובר ממש כמו אות חשמלי מהמוח דרך מערכת העצבים המרכזית אל כלי הדם בפין. גירוי זה מוביל לשרשרת פעולות כימית באיבר המין, בסיומה כלי הדם בפין מתרחבים ומתמלאים בדם. אנזים בשם PDE5 גורם להאטת התהליך על ידי פירוק מתמיד של אותו חומר שמזרז הרחבת כלי הדם (cGMP), מכאן שהוא מאט את הפירוק של החומר ומעלה את הריכוז שלו באזור, מה שמוביל לשיפור בהרחבת כלי הדם ומכאן גם לשיפור הזיקפה. למי מיועדות התרופות? התרופות מיועדות לכל אותם אנשים שחווים ירידה באיכות הזיקפה או ביכולת לשמור על משך זיקפה לקיום אקט מיני מספק. בארצות הברית לבדה מדובר על כ-30 מיליון גברים בגילאי 40 עד 70, כאשר הגורמים לבעיות אין אונות עשויים להיות גופניים (פיזיולוגיים), נפשיים-רגשיים, או שילוב של שניהם יחדיו. מנגנון הזיקפה הוא עדין ומורכב ומחייב תקינות של מערכות רבות בגוף (מח, חוט שדרה, עצבים, כלי דם, פין, הורמונים) ותיאום בינן. כל מה שפוגע באותן מערכות עשוי גם לפגוע בזיקפה. הסיבות הפיזיולוגיות בעטיין נוצרות בעיות זיקפה, כוללות מחלות כלי דם (בעיקר טרשת עורקים), שומנים גבוהים בדם (כמו כולסטרול וטריגליצרידים), לחץ דם גבוה, שימוש באלכוהול, עישון, סוכרת, מחלות כבד ו/או כליה, בעיות עצביות, עייפות וחוסר שינה, שינויים הורמונאליים (כמו מחסור בטסטוסטרון, בעיות בפעילות בלוטת התריס), תופעות לוואי של תרופות, וזו רק תחילתה של רשימה ארוכה. גורמים נפשיים עשויים לכלול מתח, רגשות אשם, דכדוך עד דיכאון, דימוי עצמי נמוך, לחץ מפרטנר/ית תובעני/ת או כל סוג לחץ אחר. סיבות פסיכולוגיות עשויות להביא לגורם פיזי ולהיפך, כך לדוגמה, אם מחלת כלי דם גרמה לפגיעה בזרימת הדם אל איבר המין וכתוצאה לכשל זקפתי, הרי המתח הנלווה לכך גורם להחמרה נוספת ביכולת הזקפתית. למי אסור להשתמש בתרופה? עוד באותו נושא סלט יווני לאכול כמו אל יווני: המאכלים שישפרו לכם את חיי המין לכתבה תרופות לשיפור האונות בטוחות לחלוטין לשימוש, למעט במקרים של שילוב עם תרופות מקבוצת הניטראטים -תרופות מרחיבות כלי דם הניטלות על ידי חלק מחולי לב, כגון קורדיל, מונוקורד או מונוניט. גם במקרים של חולי לב לא מאוזנים, לדוגמה, בחודש הראשון לאחר התקף לב או אירוע מוחי, יתר לחץ דם קשה ולא מאוזן ועוד, אין ליטול את התרופות האלה. כמו כן אין להשתמש בהן בקרב חולי מחלת עיניים מסוג רטיניטיס פיגמנטוזיס. בכל מקרה, התרופות לאין אונות הינן תרופות מרשם ועל כן בכל מקרה כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה המטפל לפני השימוש. לתרופות אלו שלושה מינונים – נמוך, בינוני וגבוה. בכל מקרה מומלץ להתחיל במינון הבינוני ולפי ההשפעה להחליט האם לרדת או לעלות במינון. קיימות כיום בארץ מגוון תרופות בקבוצה ואת כולן ניתן ליטול כשעה לפני האקט המיני. ההבדל העיקרי ביניהן הוא במשך השפעתן, כאשר כולן מספקות חלון הזדמנויות של כ-12 שעות לאחר נטילתן. מבין התרופות יש כאלו עם פס חצייה, המאפשר לחצות את התרופה לשתיים, מה שמאפשר גמישות בהתאמת המינון. אם התגובה יעילה, ניתן להסתפק בחצי כדור ועל הדרך להוזיל את עלות השימוש. היזהרו מתרופות מזויפות צריך לזכור שתרופות לשיפור האון הן תרופות מרשם ועל כן מחייבות פגישה עם הרופא המכיר את מצבו הרפואי של המטופל לצורך הדרכה לגבי אופן השימוש, בקרה על התוויות הנגד וכן כדי למנוע נטילת התרופה במקרה שאסור. על תרופות מרשם קיימת ביקורת רוקח לגבי איכות התרופה. ברוב אתרי האינטרנט מוכרים זיופים, אשר הסיכון בשימוש בהם רב. אין שום פיקוח על הרכב החומרים בכדורים אלו ועל תהליך הייצור. לעיתים הכדור אינו מכיל כלל חומר פעיל (מלבד גיר וצבע מאכל), לעיתים מינון עודף ומסוכן, לעיתים תוספות רעילות, חומר פג תוקף ועוד. בנוסף לבעיית התרופות המזויפות, קיימת כיום תופעה של תרופות פלא המוצעות מעל גבי העיתונים והאינטרנט, או בשמן האמיתי - מגוון תוספי מזון שאין שום הוכחה מדעית-רפואית ליעילותן. על חלק מהתרופות נכתב "נבדק מדעית", אך חשוב לדעת שאין זה אומר שזה הוכח מדעית. מטופלים רבים שטופלו בחומרים אלו נכשלים ורק אז מגיעים לאבחון וקבלת טיפול מקצועי, לאחר שהם מבינים שהם צריכים לפגוש מומחה. על כך בונים היצרנים, על הבושה, ולכן השוק מוצף בכל כך הרבה חומרים והבטחות שווא. בנוסף, המפרסמים בעיתון כותבים כאילו משרד הבריאות מאשר מתן חומרים אלו, אך זו הטעייה של הציבור, שכן משרד הבריאות אומנם מאשר שהשימוש בחומר אינו מזיק, אך עם זאת לא מדובר באישור לכך שהחומר יעיל להתוויה לגביה מתיימר היצרן לשווקו. למרבה הצער, בישראל אין כל אכיפה של טיפולים המתיימרים להיות רפואיים, ועובדה זו נובעת כנראה ממחסור תקציבי במשרד הבריאות לצורכי אכיפה. כיום כאשר עלות התרופות לשיפור האון ירדה פלאים , הסיכון ברכישת תרופה מזויפת הופך למיותר לחלוטין. מה הן תופעות הלוואי? מדובר בתרופות בטוחות יחסית ואם ישנן תופעות לוואי הן נחשבות קלות וחולפות מהר. תופעות הלוואי הנפוצות כוללות הסמקה, כאב ראש, צרבת וסחרחורת. ברוב המקרים, עם הזמן דרגת תופעות הלוואי פוחתת משמעותית. תופעות לוואי נדירות אשר מחייבות התייחסות של הרופא/ה המטפל/ת כוללות עלפון וזיקפה ממושכת מאוד. האם נשים יכולות להשתמש בתרופה? עוד באותו נושא גידול מריחואנה האם קנאביס הוא הובעיות זקפה הנשית? לכתבה עם כניסת התרופות לשוק בוצעו מספר מחקרים גם בקרב נשים, כדי לבדוק האם התרופה תגרום לשיפור כלשהו בתפקוד המיני שלהן. ברוב המחקרים לא נמצא שום שיפור לעומת תרופות דמה (פלסבו). עם זאת, נשים שטופלו בתרופות נגד דיכאון הגיעו לאורגזמה בקלות רבה יותר לעומת אלו שקיבלו תרופת דמה. כ-70 אחוזים מהנשים שנטלו בעיות זקפה במקביל לנוגדי הדיכאון דיווחו על העצמה של האורגזמה וקיצור משך ההגעה אליה, לעומת 27 אחוזים שחשו שיפור, אך בעזרת תרופת דמה בלבד. החוקרים לא מצאו קשר בין נטילת בעיות זקפה בקרב נשים לבין הגברת החשק המיני. בנוסף, תתכן הגברה מסוימת בזרימת הדם אל איבר המין בעת עוררות מינית בנשים סוכרתיות. אומנם התרופות מסייעות רבות לשיפור התפקוד המיני של גברים הסובלים מבעיה בזיקפה, אך עם זאת יש לזכור שלאורח חיים בריא יש משקל חשוב על חיי המין שלכם. כך למשל, רצוי להפסיק לעשן מםני שזה פוגע בזרימת דם אל איבר המין, יש צורך לשמור על משקל תקין שכן משקל עודף קשור לעלייה בשכיחות בעיות זיקפה, להתאמן באופן סדיר, לבצע בדיקות גופניות ולעסוק בפעילות שתוביל להפחתת מתח וחרדות.


נחשפה רשת לסחר בכדורי בעיות זקפה מזויפים בצפון
30 בני אדם נעצרו בחשד לניהל רשת מאורגנת להברחת כדורי אין-אונות מזויפים לישראל, הסתרם בבתי כנסת והפצתם דרך מערך שיווק. הרשת אף פרסמה אזהרה מפני "שימוש בכדורים מזויפים" שוטרי יחידה להב 433 עצרו לפנות בוקר (שני) 30 בני אדם החשודים בניהול רשת מסועפת של סחר בכדורי אין-אונות מזויפים בהיקף ארצי. המעצר התאפשר בתום חקירה סמויה שהתנהלה בשיתוף עם רשות המסים. חברי הרשת, תושבי טבריה והכפר שייח דנון שבגליל המערבי, חשודים שסחרו בכדורי "סיאלס" ו"בעיות זקפה" מזויפים, תוך ביצוע עבירות של מרמה בנסיבות מחמירות, קשירת קשר לביצוע פשע, מעשה פזיזות ורשלנות רפואית והפרת סימני מסחר. לפי המשטרה, מדובר ברשת שפעלה באופן שיטתי, החל מהברחת הכדורים ארצה, דרך מערך שיווק ופרסום באמצעות אתר אינטרנט. כל זאת, לצד פרסום מודעות בעיתונים, מערך אחסון, אריזה ושינוע ומערך "שירות לקוחות" עם מוקדנים המקבלים הזמנות מכל הארץ, יחד עם מערך הפצה באמצעות שליחים "עד בית הלקוח". הרשת אף הגדילה לעשות ופרסמה לקהל הלקוחות אזהרה, לפיה עליהם "להיזהר מקניית כדורים מזויפים". נוסף על המעצרים, נערכו חיפושים בבתיהם של החשודים, בבתי עסק ובבתי דפוס שככל הנראה הכינו מדבקות ותוויות למארזי הכדורים המזויפים. השוטרים ביצעו חיפושים במקומות נוספים שעלה חשד שבהם אוחסנו הכדורים, לרבות בתי כנסת בטבריה. ביחידה להב 433 וברשות המסים מדגישים כי מדובר בכדורים מזויפים אשר אינם דומים לכדורים המקוריים מבחינת המינונים והחומרים מהם הם מורכבים, ולכן השימוש בהם מסוכן בריאותית ועלול אף לגרום למוות. כדורים מקוריים נמכרים רק במרשם רופא.


נעצרו 30 חשודים בהפעלת רשת לסחר בכדורי בעיות זקפה מזויפים
30 אנשים נעצרו הלילה (שני) בחשד לניהול רשת של סחר בכדורים מזויפים לטיפול באין אונות המסוכנים לבריאות, בהם הנחזים לכדורי "בעיות זקפה" ו"סיאליס". מרבית החשודים הם תושבי טבריה. בין היתר, נערכו חיפושים במקומות שבהם אוחסנו על פי החשד הכדורים, לרבות בבית החשודים ובבית כנסת בעיר. החשודים נעצרו בתום חקירה סמויה של יחידת להב 433 ורשות המסים, ומיוחסים להם עבירות של מרמה בנסיות מחמירות, קשירת קשר לביצוע פשע, מעשה פזיזות ורשלנות רפואית, והפרת סימני מסחר.


כדורי בעיות זקפה מזויפים וסמים נמצאו במכונית סמוך ליצהר
כ-350 כדורי בעיות זקפה החשודים כמזויפים ועשרות כדורים של סמים מסוגים שונים, בהם חגיגת ואמפטמינים, נמצאו היום (שבת) במכוניתו של תושב מזרח ירושלים, במהלך פעילות בילוש של שוטרי מרחב שומרון סמוך לצומת יצהר. החשוד, שנהג בכלי רכב בעל לוחית רישוי ישראלית, נעצר ונלקח להמשך חקירתו.


נסגרה פיצוצייה בתל אביב שמכרה כדורי בעיות זקפה מזויפים
האגף לאכיפ ופיקוח במשרד הבריאות, יחד עם משטרת תל אביב, איתרו היום (חמישי) בפיצוצייה ברחוב אלנבי 35 כדורי בעיות זקפה מזויפים וכן סמי פיצוציות. רופאת מחוז תל אביב הורתה לסגור את בית העסק מחשש שבני נוער ירכשו את החומרים ולשם שמירה על בריאות הציבור.


מהי המדינה שעושה הכי הרבה סקס?
הייתכן שיש תחליף טבעי לבעיות זקפה? מה הזמן הטוב ביותר עבור אישה לקיים יחסי מין והאם גבר יכול ליהנות משרשרת אורגזמות? כל מה שלא ידעתם על סקס ולא העזתם ידע, אמרו פעם, זה כוח. בשנים האחרונות, בטח עם כניסתו של האינטרנט לחיים של כולנו, ידע, בכל נושא, הפך להיות משהו זמין, קל להשגה ולמעשה מספיק שיטוט קל ברשת כדי להעשיר לעצמכם את העולם בכל עניין שתרצו. כדי שיהיה לכם עוד מידע שימושי, החלטנו להעשיר את עולם הסקס והידע שלכם בדברים שבאמת כדאי לדעת. כמו לדוגמא העניין הזה שבזמן האורגזמה הגברית נפלטים לאוויר העולם יותר מ-500 מיליון זירעונים באטרף. בקיצור, לא הביישנים למדים, ואנחנו כאן כדי לעזור לכם עם זה. אלפי רווקים ורווקות עכשיו און ליין, כנסו להכיר התחליף הטבעי לבעיות זקפה: אם אתם שייכים לאלה שובעיות זקפה נשמעת להם כמו פתרון שיש לעשות בו שימוש רק אחרי משבר גיל ה-50, אז ד"ר אוז שהתארח בעבר אצל אופרה וגם הנחה תכנית בריאות משלו בטלוויזיה האמריקאית, ממליץ לכם לצרוך כמויות נכבדות של בוטנים וגרעיני דלעת שמכילים חומצה שנקראת ארגינין שמגבירה את זרימת הדם לאיבר המין ומקשיחה את כל העניינים שם למטה. שווה ניסיון. לא נעים: מסתבר שנוזל הזרע הוא עניין שאצל נשים מסוימות יכול לבוא ממש (אבל ממש) לא טוב - לא בהכרח כי הן נרתעות או נגעלות, אלא מהסיבה הפשוטה שישנו אחוז אחד מהאוכלוסייה הנשית העולמית שרגיש במיוחד כשהוא בא במגע עם השפיכה הגברית, ומספר שניות אחרי המפגש בין הנוזל לעור עלולים להיווצר נפיחות וגרד. עובדות חיות: לוויתן כחול פולט למעלה מ-700 ליטר זרע בזמן התרבות, אורגזמה של חזירים יכולה להימשך למעלה מ-30 דקות, לנקבות הקנגורו יש שלושה איברי מין ולעומתן זכרי האופוסום (חיית כיס) זכו באיבר מין כפול. לסיכום: הדם שמגיע אל איבר המין הגברי בעת זקפה יכול להשאיר בחיים שלוש גרבילים. תודו שזה מסקרן. סקס (ShutterStock) זהירות! יש נשים שרגישות לנוזל האהבה שלך. צילום: אילוסטרציה נקודות גירוי: אם תמיד חשבתם שהפטמות הנשיות הן חלק חשוב בגירוי האישה, עכשיו אתם יכולים להיות בטוחים: מחקר שנעשה בנושא והתמקד באזורים הארגוניים בגוף האישה הגיע למסקנה החד משמעית כי אותות חושיים מהפטמות מגיעים בסופו של דבר לאותו אזור במוח שמקבל גירוי מהדגדגן והנרתיק. אלופי העולם: למרות המשבר הכלכלי שמתרחש במדינה ואולי בעצם בגללו, סקר שנערך לאחרונה הגיע למסקנה שהאומה היוונית היא זו שפעילה מינית יותר מכל מדינה אחרת בעולם, כשמיד אחריהם נמצאים הקרואטים. פעם בחודש: קיום יחסי מין בזמן המחזור החודשי הוא נושא שבו זוגות מתעסקים לא מעט - יש כאלה שהעניין הזה הוא טאבו אצלם ואין שום סיכוי שזה יקרה, ואחרים שאצלם הכל הולך, בכל מצב. מסתבר שהסיכוי של אישה ממוצעת להגיע לאורגזמה איכותית גדל הרבה יותר אם יחסי המין מתרחשים מעט לפני או בזמן המחזור החודשי. קחו את זה בחשבון. ביוון עושים הכי הרבה סקס. צילום: אילוסטרציה בקרוב אצלכם: למרות שתמיד מדברים על כך שרק נשים יכולות לחוות שרשרת אורגזמות, אז כדאי שתדעו שגם אצל גברים העניין אפשרי. הכל בתנאי שהם לא מאבדים את הזקפה שלהם ולא מגיעים למצב שפיכה, במקרה כזה, הם יכולים בקלות להגיע למצב של אורגזמה משולשת. חיות לילה: אתם יכולים (ויכולות) להשקיע כמה שתרצו בהופעה החיצונית שלכן במהלך היום, אבל אם מטרת העל שלכם היא לגרום לכך שמישהו יימשך אליכם, כדאי שתדעו שברגע שהשמש מפנה את מקומה ושעות הערב מגיעות כך הסיכוי גבוה יותר ליצור משיכה מינית. סקסוהוליק: כן, סקס בהחלט יכול להפוך לעסק ממכר, והסיבה לכך די פשוטה: במהלך קיום יחסי מין מופרש למוח חומר כימי בשם אנדורפין שגורם לתחושת אופוריה ו'הייד כמו בכל הסמים הכימיים. אגב, את אותה תחושה בדיוק חווים אלו שמשתמשים בהרואין.


מאות אלפי כדורי בעיות זקפה מזויפים נתפסו באשדוד
כדורים לטיפול באין אונות בשווי של כ-20 מיליון שקלים נמצאו אתמול על ידי אנשי המכס בנמל אשדוד. הכדורים הוטמנו במכולה שהכילה רהיטים והייתה מיועדת להגיע לחברון יותר מ-700 אלף כדורים מוברחים, ככל הנראה מזויפים, לטיפול באין אונות במשקל של כחצי טונה, נתפסו אתמול (שני) על ידי בודקי המכס בנמל אשדוד באחת מהתפיסות הגדולות ביותר הזכורות בתחום. הכדורים, ששווי השוק שלהם מוערך בכ-20 מיליון שקלים, הוסלקו במכולת רהיטים שהגיעה מסין ויועדה ליבואן מהרשות הפלסטינית. היבואן, בן 30 מחברון שבבעלותו חברה לייבוא מוצרים שונים, הגיש למכס בקשה לשחרור מכולה אשר על פי הצהרתו, הכילה ריהוט ואבנים לקישוט שערכם כ-20 אלף שקלים. המכולה הועברה לשיקוף במשקף המכולות, שם מפענח הבחין באי אחידות בצפיפות הרהיטים ועל כן, הפנה את המכולה לבדיקה פיזית. בבדיקה שנערכה נמצאו במכולה מאות שידות לטלוויזיה מפורקות וארוזות באריזתן המקורית ובתוכן מוטמנות שקיות עם כדורים מזוייפים לטיפול באין אונות מסוגים שונים. לצורך הסוואת הכדורים המוברחים, אוחסנו בפתח המכולה אבני קישוט צבעוניות בגדלים הדומים לגודל הכדורים, מתוך מטרה להטעות את בודקי המכס. בשל כמות הכדורים העצומה, מעריכים חוקרי המכס שמדובר בכדורים המיועדים לצריכה גם בשטח ישראל וייתכן מאוד שאף למכירה במדינות שונות בעולם באמצעות האינטרנט והפצה בדואר. חוקרי המכס באשדוד, בשיתוף יחידת חקירות מכס ומע"מ ת"א, פתחו בחקירה, ודוגמאות מהכדורים הועברו לבדיקת משרד הבריאות. ברשות המסים הדגישו: " תרופות מזויפות לא רק מהוות הפרה של קניין רוחני, אלא מהוות סכנה ממשית לבריאות הציבור ועל כן, הכדורים יועברו להשמדה". מנהל המכס באשדוד, יוסי בן-ישי, שיבח את ערנותם של בודקי המכס ומסר כי תפיסה זו מצטרפת למאות הברחות שנתגלו במהלך השנה. "בית המכס בנמל אשדוד ימשיך ויעמוד בחזית המלחמה בכלכלה השחורה, בסיכול ניסיונות להברחת טובין, ואכיפת תשלום מס אמת כמו גם במניעת כניסת טובין מפרי זכויות קניין רוחני", אמר.


3,000 כדורי בעיות זקפה מזויפים נתפסו בבית בטבריה
3,000 כדורי בעיות זקפה מזויפים מסוג וסיאליס נתפסו אתמול (רביעי) ברשותו של תושב טבריה על ידי יחידת להב 433. החשוד יובא להארכת מעצרו הבוקר בבית המשפט השלום בראשון לציון.


ניצחון לטבע בקנדה: בוטל הפטנט על הבעיות זקפה
בית המשפט העליון במדינת אוטווה קיבל פה אחת את טענותיה של טבע וביטל את הפטנט שיש לחברת פייזר על הבעיות זקפה בקנדה. בית המשפט ביקר בחריפות את התנהלות פייזר בפרשה בית המשפט העליון בקנדה ביטל פה אחד את הפטנט של פייזר (24.17 +0.04%) על תרופת הבעיות זקפה ובכך למעשה קיבל בית המשפט את הטענה של טבע (40.18 -0.42%) (15940) מה שיאפשר לחברה הישראלית לשווק גירסה גנרית לתרופה המפורסמת ברחבי קנדה. שבעת השופטים שישבו בדיון קבעו פה אחד כי פייזר ניסתה "לשחק" עם המערכת ולכן הפטנט שיש לה על תרופת הבעיות זקפה. הקביעה של בית המשפט בעצם מבטלת את הדומננטיות של פייזר בתחום תרופות האין-אונות בקנדה, שהייתה אמורה להימשך עד שנת 2014 - השנה בה המועד על הפטנט אמור לפוג - ויאפשר לחברות פארמה אחרות לייצר תרופות גנריות שהן בדרך כלל יותר זולות. "פייזר נהנתה מההגנות שמעניק חוק הפטנטים בקנדה, אך מבלי שביצעה את החובה המוטלת עליה לדווח על המרכיבים של התרופה", כתב השופט לואיס לה-בל בפסק הדין של בית המשפט. "מבחינת מדיניות, וגם מבחינת הפירוש של חוק הפטנטים, אסור על בעל הפטנט "לשחק" עם המערכת בצורה הזאת. זו לדעתי הנושא המרכזי בעתירה הזו". הפסיקה של בית המשפט סוללת את הדרך עבור טבע להתחיל לשווק במדינה את טבליות ה-Sildenafil שלה. "בקנדה, רוב ההשקות של תרופות גנריות מתבצעות לאחר הליך משפטי ארוך ויקר. מההתחלה, טבע קנדה לקחה על עצמה את ההובלה להבאת גרסה גנרית לטבליות ה-Sildenafil", אמר בתגובה בארי פישמן, מנכ"ל ונשיא טבע בקנדה. "אולם חברות כמו טבע נאלצות לספוג הפסדים כספיים כבדים בבואה לתקוף פטנטים חלשים, וההשקעות הללו מטיבות עם כל השחקנים בשוק".


משרד הבריאות מזהיר מרכישת דבש לשיפור תפקוד מיני
משרד הבריאות הזהיר היום (שני) מפני שימוש בדבש בשם "honey sex", המיועד לשיפור התפקוד המיני. לאחרונה נתפס החומר, שנמכר בבתי מרקחת ובחנויות טבע, על-ידי היחידה למאבק בפשיעה פרמצבטית. על פי החברה המשווקת, הדבש מכיל רכיבים טבעיים בלבד, אך בדיקות שנעשו במעבדות משרד הבריאות הראו כי המוצר מכיל סילדנפיל, החומר הפעיל בתרופת המרשם בעיות זקפה. במשרד הבריאות אמרו כי השימוש במוצר מסוכן ועלול לגרום נזק לבריאות הציבור.


המסלול הירוק: מה המוצר המוברח ביותר?
משלל אנשי המכס בנמל התעופה בן גוריון בקיץ האחרון עולה כי הסמארטפון החדש של סמסונג - גלקסי S2 עומד בראש רשימת המוצרים אותם מנסים הישראלים להבריח לארץ. עוד ברשימה: בעיות זקפה כשסמסונג השיקה באביב האחרון את הגרסה האחרונה בסדרת הסמארטפונים המצליחה שלה, גלקסי S2, כתבו עליו כי "ייתכן שזהו הסמארטפון הטוב בעולם". נראה שהמבריחים בנתב"ג מסכימים לקביעה הזו. אנשי המכס בנתב"ג מסכמים בימים אלה את השלל שתפסו בעונת נסיעות הקיץ בכבודתם ועל גופם של נוסעים, שניסו להבריח לישראל מוצרים אסורים ומוצרים שיבואם חייב במכס. "הלהיט בקרב המבריחים ביולי-אוגוסט השנה היה מכשירי הטלפון החכמים של סמסונג מדגם גלקסי S2, שהחליפו את מכשירי אייפון 4 במידת הפופולריות", אמר רפי גבאי, מנהל המכס בנתב"ג. לדברי גבאי, "תפסנו יותר מאלף טלפונים סלולריים. בשמונה אירועים היו ניסיונות הברחה של עשרות טלפונים במכה, עד 150 מכשירים, ונפתחו חקירות פליליות". גבאי אמר כי לצד ניסיונות הברחת המכשירים, התפתחה תעשיית הברחה של אביזרים נלווים למכשירים. לדוגמה, בנמל התעופה נתפס נוסע שניסה להבריח 1,970 כיסויים לאייפון 4. נוסע אחר נתפס כשניסה להבריח יותר מאלף מדבקות מסך, ונוסע נוסף ניסה להבריח 2,100 מטענים עבור מכשירי סוני אריקסון. "כל האביזרים שנתפסו היו למכשירים הפופולריים ביותר. מחיר פאנל מקורי יכול להגיע ל-150-200 שקל", אמר גבאי. במהלך יולי-אוגוסט שוקפו ונבדקו בנתב"ג 45 אלף נוסעים, על מזוודותיהם וכבודת היד שלהם. "נערכנו בכוח אדם מתוגבר באולמות הנוסעים, כולל הפעלת כל האמצעים הטכנולוגיים, חוקרי יחידת הסמים והבלשים הסמויים". "הופתענו לטובה מרמת הציות לחוק" אילוסטרציה בעיות זקפה "ראינו ירידה משמעותית בתפיסות כדורי בעיות זקפה דרך נתב"ג" (צילום: shutterstock) לדברי גבאי, "לא היו אירועים חריגים ביחס לקייצים בשנים עברו, וגם לא זיהינו עלייה בכמות ההברחות. להפך, הופתענו לטובה דווקא מרמת הציות. למרות המאמץ שהושקע פה, אני חושב שבסך הכל ציבור הנוסעים השתדל שלא לעבור על החוק". אף על פי כן, בקיץ סוכלו יותר מ-500 ניסיונות הברחה. 235 נוסעים ניסו להכניס לישראל סיגריות מעבר לשיעור הפטור המותר, שהוא שני פקטים. לדברי גבאי, "נרשמו כעשרה מקרי תפיסה של נוסעים שהביאו מאות פקטים במכה אחת, לצורך מסחר בסיגריות מוברחות. נפתחו נגדם חקירות פליליות". 221 נוסעים נתפסו עם בקבוקי משקה אלכוהוליים מעל המספר המותר (בקבוק אחד של משקה חריף ושני בקבוקי יין). בין נוסעים אלה היתה זמרת ידועה, אשר הסבירה לחוקרים כי הביאה את בקבוקי המשקה החריף על מנת לחלק אותם כמתנות לידידיה. בקבוקי המשקה הוחרמו. עוד תחום "קלאסי" של ניסיונות הברחה היה תכשיטי זהב ויהלומים. לדברי גבאי, הקיץ התבצעו חמש תפיסות של תכשיטי זהב ויהלומים בערך כספי של יותר ממיליון שקל, ושעונים יוקרתיים בערך כספי של יותר מרבע מיליון שקל. מישור הברחות אחר דרך נתב"ג היה של סמים. הקיץ נתפסו עשרות משלוחי כדורי אקסטזי, שהוסתרו במגוון אמצעים, בהם בכדורגל, בקופסאות סיגריות, במציתים, בשפתונים ודאודורנטים, בקפסולות של תרופות ואפילו בסוליות נעליים. כדורי בעיות זקפה היו אף הם פריט חביב על המבריחים מחו"ל הקיץ דרך נתב"ג. בתחום זה קיימת, לדברי גבאי, הסטה של ניסיונות ההברחה מדרך האוויר לדרך הים. "ראינו ירידה משמעותית בתפיסות כדורי בעיות זקפה דרך נתב"ג. זאת, מפני שבחצי השנה אחרונה תפסנו כמה כנופיות שהבריחו במצטבר מאות אלפי כדורים. ההסטה היתה למכס אשדוד. מתחילת השנה נתפסו שני מיליון כדורים - שנת שיא בתפיסה של כדורי בעיות זקפה, בשווי כספי כולל 40-50 מיליון שקל". בין התפיסות המוזרות הקיץ היה נוסע שניסה להבריח 109 ביצי ציפורים נדירות. הוא הגיע מלוטון שבבריטניה, אך מקור ההברחה היה מחבר העמים. נוסע אחר הביא עמו במזוודה 12 ק"ג שיער אדם, לצורך הכנת פאות. כן נתפסו אלפי פרטי לבוש בכמויות מסחריות. "שברנו הקיץ את השגרה של בדיקת צירים 'קבועים' כמו טיסות מסין ובנגקוק, והתמקדנו במקרים שנתפשים מועדים פחות להברחה, כמו טיסות של חברות מוזלות מלוטון שבבריטניה ומז'נווה שבשווייץ. בדקנו גם נוסעים שהגיעו בטיסות מאתיופיה. המטרה היתה לעבוד מחוץ לדפוסים הקבועים", אמר גבאי.


עו"ד ליאורה ברקו הורשעה שסיפקה סמים לאסירים
עו"ד ליאורה ברקו, שייצגה בעבר את חברי "הכנופיה הירושלמית", הורשעה בכך שהעבירה לשני אסירים שייצגה בעבר סמים בתוך הכלא. "עכשיו חודש יהיה שקט", הבטיחה כשהעבירה הסמים בית המשפט המחוזי בירושלים הרשיע הבוקר (רביעי) את עורכת הדין ליאורה ברקו, בכך שסיפקה סמים לעבריין איציק בר מוחא, במהלך פגישה שקיימה עמו ועם אסיר נוסף בין כותלי הכלא. ברקו, בת 35 מראשון לציון, ייצגה לפני כשלוש שנים וחצי את חברי "הכנופיה הירושלמית", בראשה עמד בר מוחא. לאחר שעלה חשד שברקו מעורבת בקשירת קשר לרצח, החלה המשטרה בהאזנת סתר לטלפון הנייד שלה, וכן לחדר בו התקיימה פגישה בינה לבין בר מוחא ואסיר נוסף בשם אלירן דרי בכלא השרון. לאחר הפגישה נמצא מיכל שפתון בתחתוניו של דרי, שהכיל שלושה גרמים של קוקאין, 20 כדורי קלונקס ושני כדורי בעיות זקפה. עיקר הכרעת הדין מתייחסת לחוקיות האזנות הסתר שביצעה המשטרה לברקו, ולשאלת החיסיון שבין עורך דין ללקוח. השופטת, נאוה בן אור, קבעה כי למרות קשיים מסוימים, ההאזנות והתמלולים היו חוקיים. בן אור דחתה גם את הטענות כי חקירתה של ברקו והחיפוש שנערך בביתה נעשו ללא האישורים המתאימים. קישורים עו"ד העבירה קוקאין בשפתון לאסירים "עכשיו חודש יהיה שקט" הכרעת דין ליאורה ברקו, עורכת דין שמואשמת בהברחת סמים לכלא, מרץ 2011 סיפקה סמים לאסיר שייצגה. ברקו בדיון בביהמ"ש (צילום: עומר מירון) בשיחה עצמה נשמע בר מוחא אומר לברקו: "מה הבאת מה הבאת? נו, ודבק, זהו". בהמשך השיחה אומרת ברקו: "סגרנו לכם את זה עם דבק. ... הוא מילא לך את זה, פיצץ אותם. ועכשיו חודש יהיה שקט. חודש יהיה שקט". על כך ענה בר מוחא: "איזה ליאורה את". "לנוכח התכנון המוקדם, הדברים שנאמרו במהלך המפגש, יציאתו של דרי מן החדר בתואנת שווא, ותפיסת הסמים על גופו מיד עם צאתו, המסקנה המתחייבת היא כי הנאשמת היא שהחדירה את הסמים לכלא, ומסרה אותם לידיהם של הנאשמים", קבעה השופטת בן אור. היא הרשיעה את ברקו בעבירה של אספקת סם, ואת בר מוחא ודרי בעבירה של החזקת סם שלא לצריכה עצמית. פרקליטיהם של השלושה, יאיר גולן, שחר חצרוני וירון ברזילי, אמרו כי בכוונתם ללמוד את הכרעת הדין, ולאחר מכן ישקלו את צעדיהם.


עומדים על שלהם: בודקי ה"בעיות זקפה" פתחו בשביתה
עובדי מעבדות התקנים של משרד הבריאות זועמים על כוונת משרד להעביר את האחריות על בדיקת תרופת האונות לידי המשווקים, ובכך להביא לפיטורי עובדים במכון - לכן פתחו בשביתה עובדי מעבדות התקנים של משרד הבריאות פתחו היום (שני) בעיצומים והפסיקו את כל הבדיקות הקשורות בתרופת האונות בעיות זקפה. העובדים מבקשים למחות על כך שחלקם אינם כלולים בהסכם עבודה קיבוצי כמו שאר העובדים וכן נגד כוונת המשרד לבטל את הדרישה מיבואני תרופת הובעיות זקפה לקבל את אישור המכון טרם שיווק התרופה, החלטה שעשויה להביא לפיטורי עובדי המעבדות העוסקים בנושא. ההחלטה על העיצומים התקבלה אמש בתום ישיבת שכינסו העובדים. ראש איגוד עובדי המעבדות והמיקרוביולוגים, אשר גולדשלגר, מסר לוואלה! חדשות כי "לפני חודשיים משרד הבריאות החליט לבדוק תרופות ולתת חשיבות לתרופות מצילות חיים. על כן נוצר מצב בו תרופות שאינן מצילות חיים, דוגמת הובעיות זקפה. משמעתו ההחלטה היא הפחתת ההגבלה על יבואני התרופות". גולדלשגר הוסיף כי "בעקבות זאת, עובדים רבים במכון התקנים עשויים למצוא עצמם מפוטרים, שכן אין בהם צורך". משמעות החלטת משרד הבריאות, אם תצא אל הפועל, היא כי היבואן עצמו יהיה אחראי לבדיקת התרופות בטרם יצאו אל השוק. הצורך בבדיקה טרם השיווק, החל עם הצפת השוק בתרופות בעיות זקפה מזויפות.


חשוד בהברחת רבבות כדורי בעיות זקפה שוחרר בערבות
בית משפט השלום בחיפה שיחרר בצהריים (שני) בערבות את יניב וויס, סוחר ישראלי המתגורר בסין החשוד באספקת עשרות אלפי כדורים מזויפים נגד אין-אונות מסוג "בעיות זקפה" לכנופיה שהבריחה אותם ארצה. וויס ומספר חשודים נוספים נעצרו בנמל התעופה בן גוריון כשברשותם כ-76 אלף כדורי "בעיות זקפה" מזויפים בשווי של כארבעה מיליון שקלים. לדברי חוקרי המכס ברשות המסים, בחקירתו הכחיש וויס את החשדות המיוחסים לו.


חשד: בית מרקחת בשפרעם הציע למכירה בעיות זקפה מזויפת
היחידה לפשיעה פרמצבטית ולשכת הבריאות במחוז צפון פשטו אמש (רביעי) על בית מרקחת בשפרעם ומצאו במקום תרופות מסוג בעיות זקפה וסיאליס החשודות כמזוייפות. כמו כן, נמצאו מוצרים סינים הנמכרים כתוספי תזונה. מוצרים אלה נבדקו ונראה כי הם מכילים כמויות גדולות ומסוכנות של חומרים תרופתיים. המוצרים הוצגו בבית המרקחת כתכשירים טבעיים לטיפול באין אונות.


חשד: הבריחו עשרות אלפי כדורי בעיות זקפה לישראל
חוקרי רשות המסים חושדים כי ארבעה שותפים הבריחו לארץ מאות אלפי כדורי בעיות זקפה מזוייפים בשווי מיליוני שקלים. החשודים נעצרו לאחר שנתפסו עם הכדורים בנמל תעופה בן גוריון חוקרי המכס בנמל התעופה בן גוריון עצרו ביום חמישי האחרון ארבעה חשודים בהברחת 75,000 כדורי בעיות זקפה מזויפים. בסוף השבוע הוסר צו איסור הפרסום שהוטל על הפרשה על ידי בית משפט השלום בחיפה, ומעצר החשודים הוארך עד ליום שלישי הקרוב. נגד החשודים, דני גבע, יעקב אילוז, משה סוויסה ופבלינה צרבובה מתנהלת חקירה על ידי חוקרי רשות המסים מזה מספר חודשים. בבקשת הארכת המעצר שהגישו אנשי המכס לבית משפט, נטען כי בשעה חצות וחצי לערך בליל חמישי האחרון, נעצרו באזור חניית טרמינל 3 בנמל התעופה ארבעת החשודים בהברחת כ- 75,000 כדורים שערכם בשוק המקומי נאמד ב- חמישה מיליון שקלים. דני גבע ופבלינה צרבובה ישבו ברכב מסוג דייהטסו סיריון ובו שני תיקים המכילים את כדורי הובעיות זקפה המוברחים. לפי הבקשה, משה סוויסה, שהגיע בטיסת אל-על מווינה, שימש כבלדר והבריח את התיקים ארצה. יעקב אילוז, לפי הבקשה, הינו איש הקשר שגייס את סוויסה ואף סייע לו להעביר את התיקים במסלול ללא תשלום מכס. לאחר מעצרם, הובאו החשודים לחקירה במשרד חקירות מכס ומע"מ בחיפה, מסרו גירסא ראשונית וחלק מהם אף הודו במעורבותם בהברחה.


סקר: ישראל במקום השמיני בעולם בזיופי תרופות
לפי סקר של המרכז לרפואה לאינטרס ציבורי, 1 מכל 100 ישראלים רוכש תרופה מזויפת. המרכז מזהיר, כי אם לא יינקטו צעדים להתמודד עם התופעה, יגיע היקף מכירת התרופות המזויפות בעולם ל-75 מיליארד דולר עד סוף 2010 תגיות: זיוף תרופותבעיות זקפהפייזר אריאל נוי יום שלישי, 21 בספטמבר 2010, 15:11 שתף במייל אילוסטרצית תרופות 33% מהתרופות המזויפות שנתפסות הן ללא כל חומר פעיל (אילוסטרציה: shutterstock) אילוסטרציה בעיות זקפה בין השנים 2007-2009 דווח בישראל על 438,410 כדורי בעיות זקפה מזויפים (אילוסטרציה: shutterstsock) ישראל נמצאת בין עשר המדינות המובילות בעולם בזיופי תרופות ומדורגת במקום השמיני. כך עולה מסקר שביצע החודש המרכז לרפואה לאינטרס ציבורי ללא מטרות רווח ופורסם היום (שלישי). מהסקר גם עולה, כי 1 מכל 100 ישראלים רוכש תרופה מזויפת בידיעה או שלא בידיעה. המרכז מזהיר, כי אם לא יינקטו צעדים של ממש להתמודדות עם זיוף התרופות, עד סוף השנה יגיע היקף המכירות של תרופות מזויפות בעולם ל- 75 מיליארד דולר. נתון זה מבוסס על מקרים מדווחים בלבד. התרופה הנסחרת ביותר בשוק הזיופים בישראל היא תרופת המרשם בעיות זקפה. מדו"ח המרכז לרפואה לאינטרס ציבורי ללא מטרות רווח עולה כי בין השנים 2007-2009 דיווחו הרשויות בישראל על 438,410 כדורי בעיות זקפה שזוהו על ידי החברה המייצרת "פייזר" כמזויפים. עוד עולה מהדו"ח, כי כ-33% מהתרופות המזויפות שנתפסות הן ללא כל חומר פעיל, 52% הינן בעלות מינון לא נכון של מרכיבי התרופה ו-20% מהתרופות המזויפות הכילו חומרים שאינם אמורים להיכלל בהם. הדו"ח העלה עוד כי סוחרים בתרופות מזויפות מעורבים בדרך כלל גם בסחר בנשק ובמימון של ארגוני טרור שונים ברחבי העולם. לדברי קארין רמות, מנהלת קשרי חוץ ב"פייזר" ישראל, ערוצי ההפצה הפופולריים של תרופות מזויפות הם אינטרנט, פרסום בעיתונות, תרופות ביבוא אישי, ושווקים. התרופות המובילות ברשימת התרופות המזויפות הינן תרופות נגד מלריה ושחפת, אנטיביוטיקה, תרופות מדכאות תאבון, נוגדי קרישה וחיסונים וכמובן תרופות לטיפול בהפרעות זקפה כדוגמת בעיות זקפה. בעיות זקפה היא התרופה הכי נפוצה בשוק התרופות המזויפות. לדברי דודו פאפו, יו"ר הסתדרות הרופאים, "אם קניתם בעיות זקפה בכל מקום למעט בית מרקחת מורשה קיבלתם מוצר מזויף, גנוב או מוברח. חשוב להקפיד לרכוש את התרופות באמצעות מרשם שהתקבל אצל הרופא המטפל ואך ורק בבתי מרקחת מורשים".


הוארך ביומיים מעצר חשוד בהברחת כדורי בעיות זקפה מזויפים
בית משפט השלום בחיפה האריך היום (ראשון) ביומיים את מעצרו של אברהם אילוז, תושב חיפה, החשוד בהברחת 30 אלף כדורי בעיות זקפה מזויפים לישראל מסין. אילוז עוכב אתמול לחקירה על ידי בודקי המכס של נתב"ג, לאחר שהמטען התגלה בעת שהחשוד עבר במסלול הירוק.


תושב ת"א נעצר בחשד שסחר בכדורי "בעיות זקפה" ו"סיאליס"
תושב תל אביב כבן 40 נעצר היום (שלישי) בחשד שסחר בכדורים להגברת האון מסוג "בעיות זקפה" ו"סיאליס". שוטרי תחנת כפר סבא עצרו אותו בעת שרכב על קטנועו. בחיפוש בקטנוע נמצאו עשרות חפיסות של הכדורים. החשוד טען כי הוא רק השליח המעביר את הכדורים ללקוחות על פי הזמנה מראש. בתום חקירתו הוא שוחרר בערבות.


תושב ת"א נחקר לאחר שברשותו נמצאו עשרות כדורי בעיות זקפה
רוכב קטנוע שעורר את חשדם של שוטרי משטרת כפר סבא עוכב הבוקר (שלישי) לבדיקה. בחיפוש בקטנוע נתפסו עשרות חפיסות של כדורי בעיות זקפה וסיליאס. החשוד, תושב תל אביב, כבן 40, אמר לשוטרים, כי הוא רק שליח המעביר את הכדורים ללקוחות על פי הזמנה מראש. עם תום חקירתו החשוד שוחרר.


בשורה לגברים: בעיות זקפה משפיעה ל-12 שעות
חברת התרופות "פייזר" ערכה מחקר שמתוצאותיו עולה כי השפעת התרופה נמשכת זמן רב יותר ממה שסברו. עד כה ניתנו יותר מ-230 מיליון מרשמים לובעיות זקפה ברחבי העולם בשורה למשתמשים בכדור ה"בעיות זקפה": חברת התרופות "פייזר" המייצרת את התרופה הודיעה היום (רביעי) על תוצאות מחקר לפיהן הובעיות זקפה ממשיכה להיות אפקטיבית במשך 12 שעות לאחר נטילתה. בעיות זקפה מיועדת לטיפול בגברים הסובלים מבעיות של אין אונות (אימפוטנציה א.נ) ומקושי להגיע לזקפה. היא פותחה כתרופה לטיפול במחלות בכלי דם, והתגלתה כיעילה ביותר לטיפול בגברים הסובלים מבעיות של אין-אונות. מנהל המחלקה האורולוגית בבית החולים כרמל, ד"ר יורם דקל, מסביר על האין-אונות. "מגיל 50 ומעלה יש הפרעה בזקפה בעיקרון זה עניין של הפרעות בכלי הדם. בעיות זקפה יכולה להיגרם גם הרבה פעמים בשל לחץ נפשי או עייפות. זה מפריע ליחסים זוגיים". התרופה הושקה לראשונה בשנת 1998 והדיווחים הראשוניים שהתקבלו מהמשתמשים בתרופה היו כי היא אפקטיבית למשך כשש שעות בממוצע. התרופה מהווה פריצת דרך משמעותית בטיפול בתחום זה. מאז השקתה, ניתנו למעלה מ-230 מיליון מרשמים לובעיות זקפה, ליותר מ-35 מיליון גברים ברחבי העולם. "הגבר חייב גם גירוי נפשי ופיזי" אילוסטרציה 8 שעות אחרי נטילת התרופה, ממוצע ההצלחות בקיום יחסי מין עמד על 76% חברת פייזר ערכה מחקר מקיף ובו נבחנה יעילות התרופה במשך 12 שעות לאחר נטילתה. מתוצאות המחקר עולה כי יעילות הובעיות זקפה הספיקה בקיום יחסי מין במשך 8 ו-12 שעות לאחר נטילת התרופה. בנוסף נמצא, כי 8 שעות אחרי נטילת התרופה, ממוצע ההצלחות בקיום יחסי מין עמד על 76% ביחס לתרופת הדמה בה התוצאה היתה בשיעור של 50%. כמו כן, 12 שעות לאחר נטילת התרופה 79% מהמשתתפים דיווחו על הצלחה בקיום יחסי מין לעומת 52% שנטלו תרופת דמה. ד"ר דקל מסביר כי בתחילת דרכה הובטח שהזקפה תחזיק 6-4 שעות ובמשך הזמן קמו לחברה מתחרות. "תרופות כמו ויטרה וסיאליס הבטיחו גם הן מספר שעות של זקפה אבל חשוב לזכור שלא מספיק רק תרופה הגבר חייב גם את הגירוי הנפשי והפיזי", אמר ד"ר דקל. כאשר ישנה הפרעה בתפקוד המיני, וכלי הדם באיבר המין אינם עובדים כיאות, זה פוגע בקצב זרימת הדם אל איבר המין, ולא נוצרת זקפה. עוד נמצא כי 41% מהמשתתפים הגיעו לדרגת זקפה מקסימאלית לאחר 8 שעות מנטילת בעיות זקפה לעומת 10% מהמשתתפים שנטלו תרופת דמה והגיעו לרמת זקפה ממוצעת. 44% מהמשתתפים אשר קיימו יחסי מין 12 שעות מנטילת בעיות זקפה דיווחו על זקפה מקסימאלית לעומת 17% שנטלו תרופת דמה והגיעו לרמת זקפה ממוצעת. ליותר ממחצית המטופלים שלקחו את התרופה הייתה זקפה באיכות מקסימאלית. "זה לא שהתרופה גורמת לזקפה אוטומטית, הכדורים מחזקים את אותו עצב שמשדר למוח ואז יותר דם זורם אל איבר המין. כשזה קורה, איבר המין מתרחב ומתקשה. חשוב לציין כי מי שייטול את התרופה, אין מדובר בכך שתהיה לו זקפה במשך כמה שעות" מבהיר ד"ר דקל.


המשטרה חשפה רשת לזיוף כדורי בעיות זקפה
12 בני אדם נעצרו בחשד כי זייפו כדורי בעיות זקפה והונו עשרות אלפי אנשים תוך סיכון חייהם. במהלך פשיטה על בית אריזה במרכז הארץ נתפסו אלפי כדורים מזוייפים שוטרי מפלג הקניין הרוחני ביחידה הארצית למאבק בפשיעה הכלכלית נאבקים באין אונות. השוטרים עצרו 12 בני אדם ועיכבו לחקירה 23 בני אדם נוספים בחשד שהם מעורבים בהפצה ופרסום של כדורי בעיות זקפה מזויפים ותרופות נוספות לאין אונות. המעצרים בוצעו בעקבות חקירה סמויה ממושכת וחיפושים בבתים, משרדים ובתי עסק ברחבי הארץ. במהלך החיפושים נחשף במושב במרכז הארץ בית אריזה לכדורי בעיות זקפה, ונתפסו אלפי כדורים. בין העצורים גם בעלי חברת פרסום מתל אביב שסייעו לביצוע העבירה בעצם פרסום הכדורים בעיתונים. על פי החשד הונו המעורבים עשרות אלפי לקוחות אשר רכשו את הכדורים ללא מרשם וצרכו תרופות מזויפות תוך סיכון חייהם. עו"ד רוויטל סוויד, המייצגת חשודה שנעצרה במסגרת רשת ההברחה ואשר על פי החשד שימשה כמחסנאית בבית האריזה אמרה כי החשודה הינה אם לארבעה שעבדה כפקידה במחסן ו"אם אכן בוצעו העבירות הנטענות, הריי שהיא לא הייתה מודעת לכך" בנוסף חשודים העצורים בהלבנת הון בהיקפים גדולים ובעבירות מס הנחקרות על ידי חוקרי רשות המסים. חברי הרשת חשודים בגרימת נזק כלכלי רב לחברות המייבאות את כדורי הובעיות זקפה והסיאליס לישראל. העצורים חשודים בשורה של עבירות: בין היתר, שימוש שלא כדין בסימני מסחר, מסירת תרופות ללא מרשם, מעשה פזיזות ורשלנות, זיוף בנסיבות מחמירות, מרמה בנסיבות מחמירות ועבירות על חוק מע"מ ופקודת מס הכנסה. העצורים יובאו היום להארכת מעצר בבית משפט השלום בתל אביב.


פייזר מציגים: זיקפה אונליין
לא עומדים בתור: חברת התרופות הקימה אתר אינטרנט למכירה חוקית של בעיות זקפה בישראל, במטרה לנסות ולהילחם במכירות הבלתי חוקיות של הכדור ברשת חברת התרופות פייזר, יצרנית ומשווקת בעיות זקפה הקימה אתר אינטרנט למכירה חוקית של בעיות זקפה בישראל, זאת במטרה לנסות ולהילחם במכירות הבלתי חוקיות של הכדור ברשת. החברה הודיעה על השקת אתר אינטרנט ראשון מסוגו בישראל, אשר יאפשר רכישת בעיות זקפה מקורית דרך האינטרנט מבתי מרקחת מורשים. מהחברה נמסר כי "אמנם הקלדה מהירה של המילה 'בעיות זקפה' במנועי החיפוש מעלה עשרות אתרים המציעים "בעיות זקפה מקורית ללא מרשם", אך מעטים יודעים כי בכל המקרים מדובר בובעיות זקפה מזויפת. זוהי הפעם הראשונה שבה ניתן לרכוש תרופת מרשם דרך האינטרנט מבתי מרקחת באישור ופיקוח משרד הבריאות". עוד נמסר כי מטרת הקמתו של האתר לפתור את מבוכת הרוכשים, שלעיתים מעדיפים שלא לגשת לבית המרקחת ולרכוש תרופה שפותרת בעיית אין אונות. באתר, www.original-pill.co.il, יכוונו הרוכשים לבתי מרקחת אינטרנטיים שם יוכלו להזמין בעיות זקפה מקורית תוך סריקה או שליחה בפקס של מרשם רופא. התשלום יבוצע באמצעות כרטיס אשראי. "תוך 48 שעות מרגע ההזמנה הבעיות זקפה תגיע לבית הרוכש באמצעות שליח ובמעטפה דיסקרטית" מתחייבת החברה. חברת פייזר מנסה להילחם בתופעת הזיופים של אחת התרופות ש"זוכות" לכמות מכירות גבוהה במיוחד של תרופות מזוייפות. לשם כך היא נעזרת בשבב האלקטרוני RFID עליו מקודד מספר ייחודי המאפשר זיהוי אריזה מקורית. כמו כן, שידרגה החברה את אריזות התרופה באמצעות מדבקת זיהוי מיוחדת. מאז השקתה בשנת 1998 ניתנו למעלה מ-230 מיליון מרשמים לבעיות זקפה, ליותר מ-35 מיליון גברים ברחבי העולם.


16 חודשי מאסר למוכרי כדורי בעיות זקפה מזויפים
אילן אוריאל ורפאל כהן הודו כי רכשו את הכדורים המזויפים בחו"ל ומכרו אותם באמצעות האינטרנט. במשך כשלוש שנים הסתכמו הכנסותיהם ב-3.5 מיליון שקל בית משפט השלום בתל אביב גזר היום (שלישי) 16 חודשי מאסר וקנס בגובה 50 אלף שקל על אילן אוריאל ורפאל כהן, שהודו והורשעו במסגרת הסדר טיעון במכירה והפצה של כדורי בעיות זקפה מזויפים. אוריאל וכהן הורשעו בכך שהקימו חברות ואתרי אינטרנט שיועדו לרכישת הכדורים המזופים בחו"ל ומכירתם בארץ ככדורים מקוריים. הם מכרו את הובעיות זקפה המזויפת במשך כשלוש שנים, עד למעצרם בשנת 2006. בחיפוש בביתו של כהן לאחר מעצרו נמצאו מאות כדורים מזויפים. על פי כתב האישום, ההכנסות של השניים ממכירת הכדורים הסתכמו בכ-3.5 מיליון שקל. בכתב האישום המתוקן שהוגש נגד אוריאל נטען שתחילה הוא סבר שמדובר בכדורים מקוריים, ורק לאחר כחודשיים הבין שמדובר בכדורים מזויפים. "מדובר בעבירות חמורות, שהנן פרי תכנון מוקדם ומשותף, לאחר שהנאשמים חברו יחד לביצוען, גם בהינתן שבתחילה סברו שמדובר בכדורים מקוריים, כשאין מחלוקת שהשניים נעדרי הכשרה והסמכה למכירת תרופות", כתבה השופטת הדסה נאור בגזר הדין. נאור הוסיפה שהשניים פעלו "בדרך נמהרת ורשלנית שיש בה כדי לסכן חיי אדם או לגרום לו חבלה, כשהם משתמשים להשגת מטרתם להפצת הכדורים המזויפים בתחבולה תוך ניצול מכוון של טעות המשתמשים בכדורים אלה". השופטת נאור דחתה את הצעת שירות המבחן שלא לגזור על השניים מאסר בפועל בשל נסיבותיהם האישיות, וקבעה כי "לא ניתן להשאיר את ההתייחסות החמורה לעבירות אלה ברמת הרטוריקה בלבד, ויש לתת ביטוי עונשי הולם לחומרת העבירות, לסיכון הבריאותי ולפגיעה הכלכלית שבביצוען".


המצור פוגע גם בזקפה הלאומית בעזה
פעולות המצרים לסיכול הברחות משטחם לרצועת עזה תוגברו לאחרונה בצורה ניכרת. אמש עצרו המצרים משאית בעיר קנטרה שהכילה 18,000 כדורי בעיות זקפה משטרת מצרים סיכלה אתמול (שבת) הברחה של יותר מ-18,000 כדורי בעיות זקפה לתוך רצועת עזה. מקורות ביטחוניים מצריים מסרו לכלי התקשורת כי המשטרה המצרית עצרה משאית כאשר חצתה את אחד המעברים מעל תעלת סואץ בעיר קנטרה שבצפון חצי-האי סיני. מחיפוש שבוצע בה התגלו 24 קרטונים גדולים שבהם נמצאו אלפי כדורי החשק הפופולריים. "כדורי הובעיות זקפה היו אמורים להיות מוברחים לרצועה דרך המנהרות המחברות בין רצועת עזה לבין מצרים", הוסיפו המקורות. עוד ציינו כי נהג המשאית עוכב לחקירה בחשד לניסיון הברחת הכדורים אל תוך הרצועה. כדורי בעיות זקפה הם חלק מהמוצרים הפופולרים שעוברים במנהרות ההברחה לעזה, כמו גם סיגריות, בנזין, סולר, כבשים, עגלים וכמובן, נשק ותחמושת. לפני כשבועיים דיווחו כלי תקשורת פלסטינים כי השלטונות המצרים תגברו בעת האחרונה את צעדיהם נגד מנהרות ההברחה בגבול בין מצרים לרצועת עזה וכי הם שיגרו לאזור כוחות נוספים. עדי ראייה במקום סיפרו כי כוחות ביטחון מצרים, מלווים בכלבי משטרה וציוד טכנולוגי חדיש, ביצעו פעולות סריקה נרחבות באזורים שונים בצד המצרי של הגבול והשמידו מנהרות רבות שאיתרו. במקביל, בימים האחרונים התפרשו עשרות שוטרים מצרים נוספים לאורך הגבול באזור רפיח במטרה להיאבק בהברחות אל הרצועה.


התרופה למיתון: בעיות זקפה לכל מפוטר
פייזר, יצרנית התרופות הגדולה בעולם תספק למשך שנה ללא תשלום 70 מתרופותיה הנמכרות ביותר לאנשים שפוטרו מעבודתם חברת פייזר האמריקאית, יצרנית התרופות הגדולה בעולם, הודיעה היום כי תספק ללא תשלום 70 מהתרופות הנמכרות ביותר שלה - בהן תרופת האין אונות בעיות זקפה והתרופה נגד כולסטרול ליפיטור - לאנשים שפוטרו מעבודתם ואיבדו את הביטוח הרפואי שלהם. ענקית התרופות מסרה כי תחלק חינם תרופות למשך תקופה של עד שנה לאזרחי ארה"ב שפוטרו מעבודתם החל מתחילת השנה, ואשר טופלו באותה עת בתרופה של פייזר במשך שלושה חודשים לפחות. מספר האמריקאים ללא ביטוח רפואי מגיע ל-46 מיליון, ומספר הזכאים לדמי אבטלה עולה על 6.5 מיליון. שיעור האבטלה בארה"ב הוא 8.9% - הגבוה ביותר מאז שנת 1983.


מדענים גרמנים: "רקחנו "בעיות זקפה טבעית"
התרופה, המורכבת מצמחים וממיץ ענבים נמצאת בבדיקות מעבדה סופיות. "הליבידו שהתרופה משיגה גבוה יותר מזה שמשיגה הובעיות זקפה" חוקרים גרמנים משלימים בימים אלו בדיקות מעבדה של תרופה נגד אין אונות העשויה מחומרים טבעיים בלבד, שלטענתם פועלת טוב יותר מובעיות זקפה. כך מדווחת סוכנות הידיעות הצרפתית. הקוקטייל רב העוצמה מכיל טריבולוס טרסטריס - עשב שכבר נעשה בו שימוש בתרופות אלטרנטיביות, שורש צמח שגדל באנדים בשם מקה ותמצית מיץ ענבים. "בבדיקות מעבדה, 50 גברים חוו סקס טוב בהרבה לאחר לקיחת התרופה, נהנו יותר במיטה, ובאופן כללי הרגישו טוב יותר לגבי עצמם", סיפר אולף שרודר מבית החולים "שריט" בברלין. "הליבידו שלהם היה אפילו גבוה יותר מזה של הגברים בקבוצת הביקורת שנטלו בעיות זקפה", הוסיף. למרות התוצאות המבטיחות, בחלק מהמבחנים נצפו תופעות לוואי לא נעימות. "שניים ממשתתפי הניסוי חטפו שלשול", חשף שרודר. התרופה, המכונה "פלאנטגראר", צפויה לצאת לשוק בתחילת 2010.


משטרת ישראל נלחמת באין אונות
במבצע עולמי שבו השתתפו גם המכס וארגון הבריאות הבינלאומי נתפסו אלפי תרופות וכדורים מזוייפים לטיפול באין אונות משטרת ישראל פותחת במלחמה נגד אין אונות. אלפי תרופות מזויפות וכדורים מזויפים לטיפול באין אונות נתפסו השבוע כחלק ממבצע עולמי בהשתתפות משטרת ישראל, רשות המיסים והמכס וכן ארגון הבריאות הבינלאומי. מטרת המבצע לתקוף את הפשע הפרמצבטי במקום שכואב באמת - הברחת ומכירת כדורים מזוייפים. מדובר בפעילות אכיפה משולבת, כנגד ספקי ומבריחי תרופות מזויפות שאינן מאושרות לשיווק. המטרה המוצהרת היא "שמירה על בטחון הציבור ובריאותו, וכן הרתעת העוסקים בפעילות הפלילית הזו". תופעות הלוואי של הפעולה המשטרתית הן שפחות ופחות כדורי בעיות זקפה מזוייפים יחליפו ידיים. בתוך כך עצרה השבוע יחידת הקניין הרוחני של משטרת ישראל שלושה חשודים תושבי ראשון לציון, בחשד לניהול רשת הפצה של כדורי אין-אונות מזויפים מסוגים "בעיות זקפה", "לויטרה" וסיאליס". בפעילות זו נתפסו בנוסף לכדורי האין אונות המזויפים מסמכים שונים. מעצר החשודים הוארך בארבעה ימים. בנוסף, גם יחידות המכס נטלו חלק במבצע והחרימו בדואר בתל אביב חבילות שהכילו תרופות החשודות כמזויפות ואסורות לשיווק שנשלחו ארצה בעיקר מהודו ומסין ויועדו לישראלים. התרופות הללו כללו כדורים לטיפול בבעיות אין אונות לגברים, תרופות לטיפול בנרקולפסיה, תרופות להרזיה האסורות לשיווק, ותרופות פסיכיאטריות.


נחשפה רשת בינלאומית לזיוף בעיות זקפה
רשויות ישראל, הולנד וארה"ב מנהלות חקירה משותפת נגד רשת שהפיצה מיליוני כדורי בעיות זקפה והלבינה כספים. ראש הרשת הישראלי נעצר רשות המסים מנהלת חקירה מורכבת, המשותפת לרשויות החוק בהולנד, ארצות הברית וישראל, בחשד להפצת מיליוני כדורי ויאגריה וסיאליס מזויפים בשנים 2008-2004, והלבנת חלק מהכספים בישראל. אחד החשודים שנעצרו בפרשה הוא אברהם שחר מתל אביב, החשוד בעבירות על חוק איסור הלבנת הון, בהיקפים של מיליוני יורו. בית משפט השלום בחיפה הורה לשחררו בערבות ובתנאים מגבילים. לטענת רשות המסים, שחר עומד בראש רשת בינלאומית להפצת כדורי הובעיות זקפה, אינו מדווח על הכנסותיו, לפי הרישומים אין ברשותו נדל"ן או רכוש בישראל, אך הוא מחזיק חשבונות בנק בהונג קונג, בליכטנשטיין וברחבי אירופה, דבר שהוא בבחינת עבירה לפי חוק איסור הלבנת הון. על פי החשד, כדורי הובעיות זקפה המזויפים הופצו בסיוע חשודים נוספים תושבי מדינות אירופה שעבדו עבור שחר. החשודים האחרים נחקרו ומסרו גרסה הקושרת את שחר לעבירות המיוחסות לו. במהלך חיפושים שנערכו שלשום בביתו נתפסו מסמכים ומחשבים הקושרים אותו לעבירות המיוחסות לו.


צמח סיני עשוי לשמש תחליף טבעי לובעיות זקפה
עשב עתיק יומין בשם "התיש החרמן", שסייע לדורות של סינים לקיים את מצוות פרו ורבו, עשוי לסייע לגברי שאר העולם לעמוד במשימה עשב סיני בשם "התיש החרמן" מבטיח אלטרנטיבה טבעית לובעיות זקפה עבור גברים אימפוטנטים, כך אומר החוקר האיטלקי מריו דלאגלי מאוניברסיטת מילאנו. העשב מחזיק מוניטין רב שנים אצל הסינים כחומר מעורר. כעת החוקרים עורכים בצמח ניסויי מעבדה שעשויים להוביל ליצירתה של תרופה חדשה שתעזור לגברים להחזיק זיקפה. "זו יכולה להיות הובעיות זקפה הטבעית", אמר דלאגלי. בעיות זיקפה נפוצות בכל רחבי העולם. תרופות כגון בעיות זקפה מבוססות על הזרמת דם מוגברת לאזור החלציים, ויכולות להיות להן תופעות לוואי החל מכאבי ראש, כאבי בטן ועד הפרעות בראיה שבמקרים נדירים גורמות לעיוורון. לכן חיפשו החוקרים פתרון טבעי לבעיה. דלאגלי הסביר כי ל"תיש החרמן" הטבעי יהיו תופעות לוואי מועטות. הוא הוסיף כי עדיין דרושים ניסויים נוספים בבעלי חיים ובבני אדם לפני ייצור מסחרי של התרופה.


זהירות, בעיות זקפה מזויפת
משרד הבריאות והמשטרה חברו למבצע שהתבסס על מידע מודיעיני נרחב, ותפסו מאות כדורי "אין אונות" מזויפים. ראו הוזהרתם אנשי משרד הבריאות והמשטרה פשטו הבוקר (ראשון) במבצע משולב על עשרה בתי מרקחת באזור "המשולש", בחשד שמכרו כדורי אין אונות מזויפים מסוג "סיאליס" ו"בעיות זקפה". המידע שהגיע ליחידה למאבק בפשיעה במשרד הבריאות על מכירת הכדורים המזויפים הוביל לחקירה סמויה ומשותפת, אשר במהלכה נאספו ראיות לכאורה על מכירת כדורים שנמצאו מזויפים בבדיקת מעבדה. במסגרת הפעילות הבוקר נתפסו מאות כדורים לטיפול באין אונות, החשודים כמזויפים. עשרה חשודים עוכבו לחקירה מבתי מרקחת באום אל פחם, ערערה, ג'ת ומושרייפה. הללו ייחקרו בחשד לקבלת דבר במרמה, זיוף מסמכים וביצוע עבירות על פי פקודת הרוקחות. תרופה מזויפת יכולה להיות תרופה שנרקחה מחומרים לא נכונים, תרופה שעלולה להכיל מינון נמוך של החומר הפעיל, לא להכיל חומר פעיל כלל, להכיל תרופה אחרת לגמרי, או להיות מזוהמת בחומר רעיל. תרופות לטיפול באין אונות הנמכרות, לרוב, ללא מרשם רופא, עלולות לגרום לאבחון עצמי שגוי ולחוסר ידע של המטופל במידע בטיחותי חשוב אודות התרופות שהוא רוכש, כגון תופעות לוואי, תגובות חריגות, או אינטראקציה בין התרופה לבין תרופות אחרות.


חשק מיני בגלולה, עכשיו גם לנשים
גלולה חדשה שמפותחת בימים אלה בסקוטלנד עתידה ליצור חשק מיני ולעורר את מערכת הרבייה. המפתחים: נעקוף את הובעיות זקפה גלולה חדשה ומהפכנית להגברת החשק המיני מפותחת על ידי מדענים סקוטים בימים אלה. המפתחים מאמינים כי התרופה, בעלת הפוטנציאל להקפיץ את אחוזי הפוריות ועשויה גם לסייע בירידה במשקל, תעבור במכירותיה וביעילותה את גלולת הובעיות זקפה. יחידת מדעי ההתרבות האנושית במועצה לפיתוח רפואי בעיר אדינבורו בסקוטלנד, סיפרה לדיילי טלגרף הלונדוני כי היא זו שמפתחת את הגלולה החדשה. בניגוד לבעיות זקפה הכימית לגמרי, משתמשת הגלולה בהורמון כדי לשחרר את הכימיקל גונדרופין, הממריץ את מערכת הרבייה. הגלולה צפוייה לספק תוצאות טובות יותר מהובעיות זקפה, משום שהיא לא רק מאפשרת קיום יחסי מין - אלא גם מעוררת את החשק במוח. ניסויים ובדיקות מקדימות בבעלי חיים העלו תוצאות חיוביות וכעת עובדים המדענים על גרסה לבני אדם. פרופסור רוברט מילר, החבר בצוות המחקר, אמר כי הוא מאמין שהתרופה תחליף את הובעיות זקפה לגמרי. "הסם שפיתחנו יעורר וייצור את הדחף המיני בנשים ובגברים כאחד", אמר, "יצירת חשק מיני יהיה שינוי משמעותי להמון אנשים". מחקרים מראים כי חוסר חשק מיני משפיע על שליש מהנשים ועל שישית מהגברים. כיום משתמשים בגלולת הובעיות זקפה כ-27 מליון גברים ברחבי בעולם.


סיימון קאוול קשיח
"בעיות זקפה" הציעו לשופט הגברי של אמריקן איידול מיליון פאונד כדי שיהיה הפרזנטור שלהם, אבל הוא חשב שזה מעליב סיימון קאוול, זה שגורם לוואלה! סלבס להתקבע בחולשת הגבר המניאק שלה, מספר כי הוא קיבל הצעה מיצרנית "בעיות זקפה" ב-2007, במסגרתה ישמש ב"פנים של התרופה", שמנסה לעזור לגברים שלא עומד להם להצליח לעשות את מה שצריך לעשות. האתר nme מדווח, כי קאוול סירב להצעה וטען שהיא "מעליבה", על אף הסכום המטורף שהוצע לו. קאוול ניצל את ההזדמנות כדי לאשר את זה שהוא מזריק בוטוקס כדי לשמור על המראה הטרי והצעיר שלו. "בשבילי בוטוקס זה בדיוק כמו משחת שיניים - זה עובד, אתה עושה את זה פעם בשנה - למי אכפת?"


קניית בעיות זקפה
אין ספק שבעיות אין אונות מטרידות לא רק אנשים שסובלים מהם מידי יום, אלא גם אנשים שחוששים מהעתיד או מגיעים לגילאים מתקדמים בהם יש סבירות גבוהה יותר לסבול מהמצב. קניית בעיות זקפה לא חייבת להיות דבר מורכב ומסובך. להפך – מדובר בעניין מאוד פשוט. כל מה שצריך לעשות הוא לחייג אלינו, ואין זה משנה מהיכן בארץ, ושליח יגיע אליכם עד הבית. כמו כן, באתר זה ניתן להשיג סיאליס למכירה וגם לויטרה. לרכישת Viagra – לחצו כאן לקנות מבלי להתבייש אם לא נעים לאנשים לקנות קונדומים, אז בטח ובטח שהרבה פחות נעים לקנות כדורים נגד אין אונות. יחד עם זאת חשוב להבין שהעובדה שגברים לא אוהבים לדבר על הנושא, ושאתם לא שומעים על כך מעולם מחברים, זה אינו מעיד שמדובר בעניין נדיר. למעשה כאשר מדובר בגברים מעל גיל 40, לפחות מחצית מהם סובלים מבעיה זו או אחרת בתחום. מה זה אומר? מאות מיליוני אנשים בחרבי העולם. לכן אין להם מה להתבייש. ואם בכל זאת אתם לא מסוגלים לבצע קניית בעיות זקפה דרך בית מרקחת – בשביל זה אנחנו כאן – למעשה אפילו לא צריך מרשם רופא, שזהו עוד עניין שמקשה על אנשים. כל מה שצריך לעשות הוא ליצור קשר. להשתמש בכדורים בצורה נכונה ובכל זאת, אנו מאוד ממליצים לגשת לרופא ולהיבדק. כך תוכלו לדעת על הדרך האם מדובר בבעיה שנובעת ממקור פסיכולוגי. למשל: חרדת ביצוע, לחץ, דיכאון או פשוט עייפות. וכך תוכלו לדעת אם אין קשר למצב הפסיכולוגי ושזאת בעיה פיסיולוגית. כמו כן, גם סקסולוג יכול לעזור לכם בנושא ובמיוחד כאשר מדובר במצב הנוסע מגורם פסיכולוגי קניית בעיות זקפה במחיר הוגן אנו דואגים לעבוד בצורה הוגנת ושקופה. כך שאצלנו תמצאו את המחירים של כל התרופות כבר באתר ולכן לא יהיו הפתעות. המחירים כוללים את דמי המשלוח. לפרטים נוספים אתם מוזמנים ליצור קשר בכל עת ואנו נשמח לסייע לכם. כאמור ניתן לרכוש גם כדורים אחרים נגד אין אונות. לקניית בעיות זקפה כולל משלוח עד הבית צרו קשר ב


בעיות זקפה
בעיות זקפה, או בשמה הרפואי – סילדנאפיל, היא תרופה אוראלית המיועדת לטיפול במקרי אין-אונות אצל גברים. הבעיות זקפה, אשר במקור נוצרה על ידי חברת "פייזר" לצורך טיפול במחלות לב ובעיות בכלי הדם, התגלתה עם הזמן כפתרון מצוין לטיפול במקרי אי-אונות, וזאת מאחר ונטילת התרופה גורמת להזרמה מוגברת של הדם לאזור איבר המין למשך תקופת זמן מסוימת, מה שמוביל להופעתה של זיקפה. בעיות זקפה נלקחת דרך הפה באמצעות גלולות, כאשר השפעתה מתחילה לרוב בתוך כ-30 דקות מרגע נטילתה, וזאת לתקופת זמן של כ-4 שעות. עם זאת, זמן ההשפעה של בעיות זקפה משתנה משמעותית בין אדם לאדם, ואף מוערך שאצל כ-30% מהגברים, לנטילת הבעיות זקפה אין כל השפעה ואינה מובילה להופעת זיקפה. על פי הוראות הרופאים, ועל מנת להימנע ככל הניתן מתופעות לוואי, את ה-בעיות זקפה יש לקחת על קיבה ריקה, ולאחר צום של לפחות שלוש שעות. כמו כן, אין לקחת יותר מגלולה אחת ביום, שכן מינון גבוהה יותר עלול להוביל להתרחבות יתר של כלי הדם, וליצירת סכנת חיים ממשית עבור המשתמש. השפעות הלוואי של בעיות זקפה אף ש-בעיות זקפה נחשבת לרוב כתרופה בטוחה יחסית, עם מספר מצומצם של תופעות לוואי, הרי שבדומה לכל תרופה אחרת, גם נטילתה עלולה להביא להופעת תופעות לוואי מסוימות, וביניהם כאבי ראש קלים, סחרחורות, הסמקה ושלשולים. עם זאת, מדובר בתופעות נדירות למדי, אשר מופיעות רק לעיתים רחוקות בקרב המשתמשים. נוסף על כך, ומאחר ובעיות זקפה גורמת להרחבה של כלי אדם, השימוש בה עלול להוות סכנת חיים עבור משתמשים הסובלים מלחץ דם גבוהה, או מבעיות לב. מסיבה זו, השימוש בבעיות זקפה אסור בתכלית עבור משתמשים אשר משתמשים בתרופות המרחיבות כלי דם, וכן עבור משתמשים הסובלים מבעיות לב שונות.


אתר קניית בעיות זקפה , מקורית בלבד!
בעיות זקפה– המדריך השלם בעיות זקפה היא שמה המסחרי של תרופה בשם Sildenafil Citrate . תרופה פורצת דרך זו שינתה לחלוטין את חיי המין של גברים רבים. התרופה שפותחה תחילה לטיפול בתעוקת חזה נתגלתה כיעילה לטיפול בגברים הסובלים מבעיות אין-אונות (אימפוטנציה) והפכה לאחת התרופות הנפוצות ביותר בקרב גברים בכל העולם. כיום, גברים רבים נוטלים כדורי בעיות זקפה ונהנים מחיי מין מלאים ואיכותיים. ישנם כאלו שמשתמשים בכדורים אלו על מנת לטפל בבעיות אין-אונות מהן הם סובלים אולם ישנם רבים אחרים הנוטלים כדור בעיות זקפה על מנת להשיג זקפה ארוכה וחזקה יותר ובעצם להאריך את זמן המשגל. מחפשים בעיות זקפה ? באתר זה תוכלו למצוא את כל המידע שתצטרכו: איפה אפשר לקנות כדורי בעיות זקפה, איך הם פועלים ואיך משתמשים בהם. כדורי 'בעיות זקפה' – כיצד הם פועלים? כדור בעיות זקפה יש ליטול פעם אחת ביום, על קיבה ריקה, כלומר לפחות שעתיים אחרי הארוחה ולפחות חצי שעה לפני הארוחה הבאה. רצוי מאד לקחת את הכדור כחצי שעה עד שעה טרם קיום יחסי מין משום שהכדורים משפיעים על האדם הנוטל אותם תוך פרק זמן זה. ישנם גברים המדווחים על זקפה גם אחרי פחות מרבע שעה ולכן ההנחה היא שמהירות הפעולה של הכדור תלויה באדם עצמו. אחרי נטילת כדור בעיות זקפה החומר הפעיל משתלב עם מחזור הדם ומגביר את זרימת הדם לאיבר המין הגברי ובכך מביא לזקפה. זמן השפעת הבעיות זקפה משך ההשפעה של כדור בעיות זקפה הוא בין שלוש לארבע שעות וחשוב לזכור שהכדור עשוי לגרום לזקפה חזקה במיוחד ולכן כל גירוי קל, גם לאחר קיום יחסי המין, עשוי לעורר אותה שוב. תופעות לוואי של 'בעיות זקפה' מאז השקתה בשנת 1998 נבדקו כדורי בעיות זקפה שוב ושוב על ידי חוקרים ורופאים שונים ותמיד נמצאו בטוחים לשימוש כאשר השימוש מפוקח על ידי רופא מוסמך. חשוב לזכור כי גם לתרופה זו יש תופעות לוואי שונות. ישנם משתמשים המדווחים על כאבי ראש, רגישויות בקיבה, הסמקה, תחושת חום בחלקי גוף שונים ולעיתים רחוקות גם רגישות לאור או טשטוש ראייה. כמעט בכל המקרים תופעות לוואי אלו חולפות תוך זמן קצר, אולם אם אתם מרגישים שאין שיפור במצב יש להפסיק את נטילת התרופה ולגשת להיבדק שוב על ידי רופא. תחליפי 'בעיות זקפה' ישנם לא מעט כאלו הטוענים כי ישנם תחליפים טבעיים לבעיות זקפה, חלקם מציינים את עלי הגת והמוצרים המופקים מהם כמו למשל נטוראון. אולם אין עדויות רפואיות מוסמכות על השפעות אלו ולכן אם אתם רוצים להגביר את החשק המיני ולשפר את חיי האהבה – כדורי בעיות זקפה הם בהחלט הפתרון היעיל ביותר. *התכנים המופיעים באתר נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא. למה הבעיות זקפה כחולה? השם "בעיות זקפה" נבחר על בסיס המילה Vigorous שפירושו כח ואון. האות הראשונה של השם הפכה גם לסמל המסחרי של התרופה, המבצבץ מהפרסומות. הצבע הכחול נבחר בעקבות מחקרים שהראו כי הוא מרגיע יותר מהצבע הלבן והירוק בהם נצבעו בעבר חדרי ניתוח בבתי חולים. בעיות זקפה לא רק לזיקפה בנוסף לשימוש העיקרי, משמשת הבעיות זקפה גם כטיפול ביתר לחץ דם ריאתי, ובבעיות פוריות אצל חלק מהנשים. בעיות זקפה צריך לדעת איך לקחת גברים רבים אינם מקפידים על ההנחיות המדוייקות לנטילת התרופה. פעמים רבות המינון נמוך מדי: גברים רבים זקוקים למנה שלמה של 100 מ"ג כדי להגיע לשיפור משמעותי. אם הסקס מוקדם מידי לאחר בליעת התרופה, היא לא תשפיע. הזמן המומלץ הוא כשעה, כשהתרופה נבלעה על קיבה ריקה, ואחרי זמן רב יותר אם בולעים אותה לאחר ארוחה. נוכחות מזון או אלכוהול בקיבה מעכבת עוד יותר את ספיגת הבעיות זקפה. בתוך כך, הבעיות זקפה אינה מייצרת זיקפה מעצמה, אם לא מנסים בפועל לקיים יחסי מין. היא רק מסייעת לגבר מגורה מינית. למי אסור לקחת בעיות זקפה? הובעיות זקפה אסורה על גברים שסובלים ממחלות לב ונוטלים תרופות מסוג ניטריטים (דוגמת קורדיל‭.(‬ הסיבה לכך היא שגם הובעיות זקפה וגם התרופות האלה גורמות להרחבת כלי דם, ושילוב של שתיהן עלול להביא להרחבה משמעותית של כלי הדם ולירידת לחץ הדם עד לאיבוד הכרה. השימוש בובעיות זקפה צריך להיות זהיר גם אצל מי שנוטל תרופות מקבוצת חסמי אלפא. במקרה כזה מומלץ לא ליטול את הובעיות זקפה סמוך לנטילת התרופה, ובכל מקרה להתחיל עם מינונים נמוכים של בעיות זקפה ודומיה. אצל חולי לב שלא נוטלים את התרופות האלה אין מניעה להמשיך להשתמש בובעיות זקפה. בעיות זקפה מחיר במילים אחרות.... מחיר בעיות זקפה - רבעיית 'בעיות זקפה'- 4 כדורים 100 מ"ג רק 99 ש"ח. מחיר בעיות זקפה - 3 רבעיות 'בעיות זקפה'- 12 כדורים 100 מ"ג רק 229 ש"ח. מחיר בעיות זקפה-בקבוק 'בעיות זקפה'- 30 כדורים 100 מ"ג רק 399 ש"ח. 'קניית בעיות זקפה' חייג: יניב ,לא בשבת. קניית בעיות זקפה (Viagra) הבעיות זקפה מעודדת זרימת דם מוגברת לאיבר המין ומשפיעה למשך כ-4 שעות. בזכות זה, הרבה אנשים חייבים לה תודה. מגברים ששקלו להצטרף למנזר ופתאום הצליחו לתפקד מחדש, ועד לזוגות נשואים שהצליחו להצית את הניצוצות בחדר השינה. מהפכנית לפחות כמו אמצעי המניעה בזמנם, הבעיות זקפה פותחה במקור כתרופה לטיפול בתעוקת לב, אבל על הדרך גילו שהיא טובה גם לתעוקות אחרות. היצרנית, חברת פייזר (Pfizer) יכולה רק לסכם את העשור האחרון כמוצלח מאוד. לפי ההערכות, 30 מיליון אנשים בעולם ב-120 מדינות שונות בעולם משתמשים בה, שזה המון. החידוש של בעיות זקפה, היה שהיא באמת עבדה וכולם יכלו לשים את הידיים שלהם עליה. מחפש לקנות בעיות זקפה (Viagra) מקורית בלי לקרוע את הכיס? מכירת בעיות זקפה (Viagra) של בית מרקחת! קניית בעיות זקפה (Viagra) מהאתר בדסקרטיות מוחלטת! קניית בעיות זקפה (Viagra) באזור הדרום והשפלה. קניית בעיות זקפה 100 מ"ג קניית בעיות זקפה (Viagra) מתבצעת עד הבית על ידי שליח. קניית בעיות זקפה (Viagra) של חברת פייזר. קניית בעיות זקפה מקורית! בעיות זקפה (Viagra) להגברת האון הגברי למה טובה הבעיות זקפה (Viagra) ? איך משתמשים עם בעיות זקפה (Viagra) למי מותר לקחת בעיות זקפה (Viagra) למי אסור להשתמש עם בעיות זקפה (Viagra) בעיות זקפה ללא מרשם! בעיות זקפה הוראות שימוש. תופעות לוואי בבעיות זקפה . בעיות זקפה לסקס טוב יותר. בעיות זקפה לבעיות זיקפה, בעיות זקפה לאין אונות. בעיות זקפה לזיקפה גברית אמיתית! חושש מקניית בעיות זקפה (Viagra) דרך האתר? יש פיתרון! סובל משפיכה מוקדמת לכן יש בעיות זקפה (Viagra) ! בעיות זקפה היא תרופה לגברים בלבד!!! בעיות זקפה מחירון! האתר אינו מחליף עצת רופא! מחירון סיאליס , סיאליס ,קניית סיאליס, לקנות סיאליס, סיאליס למכירה במילים אחרות.... מכירת בעיות זקפה - רבעיית 'בעיות זקפה'- 4 כדורים 100 מ"ג רק 99 ש"ח. מכירת בעיות זקפה - 3 רבעיות 'בעיות זקפה'- 12 כדורים 100 מ"ג רק 229 ש"ח. מכירת בעיות זקפה -בקבוק 'בעיות זקפה'- 30 כדורים 100 מ"ג רק 399 ש"ח. 'קניית בעיות זקפה' חייג: יניב ,לא בשבת. אל תגידו שלא הודענו אבל אתר בעיות זקפה10 זהו האתר הנפוץ ביותר למכירת בעיות זקפה, כדורי בעיות זקפה מקוריים,תוכל לקנות בעיות זקפה, במחירים מאוד נוחים , קניית בעיות זקפה מתבצעת בדסקרטיות מלאה. תגיות: קניית בעיות זקפה מקורית | מחירון בעיות זקפה | כיצד לקנות בעיות זקפה מקורית | למי טוב מחירון בעיות זקפה | איפה ניתן לקנות בעיות זקפה | בעיות זקפה במשלוח חינם | בעיות זקפה מחיר | קניית בעיות זקפה | בעיות זקפה במשלוח | הזמנות בעיות זקפה | בעיות זקפה סיאליס לויטרה | בעיות זקפה מחירים | קניית בעיות זקפה באתר | דף הבית בעיות זקפה סיאליס | סיאליס | מבצע בעיות זקפה סיאליס | בעיות זקפה ללא | בעיות זקפה ללא מרשם | פורום בעיות מין ותפקוד מיני | כדורי בעיות זקפה | השוואות בין בעיות זקפה לסיאליס בפורום גופ | בעיות זקפה מחיר | מחיר בעיות זקפה בגופ | מחירון בעיות זקפה | בעיות זקפה מחירון בפורום גופ | מחירון בעיות זקפה מחירון סיאליס מחירון לויטרה תרופות אין אונות | בעיות זקפה סיאליס לויטרה | אתר בעיות זקפה 10 | מחירון בעיות זקפה באתר viagra10 | פורום בעיות זקפה סיאליס לויטרה | בעיות זקפה טבעית |


בעיות זקפה למכירה - שירותי משלוחים דיסקרטי עד הבית
ברוכים הבאים לאתר הישראלי המציע לכם אפשרות לרכוש בדסקרטיות מלאה כדורי בעיות זקפה, סיאליס. האתר מאפשר להזמין בעיות זקפה, סיאליס, טייגר קינג, לויטרה ותחליפים נוספים עם שליחנו עד הבית בכל חלקי הארץ, במהירות ובדסקרטיות מלאה. חברתנו הינה המובילה שישראל עם וותק של שנים רובות, מהיום אין צורך יותר להתבייש, צרו איתנו קשר וקבלו הצעת מחיר אטרקיבית. אנו מציעים שירות אישי ומהיר 24/7 בעיות זקפה - כל הסיבות מדוע להתחיל להשתמש אתם לא לבד. ישנם לא מעט גברים המעידים על ירידה בחשק ובתפקוד המיני. כיום, ישנם גברים הנוטלים בעיות זקפה, וכך מצליחים לתת מענה לבעיות אונות שונות לרבות חרדות ביצועים והפרעות זקפה. גם אתם חשים צורך בסיוע חיצוני? תוכלו לשדרג את איכות החיים שלכם בקלות ולהצטרף אל גברים רבים. לא אחת נאמר כי יחסי מין בריאים מעניקים לכם בריאות טובה, כך שאם הבריאות חשובה לכם, הרי שלא תוכלו להזניח את יחסי המין שלכם. נטילת בעיות זקפה – השקעה מינימאלית לצד אפקט בלתי יאמן. אין שום סיבה להפסיק להנות מהחיים נתח גדול מהגברים, ולא רק הם, מעידים כי יחסי מין בריאים הם אחת מההנאות הגדולות ביותר בחיים. יחסי מין מוצלחים הם מפתח להמון דברים טובים, כשבראשם זוגיות בריאה ואיתנה. בעת שאתם חדלים מלקיים יחסי מין בעקבות בעיות אונות, אתם מוותרים על נתח גדול ומשמעותי מאיכות החיים שלכם. אין שום סיבה לוותר על הנאות בחיים, בעיקר בעת שאין זה דורש מכם כל הקרבה. גברים הנוטלים בעיות זקפה מדווחים על שיפור משמעותי באיכות החיים שלהם, ואינם מבינים איך לא עשו זאת בעת שהחלו לצוץ הבעיות. מחזירים את הביטחון העצמי בקלות פגיעה באונות משפיעה באופן ישיר גם על הביטחון העצמי של גברים. הגברים, שבלא מעט מקרים הם אלו המובילים את מערכת היחסים בפאן המיני שלה, מוצאים את עצמם כבולים אל תופעות ביולוגיות שאינן בשליטתם. זה הזמן לומר: יש מה לעשות. הביטחון העצמי שלכם עובר להיות תלוי בכם ואינו נתון לחסדי הביולוגיה או לניסים שיתחוללו בגופכם. כעת, תוכלו להשיב לעצמכם את הביטחון החיוני לכם כל כך בעזרת בעיות זקפה. ישנם תקדימים נפלאים של גברים שנטלו את הבעיות זקפה וכיום נהנים ממערכות יחסים מוצלחות ומיחסי מין נפלאים, תוך שהביטחון העצמי שלהם חזר להיות כפי שהיה. לוקחים בחשבון גם את בת הזוג שלכם המבוכה הקלה לעתים מביאה לא מעט גברים לוותר על טיפול בבעיות הזקפה והאונות שלהם. חשוב לציין ולומר, כי בעת שאתם במערכת יחסים זוגית – גם בכזו שהינה קצרה וגם כזו שהינה כבר שנים ארוכות, הרי שיש לכם אחריות גם לבת הזוג שלכם. יחסי המין הם דבר חשוב ומהותי במערכת יחסים, ובעת שתשללו אותם מבת הזוג שלכם בעקבות בעיות האונות, הרי שכאן יכולות להתחיל בעיות מיותרות בזוגיות. אי קיום יחסי מין פוגע באינטימיות שלכם ובקירבה החיונית לשניכם כל כך. הניחו את המבוכה בצד, שתפו את בת הזוג שלכם במצב הנוכחי, וביחד תשנו את פני מערכת היחסים בעת שתתחיל לקחת בעיות זקפה. אין שום סיבה שתחסוך מעצמך ומבת הזוג שלך דבר כה מהותי במערכת היחסים. בעיות לא נעלמות, אלא רק מתעצמות המבוכה לא באה לידי ביטוי ברצון שלך לטפל במצב הקיים, אלא באקט המיני שבו אינך מתפקד כפי שהיית מתפקד בעבר. לכן, אין כל סיבה לוותר על נתח כה משמעותי בחיים בגלל חוסר הרצון הרגעי לטפל בבעיה. יתרה מכך, חשוב לזכור: בעיות לא נוטות להעלם, אלא רק להתעצם. בעת שתזניח את בעית האונות ולא תהנה מהאפקט הנהדר של בעיות זקפה, אתה עלול להסתכן בבעיות גדולות אפילו יותר. בעית הזקפה שניתן כעת לטפל בה, יכולה לגדול לקרע במערכת היחסים, לפגיעה ישירה בביטחון העצמי שלך שכן אינך מסוגל יותר לספק את בת זוגתך, ועד לתחושת תסכול של בת הזוג על שאינה חשה נאהבת יותר. החזירו לעצמכם את רוח הנעורים, את החיוניות ואת מערכת היחסים מלאת התשוקה שלכם. בעיות זקפה למכירה - שירותי משלוחים דיסקרטי עד הבית לפרטים והזמנות חייגו בכל שעה: 054-9755144 משלוח חינם 054-9755144 ברוכים הבאים לאתר הישראלי המציע לכם אפשרות לרכוש בדסקרטיות מלאה כדורי בעיות זקפה, סיאליס. האתר מאפשר להזמין בעיות זקפה, סיאליס, טייגר קינג, לויטרה ותחליפים נוספים עם שליחנו עד הבית בכל חלקי הארץ, במהירות ובדסקרטיות מלאה. חברתנו הינה המובילה שישראל עם וותק של שנים רובות, מהיום אין צורך יותר להתבייש, צרו איתנו קשר וקבלו הצעת מחיר אטרקיבית. אנו מציעים שירות אישי ומהיר 24/7 סיאליס סיאליס בעיות זקפה (sildenafil) - גלולות שנעשו על ידי Phizer, הינה תרופה אוראלית עבור אין אונות (ED). זה עוזר רוב הגברים עם ED לשיפור הזקפה שלהם. כלומר, הם מסוגלים להשיג זקפה קשה.שמירה על זקפה הוא חשוב בדיוק כמו לקבל אחד. בעיות זקפה יכולה לעזור עם שניהם. זה יכול להוביל לחוויה מינית מספקת יותר עם בן זוגך. מחירון בעיות זקפה - מינון בעיות זקפה 100Mg 3 רביעיות בעיות זקפה - 12 כדורי בעיות זקפה = רק 229 ש"ח בקבוק 30 - 30 כדורי בעיות זקפה = רק 399 ש"ח המותג סיאליס buy Cialis online סיאליס (TADALAFIL) הינה תרופה אוראלית, המשמשת לטיפול אין אונות גברית, הידוע גם בשם אונות של גברים זיקפה. מחקרים קליניים מראים כי סיאליס עובד מהר יותר, נמשך עד 36 שעות ויש לו תופעות לוואי פחות בעיות זקפה. מחירון סיאליס - מינון סיאליס 20Mg 5 זוגות סיאליס - 10 כדורי סיאליס רק 229 ש"ח. בקבוק סיאליס מקורי - 30 כדורי סיאליס רק 400 ש"ח. להזמנות סיאליס. ד"ר לנד - מומחה לבעיות מין, בעיות פריות, תפקוד מיני, קשיי זיקפה, אין אונותבקרו באתר בעיות זקפה סיאליס לויטרה , יעוץ מיני תיפקוד מיני ובעיות זיקפה: בהרחבה על בעיות זקפה איחסון כדורי בעיות זקפה או כדורי סיאליס חייב לעשות בטמפרטורות החדר. בעיות זקפה מעקבת את האינדונזים של זמן השפיכה וגם גורמת לזרימת דם חופשית ונקייה לאימר המין, בעיות זקפה מרפה שרירים ומגביר את זרימת הדם לאזורים מסוימים בגוף. בעיות זקפה משמש לטיפול בתפקוד לקוי של זיקפה אין אונות , ו לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי עורקי. בעיות זקפה עשויים לשמש גם למטרות אחרות מאלו המפורטות במדריך זה תרופה, אתר קניית בעיות זקפה בהרחבה על סיאליס תרופה זו היא מעכב אינדונזים המשמשות לטיפול בבעיות תפקוד מיני כמו בעיות זקפה , כגון אימפוטנציה או אין אונות. בשילוב עם גירוי מיני, סיאליס פועלת על ידי עוזרת את זרימת הדם אל הפין, כדי להשיג ולשמור זיקפה.סיאליס אינה מיועדת לשימוש נשים או ילדים. סיאליס לא תהיה הגנה מפני מחלות מין כולל זיהום HIV. השתמש "מין בטוח" פרקטיקות כגון קונדומים לטקס. השימוש בסיאליס אינו מומלץ אם יש לך היסטוריה של אנגינה פקטוריס או כאבים בחזה, התקף לב, שבץ, לחץ דם נמוך, בעיות כבד חמורות, או אם נאמר לך על ידי ספק שירותי הבריאות שלך לא להיות פעילות מינית בגלל בריאות מסוימים בעיות. אין להשתמש עם סיאליס עבור מצבים בריאותיים אחרים. שמור על סיאליס מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד. אם השימוש בסיאליס לתקופה ממושכת של זמן. אתר קניית סיאליס


קניית בעיות זקפה
קניית בעיות זקפה בישראל אינה אפשרית ללא מרשם רופא, יחד עם זאת אנו מצעים שירות של משלוחים עד הבית של מוצרים המהווים תחליפי בעיות זקפה ללא מרשם. אם בכל זאת חפצה נפשכם בגלולות און דוגמת הבעיות זקפה והסיאליס, אנא צרו איתנו קשר על מנת שנסביר לכם מה האפשרויות העומדות לרשותכם. למה אנו לא מוכרים בעיות זקפה ? מכירת בעיות זקפה ברשת הינה מכירה של מוצרים מזויפים עם סכנה ממשית לבריאותכם. שימו לב, חלק מהזיופים אכן נותנים אפקט כזה או אחר, אך מסוכנים ומכילים חומרים כימיים אשר מוכנסים ללא אישור ופיקוח רפואי, יתרה מזאת, מסכנים את בריאותכם לטווח הרחוק ומסכנים את חייכם. גלולת הבעיות זקפה דורשת מרשם רופא ולכן לא ניתן למכור תרופות ללא מרשם. יתרה מזאת, החוק בישראל אינו מאפשר שליחת תרופות בדואר ולכן יש להשתמש בשליח. אם יש ברשותכם מרשם רופא ניתן להזמין את גלולת הבעיות זקפה באמצעות אתר פייזר המופיע למטה. אם אין ברשותכם מרשם אנו יכולים להציע לכם תחליף בעיות זקפה ללא מרשם. תחליף זה הינו זהה לפעולת הבעיות זקפה וניתן להשתמש בו להגברת האון. למחירון תחליף בעיות זקפה לחצו כאן מי יכול לקחת את הגלולה: מי יכול להשתמש בבעיות זקפה? הבעיות זקפה בשימוש פעיל כבר מספר שנים ופועלת ביעילות ובבטחה על גברים עם קשיים בזיקפה וזה כולל: גברים בכל הגילאים. גברים הסובלים מקשיים בזקפה כל הזמן או רק חלק מן הזמן. נא לשים לב!! גברים הסובלים בנוסף לקשיים בזקפה גם מלחץ דם גבוה, סוכרת ו/או דיכאון. צריכים התייעץ עם הרופא ובאשר לטיפול המתאים ולבדוק אם הבעיות זקפה מתאימה להם!. Viagra יש לך מרשם רופא? אם בידכם מרשם מתאים, להזמנת הגלולה הכחולה כנסו לאתר פייזר או גשו לבית מרקחת הקרוב למקום מגורכם. * יש צורך במירשם רופא. התרופה לא תימכר ללא מירשם.


קניית תחליף בעיות זקפה
רוצים לקנות בעיות זקפה או תחליף בעיות זקפה? הגעתם למקום הנכון. צרו איתנו קשר לקבלת הצעות מעניינות. * קניית בעיות זקפה מקורית של פייזר מתאפשרת אך ורק עם מרשם רופא. היזהרו מזיופים


מיזם בסופר-פארם: קניית בעיות זקפה בטוחה ברשת
מיזם בסופר-פארם: קניית בעיות זקפה בטוחה ברשת הרשת יוצאת במיזם עם חברת פייזר שיאפשר לרכוש בעיות זקפה בדיסקרטיות באינטרנט ב-9% הנחה. המטרה: להילחם ברכישת התרופות מזויפות, שנפוצה בישראל בעיקר באתרי אינטרנט וברכישה טלפונית, ועלולה להיות קטלנית ynetפורסם: 12.09.11 , 22:37 סופר-פארם יוצאת במיזם משותף עם חברת התרופות פייזר: רכישת תרופת בעיות זקפה דרך אתר הבית של סופר-פארם וקבלת התרופה באמצעות משלוח חינם לבית הלקוח או לכל מקום אחר שיבקש. התרופה תסופק לבעלי מרשם תקף בלבד, אשר ייהנו מ-9% הנחה. כך, למשל, עלות חפיסה של 4 כדורים במינון של 25 מ"ג תעלה 209 שקלים במקום 230 שקלים. מטרת שיתוף הפעולה היא להילחם בתופעת רכישת תרופות בעיות זקפה מזויפות, שנפוצה מאוד בישראל בעיקר באתרי האינטרנט וברכישה טלפונית. ישראל מדורגת כיום שמינית בין עשר המדינות עם שיעורי זיופי התרופות הגבוהים ביותר, ועל פי הערכות 1 מכל 100 ישראלים רוכש תרופה מזויפת בידיעה או שלא בידיעה. כמו כן, רכישת התרופה באתר האינטרנט מסייעת לשמור על דיסקרטיות וכן מסייעת להתגבר על אי הנעימות הכרוכה לעתים במסירת מרשם לתרופה לטיפול באין אונות. באתר הבית של סופר-פארם שולבה הלשונית "לרכישת Pfizer", המאפשרת ללקוח להזמין את התרופה באמצעות הזנת פרטים אישיים ופרטי כרטיס אשראי, העלאת המרשם הסרוק ובחירת מינון התרופה וכמות הטבליות. את המרשם ניתן גם לשלוח בפקס. בסיום תהליך הזנת הפרטים יופיע הסכום לתשלום לפני ההנחה. התרופה שהוזמנה תגיע ישירות ללקוח, ארוזה באופן דיסקרטי, באמצעות שליח. ניצן לביא, משנה למנכ"ל סופר-פארם, אמר: "השירות החדש, מאפשר ללקוח את הביטחון המלא כי הוא יכול לרכוש את התרופה באינטרנט בדיסקרטיות ולקבל את התרופה המקורית". ההערכות הן ששוק התרופות החוקיות לטיפול באין אונות בישראל מגלגל כ-40 מיליון שקל בשנה וכולל שלוש תרופות: בעיות זקפה, אשר תופסת כ-43% מנתח המכירות, סיאליס 37% ולויטרה עם כ-10%. על פי הערכות סופר-פארם נמכרות בישראל כ-800,000 טבליות תרופות לטיפול באין אונות בשנה. על פי סקר שנערך עבור פייזר, יצרנית בעיות זקפה, באמצעות מכון "מותגים", רק 12% מהגברים ו- 7% מהנשים מודעים לעובדה, כי מרבית התרופות לטיפול בהפרעות זקפה הנמכרות באינטרנט הן מזויפות. במדינות מתפתחות מגיעות התרופות המזויפות לכ-10% מהאוכלוסייה. כ-33% מהתרופות המזויפות שנתפסות אינן מכילות חומרים פעילים כלל. 52% מהתרופות הינן בעלות מינון לא נכון של מרכיבים ו-20% מהתרופות המזויפות הכילו חומרים שאינם אמורים להיכלל בהם לרבות רעל עכברים וחומצת בור (Boric acid) הגורמת לכשל בכליות. עופרה פיינמסר, מנכ"ל פייזר ישראל, אמרה: "ערוצי ההפצה הפופולאריים של תרופות מזויפות כוללים אינטרנט, פרסום בעיתונות, תרופות ביבוא אישי, ושווקים. 62% מתרופות המרשם הנרכשות דרך האינטרנט הן מזויפות. ארגון הבריאות העולמי מנבא כי המכירות של תרופות מזויפות יגיעו השנה לכ-75 מיליארד דולר. התרופות המובילות ברשימת התרופות המזויפות הינן תרופות נגד מלריה ושחפת, אנטיביוטיקה, תרופות מדכאות תאבון, נוגדי קרישה וחיסונים וכמובן תרופות לטיפול בהפרעות זקפה כדוגמת בעיות זקפה". לצפייה בפרויקטים חדשים בנדל"ן לחצו כאן מצאתם טעות בכתבה? כתבו לנו לפנייה לכתב/ת שלחו כתבההרשמה לניוזלטרעיתון שישי לחודש מתנה! שתף ב- שתף ב- שתף ב- תגיות: בעיות זקפה סופר פארם תרופות אולי יעניין אותך גם דירה שהבאת לנישואים תחולק בגירושין / דעה דירה שהבאת לנישואים תחולק בגירושין / דעה (כלכלה) עסקת הנדל"ן המדוברת ביותר בישראל דווקא בחיפה מרחבי הרשת עסקת הנדל"ן המדוברת ביותר בישראל דווקא בחיפה (כלכליסט - פרויקטים) הסוד שמשתילי השיניים מסתירים ממך מרחבי הרשת הסוד שמשתילי השיניים מסתירים ממך (ד"ר ברג) כך נראה גידול בטורף ענק מלפני 255 מיליון שנה כך נראה גידול בטורף ענק מלפני 255 מיליון שנה (דיגיטל) מרכז המחקר של הכנסת: השכירות צפויה להתייקר בגלל המס על בעלי דירה שלישית מרחבי הרשת מרכז המחקר של הכנסת: השכירות צפויה להתייקר בגלל המס על בעלי דירה…


בעיות זקפה ללא מרשם :
אצלנו באתר בעיות זקפה-טוב תוכלו להזמין כדורי בעיות זקפה ללא מרשם, כדורי בעיות זקפה ללא מרשם מגיעים באריזת וואקום מקורית ובאיכות גבוהה מאוד. הצטרפו עוד היום למעגל לקוחותינו המרוצים ולא תתחרטו ,הזמינו בעיות זקפה מקורית ללא מרשם מהאתר חייגו לטלפון 054-4236393 כבר עכשיו והשליח בדרך אליכם . בעיות זקפה ללא מרשם גורמת לזיקפה מהירה בטווח של כחצי שעה מרגע נטילת הכדור, כך תוכל להינות מיחסי מין מלאים וארוכים עם בת הזוג שלכם ללא כל חשש מהפתעות לא נעימות, לכן בעיות זקפה מקורית יכולה לעזור לך לסקס ארוך ומהנה . זכור כי כאשר אתה קונה כדורי בעיות זקפה ללא מרשם ,אתה יכול להיות רגוע ולא לחשוב כל הזמן על מה יקרה אם לא יהיה תפקוד ברגע האמת אלא פשוט לקחת את הזמן לשתות כדור אחד של בעיות זקפה מקורית ובזה נגמרו כל בעיותיך המיניות והתפקוד שלם וארוך . בעיות זקפה ללא מרשם עוזרת לך גם לעיבוי הפין ולשפיכה מוקדמת , אז חייג עוד היום אלינו והזמן בעיות זקפה מקורית . לאחר ההזמנה של כדורי בעיות זקפה יגיע השליח לכל מקום שתרצה ויספק לך את כדורי הבעיות זקפה ללא מרשם שהזמנת ואז תוכל ליהנות ללא כל חשש !! הזמן עכשיו- 054-4236393


כך תחזיר את הגבריות ליידים שלך!
אולי העיצוב חדשני אבל אני מוכרים מוצרי בעיות זקפה וסיאליס כבר 5 שנים , שעל אחריות ואמינות אנחנו לא מתפשרים, גם מחירים זולים , וגם מוצרים מקוריים,המוצרים מדברים בעד עצמם! לחץ ל מחירון בעיות זקפה לחץ ל מחירון סיאליס סקס מהנה הוא המפתח לליבה של כל אישה,ככל שהסקס יותר ארוך גם הגבריות יותר חזקה. בעיות זקפה וסיאליס הן תרופות לזיקפה מלאה לאורך זמן. אנו מציעים באתר "כדורי בעיות זקפה" מקוריים "כדורי סיאליס" מקוריים, ללא צורך במרשם רופא. שאל אותנו על "מחיר בעיות זקפה" , "מחיר סיאליס". מיוחד ב"בעיות זקפה" - יצרן: Pfizer ארצות הברית שאורך ההשפעה שלו 4-5 שעות,וגם עוזר לאנשים אשר סובלים משפיכה מוקדמת,שזה תורם לביטחון עצמי ,וסקס ארוך,חזק יותר. מיוחד ב"סיאליס" - זמן ההשפעה שלו מגיע ל- 36 שעות (יש אנשים שדיווחו ל יותר) , זה אומר שיש לך את כל הלילה לסקס סוער,וזיקפה מלאה. בעיות זקפה מידע על הבעיות זקפה תוכל למצוא 'מחירון בעיות זקפה', שבו יש גם 'מחיר בעיות זקפה', 'בעיות זקפה במשלוח'. 'בעיות זקפה מקורית' עם האולוגרמה של חברת פייזר. כדורי 'בעיות זקפה ללא מרשם'. 'בעיות זקפה ללא' שום סיכון של חשיפת פרטים אישיים. 'בעיות זקפה ללא' פערי תיווך. 'בעיות זקפה מקורית' במחיר שווה לכל כיס. 'בעיות זקפה במשלוח' לכל חלקי הארץ. 'בעיות זקפה' משלוחים חינם! שאל אותנו על 'בעיות זקפה',דסקרטיות מלאה. "בעיות זקפה במשלוח" עד אלייך.. למה צריך בעיות זקפה סיאליס בעיות זקפה סיאליס תרופות לאין אונות,קשיי זיקפה,בעיות זיקפה וכיוצא בזה,בעיות זקפה או סיאליס עוזרים לאדם להנות מסקס ארוך וטוב כל הלילה, בעיות זקפה או סיאליס או לויטרה, מה כדי? בעיות זקפה טובה גם לאנשים שסובלים משפיכה מוקדמת בעיות זקפה גורמת לעיקוב השפיכה, וכן הגבר גמר פעם אחת הוא יכול להמשיך ולגמור כמה שיחפוץ, כך גם הסיאליס טוב לסובלים מבעיות מין וזיקפה,מארייך את הזיקפה וכך יוכל האגם לקיים יחסים כמה זמן שירצה,שאל עוד על בעיות זקפה סיאליס בפורום כנס , הבדל בין בעיות זקפה לבין סיאליס בעיות זקפה - בעיות זקפה שונה מסיאליס, בעיות זקפה שייכת לחברת פייזר, בעיות זקפה כחולה,משך השפעת הבעיות זקפה 4-5 שעות,מינון בעיות זקפה הוא 100 מ"ג,בעיות זקפה טובה לסובלים משפיכה מוקדמת, נטילת הבעיות זקפה היא על ביטן ריקה ,רצוי לא לשתות בעיות זקפה עם משקאות חריפים, דרך השפעת הבעיות זקפה הרחבת כלי הדם בגוף האדם, כך זרימת הדם לאיבר המין יותר "משוחררת" בלי שום עיקוב,בעיות זקפה התגלתה גם שעוזרת כתרופא ל: לאנשים סובלים מנוון שרירים לכתבה כנס , טובה גם ללב לכתבה כנס , והכי חשוב טובה לסובלים לשפיכה מוקדמת, הסובלים בעיות מין,וכן יש גם "בעיות זקפה טבעית" ,של כל מיני דרכים טבעיות לבעיות זקפה טיבעית לכתבה כנס , בעיות זקפה טובה לזוגיות, משפרת ביצועים במיטה, וגם במערכת היחסים "סקס טוב לזוגיות טובה", בעיות זקפה סייעה למליוני גברים לחזק את הקשר. סיאליס - סיאליס שונה מבעיות זקפה,סיאליס שייך לחברת אלי לילי, סיאליס בצבע כתום צהבהב, משך השפעות של הסיאליס יותר ארוך מבעיות זקפה, זמן השפעות הוא 36 שעות לפחות, כך נותנת טווח ארוך יותר לסקס, סיאליס עוזרת לאנשים הסובלים מקשיי זיקפה, או שסתם רוצים לערבב אלכהול ביחד עם הסקס, להבדיל מבעיות זקפה שלא טוב לערבב בעיות זקפה עם שתייה חריפה, סיאליס מתחיל לעבוד תוך 20 דקות מזמן לקיחת הסיאליס, מינון סיאליס 20 mg , זהו המינון סיאליס הכי גבוהה שיש, ולא סיאליס 50 mg ,קרה עוד על סיאליס כנס , למי טוב סיאליס, למה טוב סיאליס , סיאליס, נטילת סיאליס היא אחרי ארוחה, לא על קיבה ריקה להבדיל מבעיות זקפה,סיאליס לסקס טוב יותר, לזיקפה חזקה יותר. תגיות: בעיות זקפה סיאליס לויטרה . בעיות זקפה,מחירון בעיות זקפה,בעיות זקפה מחיר,בעיות זקפה סיאליס,בעיות זקפה וסיאליס,בעיות זקפה או סיאליס,כדורי בעיות זקפה,כדורי סיאליס,כדורי בעיות זקפה מקורי,כדורי סיאליס מקורי,כדור בעיות זקפה,כדור סיאליס כדורי בעיות זקפה מקוריים | כדורי סיאליס מקוררים | כדורי בעיות זקפה | כדורי סיאליס | בעיות זקפה | סיאליס | לויטרה | מחיר | בעיות זקפה מחיר | סיאליס מחיר | מחיר בעיות זקפה | מחיר בעיות זקפה | מחירון | מחירון בעיות זקפה | מחירון סיאליס | סיאליס מחירון | בעיות זקפה מחירון | חשק מיני | שפיכה מוקדמת | בעיות זקפה ללא | סיאליס ללא | בעיות זקפה ללא מרשם | סיאליס ללא מרשם | סקס | בעיות זקפה סיאליס | בעיות זקפה או סיאליס | קניית בעיות זקפה | קנית סיאליס | קנית בעיות זקפה | קניית סיאליס | בעיות זקפה תופעות לוואי | סיאליס תופעות לוואי | למה בעיות זקפה | למה סיאליס | בעיות זקפה לשפיכה מוקדמת | לקנות בעיות זקפה | לקנות סיאליס | מכירת בעיות זקפה | מכירת סיאליס | בעיות זקפה למכירה | סיאליס למכירה | לויטרה למכירה | בעיות זקפה מקורי | סיאליס מקורי | בעיות זקפה טיבעית | בעיות זקפה טבעית | סיאליס טיבעי | סיאליס טבעי | סיאליס לסקס טוב | סיאליס 50 | סיאליס 20 | סיאליס יומי | בעיות זקפה 100 | סיאליס 50 | בעיות זקפה יומית | מכירת בעיות זקפה באינטרנט |


אתר ישראלי להזמנת בעיות זקפה ,סיאליס וטייגר קינג ללא מרשם!
באתר זה תוכלו להזמין בעיות זקפה וסיאליס באריזה המקורית ,אטומה וטרייה עד אליכם. ההזמנה נעשית לכל חלקי הארץ בדיסקרטיות וללא צורך במרשם רופא. חייגו 054-4236393 והשליח בדרך. חדש באתר: כמוסות הטייגר קינג -בעיות זקפה טבעית חזקה ביותר ללא תופעות לוואי וניתנת לנטילה גם עם אלכוהול, 100 אחוז רכיבים טבעיים ללא מרשם רופא, טייגר קינג מסייע בהעלאת החשק המיני כמו גםבהארכת משך יחסי המין!! טייגר קינג בנוסחא משופרת אפקטיבי למשך עד 72 שעות!! חייגו עכשיו לקבלת גלולות הטייגר קינג במחיר היכרות ,הכדורים מקוריים באריזת וואקום. הנאה מובטחת!!

קניית בעיות זקפה
כבר כמה שנים שתופעת האין אונות כמעט ונעלמה מן העולם וגם הגברים אשר פעם התקשו להגיע לזקפה מלאה, נהנים היום מיחסי מין משביעים ומתדמית בריאה לחלוטין בעיני עצמם בראש ובראשונה, וכמובן שגם בעיני בנות הזוג שלהם באופן טבעי. זה אפשרי בזכות כך שהיום ניתן לבצע קניית בעיות זקפה בקלות יחסית. האמת היא, כי מבחר של סוגי בעיות זקפה שונים הופכים את קניית בעיות זקפה לאפשרית כמעט לכולם. התייעצו עם רופא המשפחה שלכם לפני קניית בעיות זקפה ותתחילו ליהנות מהשפעת הפלא של תרופת המאה, שעושה בדיוק את העבודה הנדרשת ממנה בכל רגע. האם ניתן לבצע קניית בעיות זקפה באמצעות האינטרנט בהחלט כן. קניית בעיות זקפה אפשרית היום גם בבתי המרקחת וגם ברשת האינטרנט. מה שחשוב מאוד לבדוק לפני קניית בעיות זקפה באינטרנט הוא שהחברה שמפעילה את האתר, היא חברה משווקת מורשית שעובדת עם אישור מטעם משרד הבריאות. בנוסף, מומלץ גם לבדוק אודות שיטות האספקה המוצעות באתר. יתכן שלאחר הרכישה כבר תוך 24 שעות תוכלו להתחיל ליהנות מחיי מין בריאים, ארוכים ומשביעי רצון כמו פעם. האם כדאי לשקול קניית תחליף בעיות זקפה מסוג סיאליס קניית בעיות זקפה מהסוג סיאליס מיועדת עבור מי שמעוניין בשליטה המרבית בזמן הזקפה, מכיוון שובעיות זקפה מסוג זה מעודדת יצירת זקפה תוך זמן קצר ביותר לאחר נטילתה. 16 דקות הוא הזמן הממוצע, כאשר התרופה גם מבטיחה משך השפעה של כ- 36 שעות לאחר נטילת הכדור. קניית בעיות זקפה מסוג זה תבטיח כי תוכלו לשתות ולאכול לאחר נטילת התרופה, אך יש לזכור כי היא תפעל רק בעקבות מגע או חיכוך. האם מומלץ לרכוש תחליף בעיות זקפה מהסוג לויטרה בדומה לשאר סוגי הובעיות זקפה, גם ויטרה מעודדת הרחבת כלי הדם באיבר המין וגורמת לזרימת דם מוגברת הדרושה לזקפה ארוכה ומלאה. קניית בעיות זקפה מהסוג לויטרה אפשרית רק עם הצגת מרשם והיא מגיעה בשלושה מינונים שונים על מנת להתאים את רמת המינון לכל מטופל. משך ההשפעה שלה קצר יותר, אך גם חולי סכרת יכולים ליטול אותה ובנוסף גם נמצא כי היא גם מסייעת במיתון תופעות הדיכאון.


מכירת בעיות זקפה סיאליס ללא פערי תיווך
אל תגידו שלא אמרנו אתר בעיות זקפה גוד יוצא במבצע על מחיר בעיות זקפה , מחיר סיאליס, מחיר לויטרה,מחיר חסר תקדים. כדורי בעיות זקפה מקוריים,כדורי סיאליס מקוריים, כדורי לויטרה מקורי. תוכלו לבדוק איפה תמצאו בעיות זקפה באיזה אזורים בארץ בעיות זקפה במשלוח בצורה דסקרטית במיוחד! אין מה לחפש מחיר בעיות זקפה, מחיר סיאליס במקום אחר, כי אצלנו תמצא מחירון בעיות זקפה ,מחירון סיאליס,מחירון לויטרה במחירים הכי זולים, ואת הכדורי הכי מקוריים שיש בכל הרשת. למה כדי לקנות בעיות זקפה, לקנות סיאליס, דווקא אצלנו?! כי אנו מספקים לך כדורי בעיות זקפה, כדורי סיאליס, מקוריים בלבד. בעיות זקפה מקורית, סיאליס מקורי, במבצעים חסרי תקדים. תוכל לקנות בעיות זקפה , לקנות סיאליס, בלי שום צורך במתן פרטים אישיים. פשוט להזמין ותוך שעה בעיות זקפה במשלוח, סיאליס במשלוח מגיע עד אלייך. חשובה לנו פרטיותך כלקוח. מעמד הלקוח הוא בראש ובראשונה אצלנו. בעיות זקפה גוד תעניק לו את היחס הכי טוב והראוי כלקוח. תוכל לשאול , לברר פרטים נוספים אצלנו על בעיות זקפה ,סיאליס. קניית בעיות זקפה או קניית סיאליס הם מצרכים בשימוש יום יומי אצל כל גבר בלי שום שונה בדת,גיל,וזיקפה, בעיות זקפה ללא מרשם, סיאליס ללא מרשם.


קניית בעיות זקפה
כדורי בעיות זקפה טייגר קינג למכירה בעיות זקפה 24 שעות בעיות זקפה tiger בעיות זקפה g6pd כדורי זיקפה סיאליס 20 מ"ג מחיר בעיות זקפה טבעית בעיות זקפה למכירה יד 2 בעיות זקפה wikipedia בעיות זקפה ב10 שקל בעיות זקפה 25 סיאליס סיאליס 10 סיאליס 5 מ"ג זמן השפעה לויטרה odt בעיות זקפה 100 קניית תרופות באינטרנט בעיות זקפה ב 10 שקלים סיאליס 2013 בעיות זקפה לנשים בעיות זקפה 100 מ"ג מחיר jaguar בעיות זקפה לויטרה ללא מרשם לויטרה הוראות שימוש סיאליס 100 מג סיאליס 40 vmaxx בעיות זקפה בעיות זקפה max כדור טייגר קינג סיאליס 20 סיאליס 10 מ"ג מחיר תופעת לוואי סיאליס 5 מ"ג סיאליס 5 מ"ג תופעות לוואי בעיות זקפה fxp בעיות זקפה יד 2 בעיות זקפה ynet rokh בעיות זקפה לויטרה או סיאליס בעיות זקפה 25 מ"ג בעיות זקפה 50 סיאליס 5 מיליגרם As I approach the12th anniversary of my diagnosis with Parkinson's disease, it dawns on me which have so much knowledge and useful information to tell you those possess not been in the club for if you as I. This is stuff I pretty much had find out more about on my own ring. But not you, gentle reader. You shall benefit from my great deal of experience. 125mg/5ml = 100mg/4ml therefore 8ml is = to 200mg every 8 hrs First consider units involved: You need to have a ml efficacy and 2 known values are a mg value and a mg/ml really worth. Combining a mg. Acid flow back. Sometimes, the valve within the stomach that's supposed as quickly as possible the acid and contents in place doesn't work well. The acid pops up up (refluxes) into your esophagus and throat. It might occur only in your sleep. A physician can view in the back of your throat for clues. Treating it with weight loss, quitting tobacco and acid-reducing medications assists to. prednisone 10mg Being overweight or obese can prove detrimental for our body human body. It exponentiates our risk of heart disease, diabetes, stroke, lisinopril 20 mg, and cancer. Record of diseases that could be triggered you can overweight generally be almost endless. At number 10 is Hydrochlorothiazide. This prescribed for high blood pressure but might be used as a 'water pill' that aids fluid retention caused by various considerations. As we all know, high blood pressure is one of the danger factors about a number of disease including heart disease, stroke, kidney disease, and so forth .. This is think why good of people buy it. About 47.8 million Americans bought it in the new year. At number 9 is Metformin HCL, a drug for diabetes with 48.3 million purchases. It aims to manage the patient's blood sugar. Now, we should get into the goal truth what follows. I want to convince you, not beat you into subjection or fine you or threaten you - to consider the foods you consider into your body and an individual ought to need to live longer and healthier everyday lives. Water is basically one individual most precious gifts and drinking copious amounts of this helps flush the toxins out of your system. Water helps to replenish body fluids and improve skin look healthy. It flushes the liver and kidneys making them function more effectively. Water is required the wellness of human body and in order to consumed at regular intervals throughout time.


רכישת בעיות זקפה מקורית לשיפור התפקוד המיני והסכנה שברכישת תרופה מזויפת
להלן הסכנות הטמונות ברכישת תרופות מגורמים לא חוקיים: · בשליש מהתרופות המזויפות לא נמצא כלל החומר הפעיל שאמור לעזור למטופל. · עשויים להמצע חומרים רעילים לבליעה כגון: טאלק, גיר, רעל עכברים, דיו מדפסות וזפת. · התרופות עשויות להיות גנובות ותוקפן עשוי לפוג מזה זמן רב. · חשש לאחוז גבוה של תופעות לוואי (כשהמינון גבוה מהנדרש) או להיעדר פעילות (כשהמינון נמוך מהנדרש). כיצד ניתן בכל זאת לבצע רכישה באופן חוקי ולדעת כי אנו רוכשים את התרופה המקורית: אנו בבית המרקחת Medi-Link.co.il מציעים מגוון רחב של תרופות (טבעיות וקונבנציונאליות) לשיפור התפקוד המיני. אנו מתחייבים לספק את התרופה המקורית, תחת פיקוחו של משרד הבריאות ותחת אישור המכירה מצד חברת Pfizer©. שירות המשלוחים שאנו מפעילים מאפשר לקבל את התרופה עד הבית ללא צורך להגיע לבית המרקחת. לאחר ריבוי המקרים של מכירת בעיות זקפה באופן לא חוקי באינטרנט, דבר המסכן את בריאותם של המטופלים, חברתPfizer© , המייצרת ומשווקת את תרופת בעיות זקפה ( Viagra ), החלה בתקופה האחרונה מהפך בתחום הטיפול בתפקוד המיני. יותר מ-10 שנים לאחר שהושקה הבעיות זקפה, ניתן כיום לבצע קניית בעיות זקפה בצורה מקוונת באחד מבתי המרקחת המורשים למכירת בעיות זקפה הנמצאים תחת פיקוחו של משרד הבריאות. בכך למעשה ניתנת למטופל ההזמדנות לקבל את משלוח הבעיות זקפה באופן דיסקרטי תוך צמצום המבוכה. כמו כן, השירות חוסך זמן וטרחה פיזית בכדי להגיע עד לבית המרקחת. אין ספק כי שירות קניית בעיות זקפה מקורית באינטרנט און-ליין, בשילוב יעילות התרופה מביא עימו יתרונות רבים המסייעים לשיפור איכות חייהם של גברים ונשים מסביב לעולם. *חשוב ציין: רכישת בעיות זקפה מבתי מרקחת מורשים באינטרנט ובכלל, מחייבת הצגת מרשם רפואי בתוקף כיצד ניתן בכל זאת לרכוש בעיות זקפה באופן חוקי ולהשיג את הדבר האמיתי: אנו בית מרקחתMedi-Link מציעים מגוון רחב של תרופות (טבעיות וקונבנציונאליות) לשיפור התפקוד המיני. אנו מתחייבים לספק את ,תרופת הבעיות זקפה (VIAGRA) המקורית, תחת פיקוחו של משרד הבריאות ותחת אישור המכירה מצד חברת Pfizer© . שירות המשלוחים שאנו מפעילים מאפשר לקבל את התרופה עד הבית ללא צורך להגיע לבית המרקחת.


רכישת בעיות זקפה
המודעות לחשיבות חיי מין מספקים ופוריים הולכת וגוברת, וככל שהיכולת להגיע לרמת תפקוד והנאה, הופכת לפשוטה יותר, כך גם רמת הסיכון עולה. החשיפה והנגישות לכדורי בעיות זקפה הופכת לקלה יותר כך עולה חשיבות הזהירות. viagra למפתרון פשוט , מהיר ויעיל לבעיות זקפה ואין אונות כעת, באפשרותכם ליהנות מתכשיר בטיחותי ברישיון משרד הבריאות לשיפור התפקוד המיני וללא חשש מתופעות לוואי מסוכנות- סוף סוף יש כדור שיכול לשרת את המטרות שלך מכל הבחינות! VIAGRA CIALIS , בודקים את המותגים והאישורים בהקפדה יתרה על מנת לספק לכם את המוצרים האיכותיים והבריאים ביותר ומוצר הדגל VIAGRA CIALIS, הנחשב למותג הוותיק והמוכר בתחום הובעיות זקפה ובעל שם עולמי מזה שנים רבות. חברת VIAGRA CIALIS -מומחיות החברה, משווקת מורשית של מיטב היצרניות המורשות ומתחייבת לתכשירים האיכותיים ביותר הן בתחום התוצאה והן ברמת הבטיחות בעת נטילת הכדור לאחר ביצוע הבדיקות הרפואיות הנדרשות. ניתן למצוא מחירים זולים בכל מקום אבל בטחון ובריאות לא ניתן לקנות בכסף! בחברתינו , דוגלים בחשיבות השמירה על הבריאות לצד שיפור חיי המין ועל כן מאפשרים ללקוחותינו לרכוש את המוצרים האיכותיים ביותר במחירים משתלמים. רכישת בעיות זקפה באינטרנט – דיסקרטיות ואמינות לכל לקוח. למרות שישנה מודעות לקשיים בקיום יחסי מין בכל הגילאים, אנחנו לא מעוניינים שאנשים ידברו עלינו. חשוב שתדעו כי גם אנשים צעירים אפילו בגילאי 30 ואפילו 20+ עלולים לסבול מבעיות וקשיים בתחום התפקוד המיני. חלקם מסיבות נפשיות וחלקם מסיבות בריאותיות, בסיבות הפיסיולוגיות, המתרחשות עקב בעיות בלחץ הדם, בעיות בלב, מחלות כרוניות, מחלות ממאירות ועוד וגורמות לבעיות גרופות בתפקוד המיני טו בעיות בתפקוד מיני סדיר ורציף. כדורי הובעיות זקפה של VIAGRA CIALIS- מאפיינים נבדקים ומאושרים על ידי משרד הבריאות הישראלי והאמריקאי, בטוחים לשימוש ובעלי תופעות לוואי מזעריות, כל כדור נבדק באופן פרטני לבטיחות המרבית, מותגים מוכרים והיצרניות הוותיקות בתחום פתרון האין אונות, כדורי בעיות זקפה מקוריים ללא תוספות מיותרות , פיתוח מחקרי מהמובילים בעולם, מחירים נוחים המאפשרים לצרכן הממוצע לשפר את התפקוד באופן קבוע.


חדש: בעיות זקפה מקורית באינטרנט
פייזר נלחמת במכת הסחר בתרופות מזויפות: החברה משיקה אתר לרכישת בעיות זקפה מקורית דרך האינטרנט מבתי מרקחת מורשים, באישור ופיקוח משרד הבריאות ישראל מדורגת במקום השמיני בעולם בזיופי תרופות בשווי כספי הנאמד על 80-100 מיליון ש"ח בשנה. נתון זה מבוסס על מקרים מדווחים בלבד (כ-5-10% מהנתונים בשטח). התרופה הנסחרת ביותר בשוק הזיופים בישראל היא תרופת המרשם בעיות זקפה. חברת התרופות פייזר הודיעה היום (א') על השקת אתר אינטרנט ראשון מסוגו בישראל, אשר יאפשר רכישת בעיות זקפה מקורית דרך האינטרנט מבתי מרקחת מורשים. אמנם הקלדה מהירה של המילה "בעיות זקפה" במנועי החיפוש מעלה עשרות אתרים המציעים "בעיות זקפה מקורית ללא מרשם", אך מעטים יודעים כי בכל המקרים מדובר בתרופה מזויפת. זוהי הפעם הראשונה שבה ניתן לרכוש תרופת מרשם דרך האינטרנט מבתי מרקחת באישור ופיקוח משרד הבריאות. בתי מרקחת אינטרנטיים מנתונים שאספה פייזר עולה כי 7 מתוך 10 גברים הזקוקים לבעיות זקפה נמנעים מרכישת התרופה בבית מרקחת ופונים לאינטרנט מתוך מבוכה ובעיקר מתוך הנחה שמדובר בדבר האמיתי. באתר החדש מסייעת החברה לצרכן להתגבר על מחסום הבושה ומציעה אלטרנטיבה בטוחה, דיסקרטית ונוחה לרכישת התרופה האמיתית. פריצת הדרך התאפשרה בתמיכתו של משרד הבריאות כחלק מהמלחמה בסחר בתרופות מזויפות. באתר יכוונו הרוכשים לבתי מרקחת אינטרנטיים שם יוכלו להזמין בעיות זקפה מקורית תוך סריקה או שליחה בפקס של מרשם רופא. התשלום יבוצע באמצעות כרטיס אשראי ותוך 48 שעות מרגע ההזמנה התרופה תגיע לבית הרוכש באמצעות שליח ובמעטפה דיסקרטית. צמצום הסחר בתרופות מזויפות "עד היום הושמדו מיליוני כדורי בעיות זקפה מזויפים המהווים רק חלק קטן מהיקף הסחר בבעיות זקפה מזויפת", אומר יאיר עמיקם, סמנכ"ל הסברה ויחסים בינ"ל, משרד הבריאות. "אנו חייבים לפעול למיגור התופעה למען הצרכנים אשר אינם מודעים לעובדה שהם משתמשים בתרופה מזויפת שאינה יעילה -במקרה הטוב, ומסוכנת - במקרה הרע. מצד שני עלינו לספק להם אלטרנטיבה. בישראל ובעולם מתמודדים כבר זמן רב עם מכת הסחר בתרופות מזויפות ואנו מברכים על כל צעד אשר עשוי להביא לצמצום התופעה". יש לציין כי רק בשבוע האחרון הושמדו למעלה מ-150 אלף כדורי בעיות זקפה מזויפים על ידי משטרת ישראל. שוק התרופות המזויפות נמצא בצמיחה מתמדת, ואף צפוי במהלך השנה הקרובה לגדול עוד יותר. ארגון הבריאות העולמי מנבא כי המכירות של תרופות מזויפות יגיעו לערכים של כ-75 מיליארד דולר ברחבי העולם בשנת 2010.


בעיות זקפה מקורית ללא מרשם
כמות הגברים אשר סובלים מאין אונות היא לא קטנה. מדובר במעל 100 מיליון גברים מעל גיל ארבעים ועוד לא מעט מתחת לגיל זה. לכן רבים מהם מעדיפים לעשות רכישת בעיות זקפה מקורית ללא מרשם כדי לטפל בבעיה. השגת Viagra באופן זה אפשרית דרך האינטרנט במשלוח עד הבית. מכאן ניתן להזמין כדורי בעיות זקפה למכירה. כל מה שצריך הוא ליצור קשר טלפוני. כמו כן, ניתן לרכוש גם כדורי סיאליס כמו גם כדורי לויטרה. דמי המשלוח כלולים במחיר. מדוע לא כדאי לדחות את הטיפול בבעיה פתרון מיידי – רכישת בעיות זקפה מקורית ללא מרשם רופא יכולה לעזור לכם בצורה מידית, אז מדוע לדחות? כמו כן, חשוב לוודא שאתם ראשיים להשתמש בתרופה. למרות שבמקור היא תוכננה לטיפול בבעיות לחץ דם, ולא היה לה שום קשר לפתרון בעיות זקפה, היא לא בריאה למי שיש לו מחלות כרוניות ולחץ דם גבוהה. המצאת הבעיות זקפה היא מקרה נדיר בו עבדו אל תרופה לבעיה X ובסוף היא התגלתה כפתרון הטוב ביותר למקור. בעיות זקפה מקורית ללא מרשם בעיות זקפה מקורית ללא מרשם ככל שדוחים יותר כך קשה יותר לפתור את הבעיה – הפתרון הוא קל ופשוט: לקחת כדורי סיאליס בעיות זקפה או לויטרה ולפתור את הבעיה. אז מה העניין? גברים מסוימים לא ממהרים לרכוש את הכדורים. הם מתביישים, חושבים שהבעיה תיפטר מעצמה, או פשוט מדחיקים. לא כל מקרה של אין אונות הוא בהכרח מקרה שמצריך שימוש בעיות זקפה ללא מרשם רופא באופן קבוע. במקרים רבים מדובר בתופעה פסיכולוגית או זמנית בה הכדורים הם בסה"כ משמשים כגלגלי עזר או גורמי חיזוק. וככל שממהרים למצוא פתרון כך קל יותר להיפטר מהתלות של כדורי ה Viagra. בעיות זקפה מקורית ללא מרשם באינטרנט ידוע שלא קל לצאת מהבית, ללכת לרופא, להיבדק ולבקש כדורים נגד אין אונות. זה גם לא קל לעמוד מול רוקח ואנשים מסביב ולרכוש את הכדורים. לפעמים אנשים מחכים שלא יהיה אף אחד בקופה כדי שיהיה באפשרותם לרכוש את הכדורים ללא הפרעות. אין לכם כל סיבה לצאת מהבית כאשר אפשר לרכוש את הכדורים ע"י משלוח עד הבית. למרות שהזמנה דרך אתר זה אינה מצריכה הצגת מרשם, עשו זאת רק אם אתם בטוחים במאת האחוזים שאין לכם כל מגבלת בריאות המונעת מכם לעשות שימוש בכדורים. שווה לעשות מחקר לפני שאתם מחליטים על רכישת פתרונות נגד אין אונות, בין אם מדובר בכדורי בעיות זקפה מקורית ללא מרשם או תחליפי בעיות זקפה כמו טייגר קינג וקמגרה, כדאי לעשות מחקר קטן ברשת כדי להתאים את השימוש למצבכם ולא את עצמכם לשימוש. שימו לב לדברים הבאים: אוכל ושתייה – האם מותר או אסור לצרוך עם אלכוהול. יש תרופות שההשפעה שלהן מתבטלת כאשר צורכים אותם עם אוכל. תופעות לוואי – מדובר בתופעות מינוריות אבל כדאי להיות מוכנים אליהן מראש. תדירות ואופן הישמוש – למשל ישנו מינון נמוך של סיאליס 5 מ"ג המאפשרת ספונטניות ע" שימוש יומיומי


הפעם זה אמיתי: פייזר תאפשר מכירת בעיות זקפה חוקית באינטרנט בישראל
האתר יעלה כניסיון להילחם במכירות התרופה המזוייפת באינטרנט ולהקל על מבוכת הרוכשים להגיע לבית המרקחת חברת התרופות פייזר, יצרנית ומשווקת בעיות זקפה הקימה אתר אינטרנט למכירה חוקית של בעיות זקפה בישראל, זאת במטרה לנסות ולהילחם במכירות הבלתי חוקיות של הכדור ברשת. החברה הודיעה על השקת אתר אינטרנט ראשון מסוגו בישראל, אשר יאפשר רכישת בעיות זקפה מקורית דרך האינטרנט מבתי מרקחת מורשים. מהחברה נמסר כי "אמנם הקלדה מהירה של המילה 'בעיות זקפה' במנועי החיפוש מעלה עשרות אתרים המציעים "בעיות זקפה מקורית ללא מרשם", אך מעטים יודעים כי בכל המקרים מדובר בובעיות זקפה מזויפת. זוהי הפעם הראשונה שבה ניתן לרכוש תרופת מרשם דרך האינטרנט מבתי מרקחת באישור ופיקוח משרד הבריאות". Ad by ilX עוד נמסר כי מטרת הקמתו של האתר לפתור את מבוכת הרוכשים, שלעיתים מעדיפים שלא לגשת לבית המרקחת ולרכוש תרופה שפותרת בעיית אין אונות. באתר, www.original-pill.co.il, יכוונו הרוכשים לבתי מרקחת אינטרנטיים שם יוכלו להזמין בעיות זקפה מקורית תוך סריקה או שליחה בפקס של מרשם רופא. התשלום יבוצע באמצעות כרטיס אשראי. "תוך 48 שעות מרגע ההזמנה הבעיות זקפה תגיע לבית הרוכש באמצעות שליח ובמעטפה דיסקרטית" מתחייבת החברה. חברת פייזר מנסה להילחם בתופעת הזיופים של אחת התרופות ש"זוכות" לכמות מכירות גבוהה במיוחד של תרופות מזויפות. לשם כך היא נעזרת בשבב האלקטרוני RFID עליו מקודד מספר ייחודי המאפשר זיהוי אריזה מקורית. כמו כן, שידרגה החברה את אריזות התרופה באמצעות מדבקת זיהוי מיוחדת. מאז השקתה בשנת 1998 ניתנו למעלה מ-230 מיליון מרשמים לבעיות זקפה, ליותר מ-35 מיליון גברים ברחבי העולם.